Årsaker, typer, symptomer og behandling av albue-epikondylitt

Albueepicondylitt er en betennelse i stedet for festing av sener i underarmens muskler til humerus. Som et resultat av virkningen av uønskede faktorer, øker hummeros periosteum i epikondylområdet (en eller to), og videre blir vevet i senen og brusk ødelagt.

I 80% av tilfellene har sykdommen en profesjonell bakgrunn (det vil si at personer i bestemte yrker som stadig har skuldrene i skuldrene er syke), og i 75% av tilfellene griper den høyre hånd. På grunn av alvorlig smerte i underarmen og albuen og svakheten i musklene, mister personen sin evne til å jobbe, og uten rettidig behandling, musklene atrofi.

Behandling av epikondylitt i albue ledd er ganske lang (fra 3-4 uker til flere måneder), men vanligvis behandles sykdommen med hell. De viktigste behandlingsmetodene er fysioterapi og livsstilsjustering. En ortopedist eller kirurg behandler denne sykdommen.

Videre i artikkelen lærer du: hvorfor sykdommen oppstår, hva er epikondylittypen, hvordan å skille epicondylitt fra andre albuens sykdommer, og hvordan man skal behandle den riktig.

Årsaker til utvikling; hva skjer når du blir syk

I den nedre enden av humerus er det epikondyler - steder hvor muskel sener er festet, og som ikke kommer direkte inn i skjøten. Med konstant overspenning eller mikrotraumatisering av disse områdene oppstår betennelse i dem - epikondylitt.

Ved epikondylitt menes vanligvis den inflammatoriske prosessen. Imidlertid har en rekke studier vist at oftere i armhulene og senene utvikles degenerative (destruktive) forandringer: for eksempel kollagen ødelegges, senefibrene løsnes. Derfor er det mer nøyaktig å kalle epikondylitt den første fasen av sykdommen, der betennelse av periosteum og sener observeres i epikondylesområdet. Videre prosesser kaller mange forfattere epikondylose.

Ofte gjentatte bevegelser - som å bringe og fjerne underarmen med samtidig bøyning og forlengelse av albuen - er de vanligste årsakene til sykdommen. Disse handlingene er karakteristiske for murverkere, plasterers, musikere, idrettsutøvere ("tennis albue"). Derfor tilhører epikondylitt i albueforbindelsen kategorien av yrkessykdommer.

Bidra også til utviklingen av ulnar epikondylitt:

• osteokondrose av livmoderhalsen,
• deformerende artros i albueforbindelsen,
• ledningsforstyrrelse (neuropati) av ulnarnerven,
• albue skader.

To typer patologi

Albueepikondylitt kan være ekstern (lateral) og intern (medial). Utendørs utvikler 15 ganger oftere, er lengre og vanskeligere.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Elbow epicondylitis

Det muskuloskeletale systemet er et viktig system i kroppen, slik at en person kan bevege seg fritt, beskytte seg selv og utføre andre viktige funksjoner for produktivt samspill med miljøet. Det er alltid ubehagelig når en del av skjelettet, det være seg ledd, muskler eller bein, lider av sykdommer. Tross alt er motorfunksjonen svekket, og som vi vet er bevegelse liv. En sykdom som epikondylitt i albueforbindelsen påvirker spesielt livskvaliteten.

Vinkelbøylen er en anatomisk formasjon mellom bein på skulder og underarm. Den består av tre ledd mellom humeral, ulnar og radiale bein, omgitt av en enkelt artikulær pose, som dannes av tett bindevev. Innsiden er en fellesvæske.

Funksjonelt gir fugen slike bevegelser av underarmen som bøyning, forlengelse, rotasjon oppover (supinasjon) og rotasjon nedover (pronasjon). Bevegelsene skyldes arbeidet i musklene, som ved hjelp av senene er festet til epicondylene på skulderen - disse er benete fremspring designet spesielt for å fikse senene. Sene har elastisitet - de er i stand til å ta den tidligere formen etter å strekke seg. Men denne evnen er litt forsinket i tid, det vil si etter den mekaniske belastningen på senen, blir den strakt for en kort periode. Hvis den mekaniske kraften i denne perioden virker igjen, så strekker den allerede modifiserte senen seg, og det har rett og slett ikke tid til å gjenopprette. Med tanke på at blodtilførselen til senen er ganske ubetydelig sammenlignet med for eksempel muskler, blir gjenopprettingen av fibre med konstant last av samme type redusert. Dette kan føre til dannelse av mikroskader, samt endringer i strukturen av epikondylen. Epikondylitt utvikler, bokstavelig talt - en betennelse i en epikondyl.

