Leddgikt hos barn

Artritt hos barn - etiologiske heterogen gruppe av reumatiske sykdommer, som opptrer med inflammatoriske lesjoner til alle elementene i leddene. Leddgikt hos barn manifesterer lokale endringer (rødhet, hevelse, smerte, begrenset mobilitet i leddene av pasientene) og generelle symptomer (feber, nekting av mobile spill, svakhet, lunefulle barn). Diagnose av leddgikt hos barn etablert på grunnlag av sykehistorie, laboratorieprøver, ultralyd, røntgen, CT, MR av leddene. Behandling av artritt hos barn omfatter medikamentterapi, treningsterapi, fysioterapi, massasje, temporær immobilisering av skjøten.

Leddgikt hos barn

Begrepet "leddgikt hos barn" sammen forskjellig opprinnelse og forløp av sykdommen, som forekommer med leddsyndrom og oppstår i barndommen. I Pediatrics og Pediatric Rheumatology leddgikt diagnostisert i en i en tusen barn. Betydningen av å studere problemet med leddgikt hos barn er avhengig av dens sosiale betydning - nemlig en høy grad av uførhet hos unge pasienter, som på grunn av sykdommen ofte mister sine grunnleggende selvbetjeningsfunksjoner og kan ikke gjøre uten hjelp fra en voksen.

Klassifisering av leddgikt hos barn

Den vanligste formen av artritt hos barn er: rheumatoid artritt, juvenil revmatoid artritt, juvenil ankyloserende spondylitt, reaktiv artritt og artritt assosiert med en infeksjon.

Revmatoid artritt er en av de manifestasjoner av revmatisk feber hos barn (sammen med revmatisk hjertesykdom, mindre chorea, erytem annulare, revmatiske noduler) og er etiologisk assosiert med streptokokkinfeksjon (influensa, feber, faryngitt).

Juvenil revmatoid artritt karakteriseres av en kronisk inflammatorisk lesjon av ledd av ukjent etiologi; forekommer hos barn under 16 år; har et stadig progressivt kurs; noen ganger ledsaget av involvering av indre organer. Reumatoid artritt hos barn kan forekomme i form av skjøten (monoarthritis typen, oligoarthritis og polyartritt) eller systemisk (ledd-visceral) form med lesjoner i hjerte, lunge, retikuloendoteliale system, vaskulitt, polyserositis, uveitt og lignende. D.

Juvenil ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt) oppstår med kronisk betennelse i ryggraden og perifere ledd. I 10-25% av tilfellene vil sykdommen debutere i barndommen.

Reaktiv artritt hos barn er en gruppe av aseptiske inflammatoriske sykdommer i leddene som utvikles som følge av en ikke-artikulær infeksjon. Postenteroklittisk og urogenitalt artritt refereres til som reaktiv artritt hos barn. Noen forfattere tilskriver Reiter syndrom til reaktiv artritt.

Infeksiøs artritt hos barn inkluderer artikulære syndromer som har utviklet seg som følge av virus, bakteriell, sopp, parasittiske infeksjoner, Lyme sykdom. Ved smittsom artritt penetrerer patogener direkte inn i felleshulen med strømmen av lymf, blod, som følge av manipulering eller skade.

Årsaker til leddgikt hos barn

Etiologien til juvenil revmatoid artritt er ikke nettopp etablert. Blant årsakene til denne form for leddgikt hos barn anses å være en familie og arvelig disposisjon, samt påvirkning av ulike eksogene faktorer (virale og bakterielle infeksjoner, leddskader, proteinmedikamenter, etc.). Som respons på ytre påvirkninger i barnets kropp dannes IgG, som oppfattes av immunsystemet som autoantigener, som følger med produksjon av antistoffer (anti-IgG). Ved interaksjon med autoantigener danner antistoffer immunkomplekser, som har en skadelig effekt på den synoviale membranen i ledd og andre vev. Som et resultat av et komplekst og utilstrekkelig immunrespons utvikler en kronisk, progressiv sykdom i leddene - juvenil revmatoid artritt.

Juvenil ankyloserende spondylitt er en multifaktoriell sykdom, hvis utvikling spille en viktig rolle med en arvelig predisposisjon og smittestoffer (Klebsiella og andre Enterobacteriaceae).

Postenterokoliticheskie reaktiv artritt hos barn er forbundet med omgår tarminfeksjon: Yersiniose, salmonellose, dysenteri. Urogenitale reaktiv artritt vanligvis resultatet fra urogenitale infeksjoner (uretritt, cystitt) forårsaket av klamydia eller ureaplasma.

Infeksiøs artritt hos barn kan etiologisk assosiert med en viral infeksjon (rubella, adenovirus-infeksjon, kusma, influensa, viral hepatitis), vaksinasjon, nasofaryngeal infeksjon streptococcal etiologi (kronisk betennelse i mandlene, sinusitt, faryngitt), tuberkulose, gonoré, hudinfeksjoner (mykoser, dermatitt) og andre.

Forekomst av artritt hos barn bidra til ugunstige sosiale forhold (mangel på sanitær, fuktigheten i rommet), hyppig utsatt for kulde, sollys, et svekket immunsystem.

Symptomer på leddgikt hos barn

Juvenil revmatoid artritt

I artrittisk form for leddgikt i et barn, kan en eller flere ledd (vanligvis symmetrisk) påvirkes, som følge av deres smerte, hevelse og hyperemi. Vanligvis preget av engasjement i den patologiske prosessen med store ledd (kne, ankel, håndledd), mindre sannsynlig å lide de små leddene i hender og føtter (interfalangealledd, metatarse-falangiale). Det er morgenstivhet i leddene, en endring i gangen; barn under 2 år kan helt stoppe med å gå.

Ved akutt leddgikt hos barn kan kroppstemperaturen stige til 38-39 ° C. Articular arthritis hos barn forekommer ofte med uveitt, lymfadenopati, polymorf hudutslett, forstørret lever og milt.

Ledd og visceral (systemisk) form av artritt hos barn karakterisert artralgi, lymfadenopati, vedvarende høy feber, allergisk utslett polymorft, hepatosplenomegali. Preget av utviklingen av myokarditt, poliserozita (perikarditt, pleuritt), anemi.

Progresjon av artritt hos barn fører til utvikling av resistente stammer av leddene, delvis eller fullstendig begrensning av mobilitet, amyloidose hjerte, nyre, lever og tarmer. 25% av barna med juvenil revmatoid artritt er deaktivert.

Juvenil ankyloserende spondylitt

Symptomer inkluderer artikulært syndrom, ekstraartikulære og vanlige manifestasjoner. Skader på leddene hos barn med denne type leddgikt er representert av mono- eller oligoarthritis, hovedsakelig av leddene i bena; er asymmetrisk. Oftere påvirker sykdommen kneleddene, hilus-leddene, den første tåpas metatarsophalangeale leddene; mindre vanlig, hofte- og ankelledd i øvre lemmer, sternoklavikulære, sterno-ribben, leddledd. Karakteristisk er utviklingen av enthesopathies, achillobursitt, stivhet i ryggraden, sacroiliitt.

Fra ekstraartikulyarnyh symptomer på ankyloserende spondylitt er vanlig uveitt, aorta-insuffisiens, nefropati, renal sekundær amyloidose.

Årsaken til funksjonshemming i eldre alder er ankylose av intervertebrale ledd og hofteleddskader.

Reaktiv artritt hos barn

Reaktiv artritt hos barn utvikler 1-3 uker etter en tarm- eller urinveisinfeksjon. Articular manifestasjoner er preget av mono- eller oligoarthritis: hevelse i leddene, smerte, forverret av bevegelse, endring i hudfarge over leddene (hyperemi eller cyanotisk). Utviklingen av enthesopati, bursitt, tendovaginitt er mulig.

Sammen med leddsykdom, i reaktiv artritt hos barn har vært mange ekstra-artikulære manifestasjoner: øyesykdom (konjunktivitt, iritt, iridosyklitt), oral mukosa (glossitis, slimhinne erosjoner), genital (balanitis, balanoposthitis), forandringer i huden (erythema nodosum), skader på hjertet (perikarditt, myokarditt, aorta, beats, aV-blokk).

Vanlige manifestasjoner av reaktiv artritt hos barn inkluderer feber, perifer lymfadenopati, muskelhypotrofi og anemi.

Reaktiv artritt hos barn gjennomgår i de fleste tilfeller en fullstendig omvendt utvikling. Men med langvarig eller kronisk kurs er utviklingen av amyloidose, glomerulonephritis, polyneuritt mulig.

Smittsom artritt hos barn

Med artritt av bakteriell etiologi utvikles symptomer hos barn akutt. På samme tid lider barnets generelle tilstand: feber, hodepine, svakhet, tap av appetitt. Lokale endringer inkluderer en økning i den berørte ledd i volumet, hyperemi i huden og en lokal økning i temperatur, smerte i fellesområdet i ro og dets kraftige økning under bevegelse, den tvunget posisjonen til lemmen, som lindrer smerte.

Forløpet av viral artritt hos barn er rask (1-2 uker) og er vanligvis helt reversibel.

Tuberkuløs leddgikt hos barn fortsetter mot bakgrunnen av subfebril feber, beruselse; oftere i form av monoarthritis med lesjoner av en stor ledd eller spondylitt. Karakterisert av hudens hud over den berørte ledd, ("blek svulst"), dannelse av fistler med frigjøring av hvite kaseøse masser.

Diagnose av leddgikt hos barn

I lys polisimptomnogo strømmen av artritt hos barn, ved diagnose av sykdom som involverer mange spesialister :. Pediatrics, barnerevmatolog, barne oftalmologisk, pediatrisk dermatolog, pediatrisk nyre, pediatrisk kardiolog, etc. Ved innsamling historie ta hensyn til tilkobling av artritt hos barn med en historie av revmatisk feber, bakteriell og viral infeksjoner, klinisk kurs.

Grunnlaget for instrumental diagnosen leddgikt hos barn er ultralyd av leddene, røntgen, CT eller MR av ledd og ryggrad. De mest karakteristiske trekk ved artritt hos barn er innsnevring av fugesprekker, felles ankylose, beinerosjon, tegn på osteoporose, leddeffusjon.

For å klargjøre etiologien av artritt hos barn utførte laboratorietester: bestemmelse av ASL-O, rheumatoid faktor, CRP, antinukleære antistoffer, IgG, IgM, IgA, komplement; PCR og ELISA deteksjon av klamydia, mykoplasma, ureaplasma, etc.; bakteriologisk undersøkelse av avføring og urin; immunogenetisk undersøkelse. En viktig rolle i differensialdiagnose av artritt spiller diagnostisk leddpunksjon hos barn, en studie av synovial væske, synovial biopsi.

Tuberkuløs leddgikt hos barn diagnostiseres på bakgrunn av historie, brystrøntgen, informasjon om BCG-vaksinasjonen, resultatene av Mantoux-reaksjonen.

For å utelukke lesjoner i hjertet er tildelt en EKG, ekkokardiografi.

Leddgiktbehandling hos barn

Kombinert terapi av juvenil reumatoid artritt og ankyloserende spondylitt hos barn involverer kurs for behandling av medisiner, fysioterapi, massasje, treningsterapi, mekanoterapi. Under perioder med forverring er NSAIDs, glukokortikoider (inkludert pulsbehandling med metylprednisolon), immunosuppressive midler og biologiske midler foreskrevet. Lokal behandling av leddgikt hos barn inkluderer intraartikulær injeksjon av legemidler, midlertidig immobilisering av leddene, iført korsett.

Tilnærmingen til behandling av reaktiv og smittsom artritt hos barn involverer adferd av etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi. Spesielt utvalgte antibakterielle legemidler, immunmodulatorer, NSAIDs, glukokortikoider benyttes. Behandling av tuberkuløs leddgikt hos barn utføres med deltagelse av den pediatriske TB-spesialisten ved hjelp av anti-TB-legemidler.

I alle former for leddgikt hos barn, sykling, svømming, kinesioterapi, balneoterapi og spabehandling er fordelaktige.

Barnas leddgikt: symptomer og behandling

Barnas leddgikt - de viktigste symptomene er:

Et av de vanligste problemene med moderne pediatrik er diagnosen og behandlingen av inflammatoriske sykdommer i leddene. Det antas at ikke-traumatiske lesjoner av leddvevet bare er funnet hos personer over 50 år, men medisinsk statistikk indikerer at i moderne tid er barns ledd hos 6-18 barn ut av 100. Denne sykdommen er mest vanlig hos barn under 16 år år, mens jenter blir syke 2-3 ganger oftere enn gutter.

Leddgikt: definisjon, etiologi og klassifisering av sykdommen

Leger kalles leddgikt en sykdom av betennelsessykdom, hvor de indre membranene i leddene påvirkes. Den kan fortsette i en akutt og kronisk form, karakteriseres av et sakte progressivt kurs, og uten egnet behandling kan det føre til funksjonshemming hos pasienten.