Den albuefedte epikondylitt er en sykdom som oppstår som en følge av fysisk overbelastning og overbelastning av senene, karakterisert ved et brudd på den normale strukturen i epicondyle, periosteum og sener, og klinisk manifestert av smerte.

Illustrasjonen viser en semi-archetypisk albuefeste, synlige tårer i tilknytning til senen til epikondylen.

Epikondylitt kan være eksternt og internt, med nederlaget i senene fra utsiden, ansvarlig for forlengelsen av albueforbindelsen, og fra innsiden, ansvarlig for flekk. Mer vanlig er ekstern epikondylitt, med samme frekvens hos menn og kvinner, hovedsakelig hos personer eldre enn 30-35 år.

Årsaker til albue epicondylitt sutava

Følgende faktorer kan provosere utviklingen av epikondylitt:

1. Sport. Hyppig belastning, langvarig trening, ensformede bevegelser fører alltid til at sprekker dannes i sener og neseskuldermuskler, og forårsaker degenerative endringer i senene. Albueforbindelsen er oftest påvirket under profesjonelle yrker i slike idretter:
- tennis - er preget av ekstern epikondylitt, kalt "tennis albue",
- golf er preget av en intern epikondylitt, kalt "golferens albue"
- vektløfting, vektløfting, barbelløvelser.

2. Skader. I omtrent 25% av alle tilfeller fører signifikante skader i albueområdet til utvikling av epikondylitt.

3. Konstant overbelastning av muskler i skulder og underarm hos pasienter med bestemte yrker. For eksempel lider pianister, drivere, togførere, milkmaids, malere, gipsere, tømrere, massasje terapeuter, bærere og sømmer ofte av epikondylitt.

4. For å fremme fremveksten av sykdommen, kan konstant bære tunge sekker, husarbeid aktivitet så som saging av trevirke, malingoverflater, og andre. Tilstedeværelsen i en pasient med medfødt dysplasi av bindevev kan også bidra til degenerative forandringer i albue sener predisposisjon på grunn av den begynnende endring i strukturen av forbindelsesgarn.

Symptomer på en albueepikondylitt

Den viktigste manifestasjonen av epikondylitt er smerte i muskler i skulder og underarm. Smerten er av en annen natur - brennende, vondt, trekkende, kjedelig eller skarp, og gir til hånden. Når en ekstern epikondylitt smerte oppstår når du prøver å rette underarmen, og når det indre når det bøyes i albuefugen.

Symptomer, som regel, vises gradvis - først er det ubehagelige opplevelser og ubehag under belastninger på det berørte lemmet, og deretter i ro. Noen ganger skjer store skuddssmerter plutselig uten forstyrrelser. Ofte er smertsyndromet så uttalt at pasienten finner det vanskelig å riste hender med en venn, ta et glass, hold en skje mens du spiser eller utfører andre husholdningsfunksjoner.

Med strømmen er det akutte, subakutte og kroniske typer sykdommen. For den akutte episoden av epikondylitt er preget av angrep av smerte under trening og i ro. Når prosessen senker, blir smerter bare forstyrret mens du arbeider med hånden og forsvinner under hvile - dette er en subakutt scenen. Hvis behandlingen ikke ble startet i tide, og symptomene vedvarer i tre måneder eller lenger, sier de om dannelsen av kronisk epikondylitt i albue ledd.

I tillegg til smerte, er det en følelse av følelsesløp av det berørte lemmet, en følelse av å stikke eller krype. Aktive bevegelser i albueforbindelsen er vanskelige, mens passiv bøyning og forlengelse av underarmen av en annen person eller en sunn hånd ikke forårsaker smertefulle opplevelser.

Diagnose av epikondylitt

Hvis symptomer ligner manifestasjoner av epikondylitt dukker opp, bør du konsultere en traumatolog eller ortopedist.

For å etablere en diagnose er spørsmålet om og undersøkelse av en pasient av en lege avgjørende, siden det ikke er avvik i blodprøver, og det er ingen endringer i albuens ledddiagrammer. Noen ganger oppdaget radiologisk tegn på kalsiumavsetninger i seneområdet, men vanligvis i avansert stadium av epikondylitt, og bare i 10% av tilfellene.

Undersøkelsen klargjør arten av klager, problemer knyttet til yrket og idretten, samt varigheten av symptomene og deres tilknytning til belastningen på lemmen.

Under inspeksjonen utføres følgende funksjonstester:

- Welts test. For å holde den, må du strekke armene fremover foran deg og skru opp og ned de åpne håndflatene på begge hender samtidig. På den berørte siden er det et lag fra et sunt lem når du utfører bevegelser.
- Mobilitetstest. Legen reparerer pasientens albue, snu hånden til siden. Han foreslår videre at pasienten vri hånden i motsatt retning, overvinne motstanden til legenes hånd. Når epikondylitt oppstår sterkt smerte.