De eksakte årsakene til utviklingen av denne sykdommen er ikke kjent, men de fleste forskere er tilbøyelige til den immunogenetiske teorien om forekomsten, ifølge hvilken artritt utvikler seg mot bakgrunnen av en genetisk lidelse i immunsystemet. I tillegg kan følgende faktorer forårsake betennelse i leddvevet:

• infeksjoner eller virus;
• metabolske forstyrrelser;
• allergiske reaksjoner;
• For mye stress på leddene (når du spiller sport, for eksempel);
• forstyrrelse av nervesystemet.

Sykdomsklassifisering

Barn har leddgikt av følgende typer:

• infeksiøs eller reaktiv (forekommer på bakgrunn av infeksjon av leddhulen ved patogene mikroorganismer, forekommer ofte hos barn under 6 år, hvor hofteleddet er berørt);
• vaksinefri (manifestert som en individuell patologisk reaksjon av barnets kropp til administrasjon av en hvilken som helst vaksine);
• viral (er en komplikasjon av virussykdommer - rubella, hepatitt, influensa);
• reumatoid (vanligst er reumatoid artritt hos barn);
• juvenil (utvikler seg på bakgrunn av brudd på immunforsvaret).

Det er også verdt å si at det er polyartrit, preget av betennelse av to eller flere ledd på en gang, og monoartritt, hvor knær eller hofteledd er oftest påvirket.

Nesten ingenting kan sies om patogenesen av sykdommen, på grunn av mangel på informasjon om de eksakte årsakene til utviklingen, men mekanismen for utvikling av juvenil reumatoid artritt hos barn er basert på autoimmune lidelser. Når det utføres forskning i et barns kropp med en slik diagnose, ble det funnet et økt innhold av autoantistoffer, som er i stand til å danne immunkomplekser som ødelegger synovialmembranen i leddene.

Det kliniske bildet av sykdommen

Symptomer på utvikling av leddgikt hos barn er avhengig av sin type, men det er verdt å si at hovedtegnene til sykdomsutviklingen inkluderer:

• redusere eller fullføre tap av appetitt;
• smerte som kan lokaliseres i en hvilken som helst del av kroppen (i løpet av en lagesammenhet er det verre når man sitter);
• morgen ledd smerter som er ledsaget av hevelse av den berørte huden;
• Hvis knær eller hofteled påvirkes, er stivhet svært akutt (det er verdt å si at smerte kan være intermitterende i hoftegruppen, det vil si at det kan forsvinne fra tid til annen, noe som gjør det vanskelig for legen å foreta en tilstrekkelig behandling) ;
• Også symptomer på hofteleddeskade inkluderer økning i kroppstemperatur på lesjonsstedet og utseendet av akutt smerte under bevegelse;
• Reaktiv artritt hos barn under 6 år er ofte ledsaget av øyneskader (reumatoid uveitt), noe som fører til en reduksjon av synsstyrken eller det totale tapet.
• feber,
• unaturlig crunch i sår ledd.

Forskere har observert at reumatoid artritt hos barn er preget av en symmetrisk lesjon av leddvæv på høyre og venstre side av kroppen. Dette er hovedsymptomet av sykdommen og brukes til å lage en primærdiagnose.

Neurokritisk diatese

Separat er det verdt å fortelle at hos barn er det en slik sykdom som nevra-arthritisk diatese, som noen ganger kalles giktisk artritt. Faktisk er diatese ikke en sykdom, men en tilstand av et barns legeme som overføres av arvelighet og er preget av utvikling av visse sykdommer av allergisk, smittsom, inflammatorisk eller nervøs natur.

En neuro-arthritisk diatese er en tilstand av kroppen der en genetisk metabolsk forstyrrelse er funnet i et barn, som manifesterer seg mot bakgrunnen av nervøsitetens overdreven spenning. Den nevro-arthritiske karakteren av diatesen ville være mer logisk å skille seg til gruppen av metabolske sykdommer, men hele vanskeligheten ligger i det faktum at de viktigste symptomene på manifestasjonen inkluderer felles lesjoner (i de fleste tilfeller hofteled).

Denne typen diatese er bare funnet hos 2% av pasientene, men det er svært vanskelig å starte behandling i tide. Hos spedbarn er diagnosen svært vanskelig, fordi det fulle kliniske bildet av sykdommen bare vises i skolealderen. De viktigste symptomene på utviklingen (unntatt leddsmerter) inkluderer:

• økt nervøs excitability, som kan manifestere seg i form av angst, overdreven skriking, frykt, eller søvnforstyrrelser;
• nevropsykiatrisk lidelse;
• nattskrekk;
• urimelig kortvarig temperaturstigning (som følge av forstyrrelsen av nervesystemet);
• anoreksi, som er vanskelig å behandle (nevropsykiatriske forstyrrelser i fordøyelsessystemet kan følge andre typer diatese);
• enuresis (dette er også en patologi av en nervøs natur, som mange foreldre ikke er oppmerksomme på, særlig fordi det for barn under tre år er dette normalt, og i de fleste tilfeller forårsaker andre sykdommer sin utvikling, men hvis det er ledsaget av andre symptomer beskrevet ovenfor bør være mistenkt diatese).

Legene sier at nevro-arthritisk diatese, som forekommer hos barn under 18 år, er et kollektivt konsept som inkluderer ulike udiagnostiserte (ofte arvelige) metabolske forstyrrelser. Av denne grunn er det nesten umulig å kurere en slik diatese, så leger behandler disse sykdommene som oppstår på bakgrunnen.

Grunnleggende diagnostiske metoder

Det er svært vanskelig å diagnostisere leddgikt hos barn under 16 år, fordi det kan manifestere seg på forskjellige måter for hver pasient. Det viktigste er at ved de første symptomene på manifestasjonen er det nødvendig å konsultere en lege, fordi jo raskere han foretar en diagnose og foreskriver riktig behandling, desto mer sannsynlig er det at prognosen for terapi vil være gunstig.

De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

• laboratorieundersøkelse av blod, lymf, synovial væske;
• X-stråler;
• ultralyd;
• artroskopi;
• magnetisk resonansbilder.

Prinsippene for sykdomsbehandling

Legen behandler sykdommen. I perioder med forverring finner den sted på sykehuset, hvor spesialister kan gi den berørte ledd med fullstendig uførhet. Behandlingen bør være omfattende og omfatte et sett med tiltak rettet mot:

• lindring av de viktigste symptomene på sykdommen - betennelse og smertesyndrom (bruk av NSAID og antibiotika);
• bevaring av bevegelsens bevegelse i det berørte området og forebygging av funksjonshemning (fysioterapeutiske prosedyrer, massasje);
• forbedre livskvaliteten og oppnå en tilstand av varig remisjon.

Behandling av hoftegikt har sine egne egenskaper - med alvorlig smerte som vanligvis følger med denne sykdommen, foreskrives intraartikulære injeksjoner av glukokortikoider til pasienten (kurset varer ikke lenger enn syv dager).

I alvorlige tilfeller av sykdommen kan legen foreskrive en operasjon - synovektomi (kirurgisk fjerning av den betennte delen av synovialmembranen) eller en fullstendig erstatning av den berørte leddet med en ny (denne operasjonen utføres vanligvis når hofte eller knær påvirkes).

Prognosen for sykdomsforløpet er betingelsesløst ugunstig, det vil si leddgikt er en livslang diagnose. Men med riktig valgt medisinbehandling kan du oppnå en stabil tilstand av remisjon og forbedre pasientens livskvalitet.

Hvis du tror at du har barnas leddgikt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan barnelege hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Leddgikt hos barn: typer, årsaker, symptomer, behandling

Leddgikt er en smittsom betennelse i en ledd eller gruppe av ledd, preget av rødhet, smertefulle opplevelser, hevelse og nedsatt funksjonsevne (opp til fullstendig tap) av mobilitet. De vanligste årsakene til forekomsten er leddskade, tidligere overførte smittsomme sykdommer, immunforsvar. Leddgikt hos barn har ingen aldersgrense. Anerkjennelse av sykdommen utføres gjennom fluoroskopi og datatomografi. En blodprøve er nødvendig for å sjekke om C-reaktivt protein og antistoffer. Det vil også bidra til å bestemme statusen for reumatoid faktor. Det er viktig at behandling kun kan foreskrives på grunnlag av hvorfor sykdommen dukket opp.

Vanlige symptomer

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning på leddgikt eksisterer." Les mer.

Generelle tegn på leddgikt hos spedbarn og barnehage er presentert nedenfor i sammenligningstabellen.

I skolebarn, symptomene på ulike typer leddgikt samsvarer med manifestasjoner hos voksne.

Reaktiv artritt

Sykdommen oppstår 2-3 uker etter behandling av infeksjoner, noe som ofte skyldes en svekket immunitet.

• Døsighet oppstår, temperaturen stiger.
• Ofte svulmer beinleddene opp, svulmer og blir betent.
• Reaktiv barns leddgikt kan forårsake behovet for å behandle øyebetennelse (fotofobi, alvorlig rødhet og økt tåre).
• Smerter i de berørte områdene blir verre under deres angst.
• En måned før lesjonen, kan barnet få feber, og noen ganger har han hyppig vannlating. Det er også karakteristisk for intestinal infeksjon og infeksjon forårsaket av klamydia.
• Det kan være smerte i bakre ankelområdet.

Med det som er gjenkjent?

1. En undersøkelse av sammensetningen av avføring er ment å bidra til å identifisere resterende spor av salmonella, shigella eller yersinia (bakterier som kan forårsake dysenteri eller salmonellose).
2. Ved hjelp av en blodprøve oppdages tilstedeværelsen av antistoffer mot bakterier som indikerer en infeksjon (for eksempel klamydia).
3. Urinanalyse er nødvendig for å bestemme den kvantitative og kvalitative sammensetningen av hvite blodlegemer og forskjellige bakterier.

Reaktiv artritt hos barn behandles med antiinflammatoriske ikke-steroider. De viktigste prinsippene for behandling:

• Ikke legg inn leddene.
• Bruken av antirheumatiske legemidler for komplikasjoner.
• Bruken av anti-steroider i påvisning av klamydia.
• Introduksjon til felles ikke-steroide hormoner, om nødvendig.

Behandling av reaktiv artritt hos barn varer fra 2-3 uker til et år. Symptomene begynner å forsvinne innen 2-3 dager etter starten av gjennomføringen av medisinske tiltak. Irreversible effekter av leddgikt forårsaker ikke. Behandlingen bør utføres så effektivt som mulig for å unngå tilbakefall.

Revmatoid artritt

Sykdommen utvikler seg i 2-3 uker etter behandling av en infeksjon forårsaket av streptokokker (sår hals, faryngitt eller scarlet feber). Oftest forekommer artritt hos barn først på 5-15 år.

• Temperaturen stiger.
• Flytte lemmer er ubehagelig og smertefull.
• Store ledd blir ofte betent og hovent. Huden på stedet for betennelse blir rød og varm.
• Symmetrisk utseende av betennelse.
• Betennelse varer fra 2-3 til 7 dager.

Med det som er gjenkjent?

1. En ultralyd av hjertet eller et EKG utføres for å oppdage mulig revmatisk hjertesykdom.
2. Fullstendig blodtelling viser nivået på hvite blodlegemer og ESR.
3. Fluoroskopi anbefales ikke.
4. En generell analyse av blodsammensetningen for innholdet av antistoffer mot streptokokker er den avgjørende metoden for anerkjennelse av sykdommen.

Reumatoid artritt hos barn krever administrasjon av antiinflammatoriske legemidler og sengetrykk, ikke bare under en temperaturøkning, men også etter normalisering av nivået innen en måned.

• Ikke-steroid medisiner er nødvendig for å lindre smerte. Hvis de er ubrukelige, så slå til hormonelle stoffer.
• Antibiotika bekjemper streptokokker.

Sykdommen ødelegger ikke leddene selv, derfor, etter vellykket behandling, returnerer den tidligere mobiliteten. Imidlertid kan pediatrisk revmatoid artritt føre til misdannelse.

Infeksiøs allergisk leddgikt

Barn under tre år er mest utsatt for denne sykdommen, selv om hvert barn har mulighet for å bli rammet. Septisk (som det også kalles), utvikler artritt hos barn på grunn av inntak av sopp, virus eller bakterier. Ofte oppstår dette på grunn av infeksjon i et bestemt område av huden. Det kan også fungere som dysenteri, botulisme eller salmonellose, gonoré (arvelig infeksjon). Denne typen leddgikt betraktes som en mer alvorlig sykdom enn de som er nevnt ovenfor.

• En hel gruppe ledd (vanligvis stor) kan umiddelbart bli betent.
• Appetitten er merkbart verre, døsighet (i noen tilfeller irritasjon) øker, kvalme vises, noen ganger kommer til oppkast.
• Smerte øker i angst av de berørte områdene. På grunn av deres intensitet, kan babyer ikke bevege seg i det hele tatt, så det gir inntrykk av forlamning.
• Temperaturstigning kan være fraværende.

Med det som er gjenkjent?

1. Den mest hensiktsmessige metoden for slike tegn ville være å evaluere sammensetningen av synovialvæsken. Overdreven sopp, bakterier og hvite blodlegemer vil indikere forekomst av leddgikt hos barn.
2. Noen ganger er det mulig å spesifisere diagnosen ved hjelp av ultralyd.
3. En generell blodprøve av høy kvalitet er nødvendig for å oppdage betennelse i kroppen.

Selv "forsømt" ARTHRITIS kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Infeksiøs-allergisk artritt hos barn, hvis ikke behandlet på riktig måte, kan være dødelig. Hva er nødvendig for å unngå dette?

• Urgent sykehusinnleggelse av barnet.
• Antibakteriell behandling (foreskrevet i henhold til typen av patogen i et barn). Vanligvis varer omtrent en måned.
• I et spesielt vanskelig tilfelle utføres en obduksjon på den berørte ledd, etterfulgt av vasking med antibakterielle midler.

Tidlig gjenkjenning av smittsom allergisk artritt hos barn og starten av behandlingen vil forhindre forekomsten av komplikasjoner. Oftest, etter utvinning, oppnår barnet normal mobilitet.

Juvenil ankyloserende spondylitt

Dette er en kronisk betennelse, hvis årsaker er ukjente for vitenskapen. Denne leddgikt kalles også ankyloserende spondylitt.

• Utseendet av ødem på stedet for betennelse.
• Når han våkner, beveger barnet seg om stiffly i omtrent 30 minutter.
• Asymmetri av betennelse.
• Et klart tegn på denne type leddgikt hos barn er plutselig smerte i vertebral eller ben.
• Skader på ryggsøylens ledd er mulig, noe som resulterer i smertefulle opplevelser i lumbalområdet og bena.
• Gikt er ofte ledsaget av ulcerøs kolitt og uveitt.

Med det som er gjenkjent?

1. Immunogenetisk undersøkelse avslører et kompleks av HLA-B-gener
2. Revmatoid faktor i diagnosen denne artritt hos barn er negativ!
3. Rygggenoskopi av ryggraden, bein, ledd avslører betennelses- og deformitetssymptomer, forekomster av kaliumsalter mellom brusk, vertebralskiver.
4. En generell kvalitativ og kvantitativ blodprøve avslører en inflammatorisk prosess.

• Det er nødvendig å nære å følge medisinske forskrifter angående medisinering.
• Trening (vanligvis svømming). Men spesialistbehandling er nødvendig.
• Ikke-steroid medisiner er foreskrevet for å redusere intensiteten av smerte. Til samme formål brukes også anti-reumatiske og biologiske midler.

En lang sykdomstid kan føre til delvis deformasjon (noen ganger til ødeleggelse) av leddene, i forbindelse med hvilke et funksjonshemning er satt.

Juvenil revmatoid artritt

Juvenil revmatoid artritt, som den type leddgikt som er beskrevet ovenfor, er kronisk, og årsakene til forekomsten er ukjent. Selv om de første angrepene forekommer hos ungdom, er det mer sannsynlig at de forekommer hos barn 1-4 år.

• Når han våkner, beveger barnet seg om stiffly i omtrent en time.
• Sykdommen varer ca 5-7 uker.
• Ofte betennte grupper av ledd (stor).
• 75% av barna opplever smerte under bevegelser, mens resten ikke klager over smerte.
• Irreversibel deformitet av leddene er mulig (de forblir betydelig forstørret).
• Mulig lameness i tilfelle en lesjon i hofteområdet, ankel og knær.
• Temperaturene kan stige opp til 40 ° C.

Med det som er gjenkjent?

1. Fullstendig blodtall kan bekrefte forekomsten av inflammatoriske prosesser.
2. For å bestemme denne type leddgikt er det nødvendig å utføre en blodprøve for å bestemme nivået av C-reaktivt protein, antinucleære antistoffer og reumatoid faktor.
3. Roentgenoskopi er nødvendig for å oppdage osteoporose, erosjon og innsnevring av intraartikulært gap.
4. CT og NMR kan vurdere graden av skade på ledd og bein.

• En integrert tilnærming.
• Kosthold med høyt kalsiumfôr (meieriprodukter, erter, brokkoli).
• Aktiv livsstil. Men du kan ikke fortsette å trene, hvis du føler smerte i stedet for nederlag.
• Utnevnelsen av ikke-steroide midler for å lindre hevelse og redusere smerteintensiteten.
• Bruken av antirheumatiske og hormonelle legemidler.
• I tilfelle ineffektiviteten til de ovennevnte rettsmidler, er biologiske medisiner foreskrevet for å styrke brusk og bein på skadestedet.

Ofte, etter utvinning, går barnet tilbake til normalt. Langvarig sykdom kan føre til deformasjon og ødeleggelse av leddene, tap av mobilitet og funksjonshemning.

Juvenil psoriasisartritt

Ofte utvikler barn som lider av psoriasis SAD, som imidlertid kan utvikle seg til hudproblemer.

• Gikt kan karakteriseres av både symmetri av betennelse og asymmetri.
• UPA kan forårsake deformitet av skadede ledd.
• Fingers svulmer og vokser i størrelse.
• Det er praktisk talt ingen betennelse i store ledd (albuer eller knær).
• Smertefornemmelser forandrer intensiteten, varierer ofte i frekvens.
• Etter morgenstigningen kan bevegelsen være begrenset.
• Samtidig er flere ledd i fingrene (bein eller hender) betraktet på en gang.
• Inflammasjon i ryggsøylen kan være ledsaget av ryggsmerter.

Med det som er gjenkjent?

1. Fullstendig blodtall kan oppdage inflammatoriske prosesser i barnas kropp.
2. Bruk av punktering av leddene bestemmes av nivået av leukocytter i blodet (forhøyet med denne type leddgikt).
3. Reumatoid faktor er vanligvis negativ.
4. Røntgen avslører ødeleggelse og deformasjon av vev.

• Fysioterapi (spesielt terapeutisk gymnastikk under oppsyn av en spesialist).
• Maksimal unngåelse av stress på leddene.
• Varm komprimerer for å redusere smerte.
• Nonsteroidal anti-inflammatorisk medisiner for å behandle ledd og lindre betennelse.
• Formål med antirheumatiske legemidler.

For behandling og forebygging av leddgikt bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

60% av barna har ikke felles deformiteter etter å ha lidd en sykdom. Imidlertid er det i noen tilfeller nødvendig med endoprosteseutskifting.

Kjære lesere, gi din mening om artikkelen i kommentarene.

Hvordan å glemme leddsmerter og leddgikt?

• Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knase og systematiske smerter...
• Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
• Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at et virkelig effektivt middel for ARTRITA eksisterer! Les mer >>>

Vil du få den samme behandlingen, spør oss hvordan?

Leddgikt hos barn

Under leddgikt forstår betennelsen i en eller flere ledd, ledsaget av smerte, rødhet, hevelse, samt delvis eller fullstendig tap av mobilitet. Hovedårsakene til leddgikt hos barn overføres smittsomme sykdommer, skader på leddene, samt funksjonsfeil i immunsystemet.

Leddgikt kan forårsake et barn av absolutt noen aldersgruppe. Det er mulig å diagnostisere barns leddgikt ved hjelp av computertomografi og røntgenundersøkelse av ledd og ben. Ikke glem blodprøver for antistoffer, C-reaktivt protein, reumatoid faktor. For vellykket behandling av leddgikt hos barn, er det nødvendig å finne ut nøyaktig årsakene til forekomsten av sykdommen.

Hoved tegn og symptomer

Symptomer på barnas leddgikt kan være forskjellige og avhenger både av årsakene til betennelse i leddene og barnets alder. Nedenfor vil være en rekke hovedsymptomer som er karakteristiske for barns leddgikt i ulike aldersgrupper. Det er vanskeligst å oppdage leddgikt hos et spedbarn, siden det fortsatt er veldig vanskelig å bedømme smerten i leddene, særlig siden barnet i denne alderen ikke engang kan gå.

De viktigste symptomene på å få leddgikt i et spedbarn er som følger:

• Rastløs gråt av barnet, manifestert når du flytter eller bare når du endrer kroppens stilling
• forhøyet temperatur
• Rødhet og hevelse i området av betente ledd
• Stopp av mobilitet av den berørte lemmen
• Mangel på kroppsvekt som følge av redusert appetitt

I førskolebarn manifesterer seg leddgikt i følgende symptomer:

• Begrensning av mobiliteten til den berørte ledd, ledsaget av smerte
• Rødhet og hevelse i det berørte leddet
• forhøyet temperatur
• Avslaget på spill som forårsaker behovet for å flytte aktivt
• Capriciousness og tretthet på bakgrunn av svakhet og tap av appetitt

I mer moden alder, ser symptomene på leddgikt også ut som hos voksne. Alle disse symptomene vil bli diskutert nedenfor, samt de viktigste metodene for behandling og diagnose av ulike typer leddgikt som oppstår hos barn.

Revmatisk leddgikt

Revmatoid artritt forekommer på bakgrunn av akutt revmatisk feber (revmatisme). Reumatisme er en betennelse i leddene og individuelle organer som utvikler seg flere uker etter å ha lidd en smittsom sykdom forårsaket av streptokokker (faryngitt, skarlagensfeber, ondt i halsen). Vanligvis forekommer det første angrepet av revmatisme hos barn i alderen 5 til 15 år.

De viktigste symptomene på revmatoid artritt er som følger:

• Inflammasjon av leddene, ledsaget av feber
• Inflammasjon av de store leddene - albuer, knær, håndledd og ankelledd. Huden rundt leddet blir rød og er varm, leddene svulmer, øker i størrelse
• Inflammasjon av leddene er symmetrisk (for eksempel når leddgikt i albueforbindelsene skjer i begge hender)
• Alvorlig smerte, nedsatt mobilitet av betente ledd
• Inflammasjon av leddet fortsetter i flere dager (opptil en uke)
• Etter fjerning av betennelse, er felles mobilitet fullstendig restaurert.

Diagnostiske metoder

Hvis barnets kroppstemperatur stiger, ledsaget av betennelse i de store leddene, bør en spesialist straks konsulteres. Legen vil undersøke barnet, og om nødvendig, klargjøre diagnosen, utnevne flere undersøkelser:

• Fullstendig blodtelling - for revmatoid artritt er de karakteristiske tegnene på eksisterende betennelse forhøyede nivåer av ESR og leukocytter
• En blodprøve for OSS vil også gi en mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot streptokokker i kroppen. Det er åpenbart at en økning i ALSO indikerer sannsynligheten for at et barn med betente ledd har revmatisme
• Ved revmatoid artritt er det ikke nødvendig å foreskrive røntgenstråler, som ikke er i stand til å avsløre noen unormaliteter.
• På grunn av det faktum at revmatisk hjertesykdom kan være et resultat av revmatisme (hjertesvikt), kan et EKG eller en ultralyd i hjertet bli foreskrevet.

Reumatisme behandling

Vanligvis blir betydningen av behandling av revmatoid artritt redusert til å ta antiinflammatoriske legemidler og liggeunderlag. Pasienter med revmatoid artritt er påkrevd i feberperioden og i minst en måned etter normalisering av temperaturen for å overholde strenge sengestøtter.

For å redusere betennelser i ledd og smerte i revmatisme, foreskrive ofte stoffer som tilhører gruppen av antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroidal opprinnelse - Amidopyrin, Aspirin.

Hvis disse midlene ikke har en positiv effekt, må du ty til behandling med hormonelle antiinflammatoriske legemidler - Prednisolon. For å håndtere infeksjon forårsaket av streptokokker, er antibiotika foreskrevet.

komplikasjoner

Forløpet av sykdommen er positivt, leddene blir ikke ødelagt, og etter utvinning kommer deres mobilitet tilbake. Reumatoid artritt er farlig fordi det kan forårsake hjerteventilskade i noen tilfeller, noe som kan forårsake hjertesykdom.

Reaktiv artritt

Reaktiv artritt manifesterer seg i form av betennelse i leddene, som utvikler seg flere uker etter å ha kvitt en smittsom sykdom (vanligvis en tarminfeksjon eller infeksjon i urinveiene), som er forbundet med forstyrrelser av immunsystemet.

Hovedtegnene til reaktiv leddgikt hos barn er:

• 15-30 dager før begynnelsen av betennelse i barnets ledd er det høy temperatur, hyppig vannlating eller diaré. Disse symptomene kan indikere en tarminfeksjon (dysenteri, salmonellose, etc.) eller tilstedeværelsen av urinveisinfeksjon som skyldes klamydia
• Som regel oppstår betennelse i leddets ledd (ankel eller kneledd), øker de i størrelse
• Uttalt smerter av betent ledd, forverret av bevegelse. Sannsynligvis smerte i hælområdet
• På bakgrunn av reaktiv artritt er feber, svakhet, døsighet tilstede
• Det kan være en kombinasjon av leddgikt og betennelse i øynene, som manifesterer seg i form av tåre, fotofobi, rødhet i øynene

diagnostikk

Når temperaturen stiger i et barn, ledsaget av smerte i leddene, må du straks kontakte en spesialist. For å avklare diagnosen kan tilordnes slike undersøkelser:

• Blodtest for påvisning av antistoffer mot klamydia eller andre mikroorganismer som bekrefter tegn på infeksjon
• Urinalyse for å bestemme nivået av bakterier og hvite blodlegemer
• Analyse av avføring, som kan bidra til å identifisere spor av bakterier som forårsaket tarminfeksjonen (Shigella, Salmonella, Yersinia)

behandling

Reaktiv artrittbehandling omfatter følgende hovedpunkter:

• Bekjemp mot artrittinfeksjon
• Anti-inflammatorisk behandling

For behandlingsperioden er det nødvendig at de betente leddene står i ro. For å redusere smerte og lindre betennelse, er det vanligvis foreskrevet antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroidal opprinnelse (Ibuprofen, Diclofenac, etc.). Om nødvendig kan steroidhormoner (Prednison) administreres direkte inn i leddet.

Ved alvorlig reaktiv artritt kan antirheumatiske legemidler brukes - Metatexat, Sulfazalin). Hvis det oppdages en klamydial infeksjon i barnet, vil det være nødvendig med anti-steril behandling med Vilprafen, Azithromycin, Azicin etc.

effekter

Reaktiv artritt kan vare fra flere uker til ett år. Når sykdommen er mild, kan de viktigste symptomene avta etter noen dager etter starten av behandlingen.

Som følge av reaktiv leddgikt er det ingen irreversible effekter, og etter gjenvinning vender fellesfunksjonen tilbake til normal. Gjentatt reaktiv artritt er mulig med gjentatt infeksjon med smittsomme sykdommer.

Septisk leddgikt (smittsom)

Septisk leddgikt er en alvorlig sykdom preget av betennelse i en (noen ganger hele gruppen) ledd. Årsaken til sykdommen er inngrep av virus, bakterier, sopp i leddet. Smittsom artritt kan påvirke et barn i alle aldersgrupper, men oftest inkluderer risikogruppen barn under tre år.

Hovedårsakene til smittsom leddgikt er infeksjoner i huden (dermatitt forårsaket av sopp, Staphylococcus aureus), arvelige infeksjoner fra fødsel (gonoré) og tarminfeksjoner (salmonellose). Bakterier går inn i blodet gjennom hvilke de trenger inn i leddene, noe som fører til septisk leddgikt.

De viktigste symptomene på septisk leddgikt manifesteres hos barn som følger:

• Betennelse i den store fellesgruppen - hofte eller ankelsled, knær
• Alvorlig smerte i de betente leddene, forverret av bevegelse. Som følge av septisk leddgikt på grunn av smerter i leddene, nekter barn å flytte, noe som skaper inntrykk av en "falsk" lammelse.
• Septisk leddgikt oppstår vanligvis ved høy temperatur, men septisk leddgikt kan også utvikle seg i fravær av feber.
• Redusert appetitt, økt døsighet eller irritabilitet, kvalme, oppkast

diagnostikk

Hvis du har smerter i leddene på grunn av høy feber og feber, bør du gå til sykehuset så snart som mulig. For en mer nøyaktig diagnose kan følgende tester kreves:

• Fullstendig blodtelling - forhøyet ESR og leukocytnivåer bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess
• Punktering av leddet for analyse av synovial (intraartikulær) væske er den viktigste og mest nøyaktige metoden for diagnostisering av septisk leddgikt. I det intraartikulære væsken er det vanligvis et overskudd av leukocytter og smittsomme midler i form av sopp og bakterier.
• I noen tilfeller kan informasjon om diagnosen klargjøres ved hjelp av ultralyd, som også bekrefter tilstedeværelsen av septisk leddgikt hos et barn.

behandling

Smittsom (septisk) leddgikt er en alvorlig sykdom som, dersom den ikke behandles riktig og omgående, kan føre til barns død.

Hvis det oppdages septisk leddgikt, bør barnet bli innlagt på sykehus umiddelbart. Basis for behandling er antibiotikabehandling, avhengig av det identifiserte smittsomme stoffet. Antibiotikabehandling varer som regel i 3-4 uker.

I de vanskeligste tilfellene kan det til og med kreve kirurgi, hvor inflammert ledd åpnes og spyles med antibakterielle løsninger.

effekter

Med en nøyaktig diagnose og rettidig start av antibakteriell behandling av smittsom artritt, er prognosen ganske gunstig. Ofte er et barns gjenoppretting registrert med full gjenoppretting av funksjonaliteten til de berørte skjøtene.

Juvenil revmatoid artritt

Juvenil revmatoid artritt er en kronisk betennelse i leddene, og årsaken til denne tilstanden er ikke blitt fastslått. Den første sykdomsfølelsen utvikler seg vanligvis hos barn i alderen 1 til 4 år, men det er også mulig at sykdommen vil manifestere seg selv hos ungdom.

De viktigste symptomene som bekrefter utviklingen av juvenil revmatoid artritt hos barn:

• Betennelse i den store fellesgruppen - hofte eller ankelsled, knær
• Økning i de betente leddene i størrelser opp til endring av et skjema (irreversibel deformasjon)
• Smerte av inflammert ledd når du flytter, selv om omtrent en fjerdedel av pasientene (ifølge statistiske data) ikke føler smerte i det hele tatt
• Limping i tilfelle betennelse i knær, hofte og ankel ledd
• Varigheten av betennelse i leddene rundt en og en halv måned
• Juvenil leddgikt kan oppstå på bakgrunn av en økning i temperatur, i noen tilfeller opptil 40 ° C
• Om morgenen kan barnet føle stivhet, som varer omtrent en time etter å ha kommet seg ut av sengen.

diagnostikk

Hvis du har smerter i leddene, feber og andre indirekte manifestasjoner av leddgikt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist.

Under undersøkelsen kan følgende undersøkelser foreskrives, noe som gir en mer nøyaktig diagnose:

• Røntgenundersøkelse av ledd og ben i tilfelle av juvenil artritt gjør det mulig å identifisere slike karakteristiske symptomer på sykdommen - redusert bein tetthet (osteoporose), mindre beinskader (erosjon), deformitet (innsnevring) av intraartikulært gap
• NMR (atommagnetisk resonans) og CT (computertomografi) gjør at legen mer nøyaktig kan bestemme graden av skade på brusk av betent ledd og selve beinet
• Laboratorietester - forhøyede nivåer av ESR og leukocytter er bekreftelse på inflammatorisk prosess. I tillegg bør en blodprøve tas for å bestemme tilstedeværelsen av antinucleare antistoffer, reumatoid faktor, C-reaktivt proteinnivå

Behandlingsmetoder

På grunn av sykdommens alvor, bør behandling av juvenil revmatoid artritt integreres.

Kosthold: Med tanke på at kalsium er sannsynlig å lekke ut av bein og utvikle osteoporose, er det nødvendig å inkludere matvarer som inneholder kalsium i kostholdet til et sykt barn - spinat, erter, brokkoli, meieriprodukter, ost, hytteost.

Det anbefales å følge en aktiv livsstil, som i mer aktive barn, er sykdommen lettere og sjeldnere oppstår komplikasjoner av leddgikt. Syke barn bør selvstendig regulere graden av fysisk anstrengelse, spesielt når det oppstår smerte i området av de betente leddene.

Narkotikabehandling antyder bruken av slike grupper av legemidler: antiinflammatoriske legemidler med ikke-steroidal opprinnelse (diklofenak, ibuprofen, naproxen), noe som reduserer smerte i fellesområdet og lindrer hevelse.

Antirheumatiske stoffer (Methotrexat, Sulfasalazin), forebygging av sykdomsprogresjon og nedsatt mobilitet av de berørte leddene.

Hormonale preparater av steroid opprinnelse (Prednisolon) brukes til å redusere betennelse i leddene.

Biologiske legemidler (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) forhindrer ødeleggelse av bein og brusk i området av de betente leddene, vanligvis brukt ved bruk av andre legemidler, ikke hadde den ønskede positive effekten.

effekter

I tilfelle av rettidig oppdagelse av sykdommen og starten av behandlingen, er sykdomsforløpet vanligvis gunstig. I de fleste tilfeller fører barn som lider av juvenil revmatoid artritt et normalt liv.

I tilfelle av et langsiktig forløb av sykdommen er det en sannsynlighet for forstyrrelse av leddets mobilitet, deres deformasjon og ødeleggelse, noe som fører til funksjonshemning.

Juvenil ankyloserende spondylitt

I tillegg til juvenil reumatoid artritt er juvenil ankyloserende spondyloarthritis en kronisk betennelse i leddene hos barn, årsakene til disse er fortsatt ikke kjent.

De viktigste symptomene på juvenil ankyloserende spondylitt er som følger:

• Sykdommen manifesteres plutselig av utseendet av smerte i leddene på ryggen eller bena. Betennelse er asymmetrisk - når leddene i det ene benet er betent, på den andre kan de forbli helt friske
• Inflammede ledd på grunn av ødem øker i stor grad
• Sannsynligvis spredningen av betennelse i leddene i ryggraden, som manifesteres av smerte i baken, bakre og bakre
• Etter en natts søvn opplever barnet stivhet i bevegelse som varer minst en halv time.
• Juvenil ankyloserende spondyloarthritis kombineres ofte med andre plager: spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, uveitt (øyebetennelse, ledsaget av fotofobi, rive, øynene i rødhet)

Følgende tilleggsstudier kan brukes til å diagnostisere juvenil ankyloserende spondyloarthritis:

• Røntgenundersøkelse av ryggraden, leddene og beinene gjør det mulig å oppdage tegn på ødeleggelse i ledd og betennelse, samt å avsløre forekomster av kalsiumsalter i intervertebrale disker og brusk.
• Blodprøver viser forhøyede nivåer av ESR og C-reaktivt protein, som bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. I tilfelle av juvenil ankyloserende spondyloarthritis er den revmatiske faktoren negativ
• I nesten alle tilfeller viste barn med juvenil ankyloserende spondyloarthritis ved immunogenetisk undersøkelse et spesielt kompleks av gener, kalt HLA-B27

behandling

Behandling av juvenil ankyloserende spondyloarthritis er redusert til regelmessig og rettidig medisinering og støtte av fysisk aktivitet.

Svømming og trening, hvis kompleks er utført under tilsyn av en spesialist, har en positiv effekt i kampen mot sykdommen.

Medisiner av ikke-steroidal opprinnelse (Indomethacin, Ibuprofen, Naproxen), biologiske midler (Humira, Etanercept, Infixlimab, etc.) og antirheumatiske stoffer (Sulfasalazine) brukes til å redusere smerter og betennelser i leddene.

effekter

Ved rettidig diagnose og rettidig behandling er det en positiv utvikling av juvenil ankyloserende spondyloarthritis. Likevel, med en lang sykdomssykdom, er det en sannsynlighet for deformasjon og jevn ødeleggelse av leddene i ryggraden, noe som resulterer i uførhet.

Juvenil psoriasisartritt

Barn med psoriasis utvikler ofte ungdoms psoriatisk leddgikt, noen ganger kan det forekomme selv før utbruddet av huden manifestasjoner av psoriasis, typisk for sykdommen.

De viktigste symptomene på sykdommen er som følger:

• Samtidig oppstår betennelse i flere ledd av tær eller hender. Det er hevelse i fingrene, en økning i størrelse. Betennelse av store ledd, som albuer, knær, er ekstremt sjelden
• Gikt kan være symmetrisk eller asymmetrisk
• Smerte i leddene av varierende intensitet, som er periodisk. Etter en natts søvn er stivhet notert.
• Ryggsmerter kan bli notert ved betennelse i ryggraden
• Psoriatisk leddgikt fører ofte til felles deformiteter.

diagnostikk

Hvis et barn med psoriasis klager over smerter i leddene mot bakgrunnen av betennelsen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist som kan trenge følgende ekstra undersøkelser for å gjøre en diagnose:

• Røntgenundersøkelse gjør det mulig å oppdage en innsnevring av fellesrommet som oppstår på grunn av ødeleggelse av brusk, samt å identifisere deformiteten av ledd og ødeleggelse av benvev.
• Blodprøven viser et forhøyet nivå av ESR og C-reaktivt protein, som bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Reumatoid faktor hos personer med psoriasisgikt er vanligvis negativ
• Punktering av leddet gir en mulighet til å analysere intraartikulær væske, hvor leukocyttnivåer nesten alltid er forhøyet.

behandling

Behandling av psoriasisgikt er redusert til å ta medisiner i kombinasjon med fysioterapiøvelser. Å diett med denne sykdommen er ikke nødvendig.

Under eksacerbasjon av psoriasisartritt bør de betente leddene ligge i ro. For å redusere smerte, kan du bruke varme eller kalde kompresser. Etter at den inflammatoriske prosessen har blitt redusert, har terapeutisk gymnastikk utført under tilsyn av en kinethotherapist en signifikant positiv effekt.

Antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroidal opprinnelse (diklofenak, Ibuprofen), legemidler av steroid-opprinnelse som injiseres i leddet (Prednisolon), samt antirheumatiske stoffer (Methotrexat, Sulfasalazin, Cyclosporin) brukes som terapeutiske midler.

effekter

Psoriatisk leddgikt oppstår vanligvis ganske gunstig. Imidlertid blir i ca. 40% av tilfellene deformert, noe som fører til en reduksjon av deres mobilitet.

For å gjenopprette normal funksjon av leddet, kan det være nødvendig å erstatte det med en protese, denne prosedyren kalles endoprosthetikk.