Hvis epikondylitt mistenkes, bør sykdommer som slitasjegikt og leddgikt i albueforbindelsen, brudd på underbenets ben og numinae på skulderen, utelukkes. De er preget av tegn som ikke observeres i epikondylitt, for eksempel:

- Passive bevegelser i ledd med leddgikt og leddgikt er svært smertefulle,
- det er hevelse og rødhet i huden i fellesområdet,
- inflammatoriske elementer, økt C av reaktivt protein, positive reumatologiske tester for revmatisme, revmatoid artritt, etc., er bestemt i blodprøver;
- ultralyd av leddene bestemmes av effusjon i felleshulen, det vil si inflammatorisk væske,
- Under leddets røntgen manifesteres artrose ved en innsnevring av det interartikulære gapet og endringer i beinets leddflater, og under brudd - ved brudd på benets integritet og mulig forskyvning av fragmenter.

Hvis legen har foreskrevet ytterligere undersøkelsesmetoder, og med hjelp, har ingen slike tegn blitt identifisert, da pasienten mest sannsynlig har epikondylitt. Men i de fleste tilfeller trenger pasienten ikke en slik undersøkelse for diagnose.

Epikondylitt Behandling

For å oppnå størst effektivitet, blir kompleks behandling av epikondylitt anvendt, som inkluderer følgende områder. For det første er det komplett resten av leddet i minst 7 dager, deretter medisin og fysioterapi.

Narkotika terapi.

I tillegg til å skape hvile for det berørte lemmet og midlertidig nektelse i 7 til 10 dager fra typen aktivitet som forårsaket utviklingen av sykdommen, foreskrives legemidler:

- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) - diklofenak (ortofen), nimesulid (nise), ibuprofen (ibuprom), meloxicam (movalis, mataren) etc., brukes to ganger daglig for tabletter og tre fire ganger daglig for salver, geler og flekker på albuen felles, løpet av minst 10 - 14 dager. Tabletter brukes sjelden, da salven har en ganske god effekt med vanlig bruk.

- glukokortikosteroider, som også har en sterk antiinflammatorisk effekt (GCS) - diprospan (betametason), hydrokortison og prednison. Brukes som en enkelt intramuskulær injeksjon i albueforbindelsen, i fravær av effekt, er gjentatt administrasjon mulig etter noen dager, men ikke mer enn to injeksjoner per behandlingsforløp,

- lokalbedøvelse - lidokain, ultrakain og andre. Brukes også som en injeksjon for å eliminere smerte.

Fysioterapi prosedyrer

Disse behandlingene har god effekt. Inflammet og skadet vev er en gunstig effekt av fysiske metoder, noe som fører til forbedret blodtilførsel og metabolisme i cellene, og helingsprosessen skjer mye raskere. Tilordnet kursbehandling i 7 - 10 dager. Søk på:

- pulserende magnetisk terapi - effekten av lavfrekvente magnetiske pulser på albueforbindelsen,
- paraffin- og ozoceritt-applikasjoner på albueområdet,
- diadynamisk terapi - eksponering for elektrisk strøm med forskjellig polaritet,
- elektroforese ved bruk av hydrokortison eller novokain - dyp ensartet gjennomtrenging av de aktive stoffmolekylene i det berørte vevet,
- eksponering for infrarød laserstråling
- Kryoterapi - eksponering for en strøm av tørr kald luft.

Ortopediske hjelpemidler

Som allerede nevnt, for å helbrede og redusere ubehagelige symptomer, bør det opprettes et beskyttelsesregime for lemmer på den berørte side. For dette formål brukes en elastisk bandasje, et skjerf-type bandasje, en ortose ("armbånd") som fester armen i den øvre tredjedel av skulderen. I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, kan en gipsskinne påføres fellesområdet. Alle disse tiltakene bidrar til å gi lemmer den mest fysiologiske stillingen i ro og redusere belastningen på sener og muskler.

Ortose for å fikse muskler i eksternene i underarmen.

Medisinsk gymnastikk med epikondylitt

Det brukes til å gjenopprette funksjonen av sener og muskler. Utnevnt av legen av fysioterapi i fravær av smerte i albuen når den akutte fasen av prosessen reduseres. Følgende to til tre minutters øvelser kan utføres hver to ganger om dagen:

- pasienten skifter vekselvis og utvider hendene, holder underarmene bøyd på brystnivå,
- bøyning og forlengelse av underarmene i begge hender separat,
- alternativ rotasjon av underarmene i forskjellige retninger,
- pasienten knytter hendene i en lås og gir bøyning og forlengelse av underarmene i begge hender sammen,
- pasienten omfavner hånden med sin gode hånd og begynner å sakte bøye den ved håndleddet, holder den i en posisjon med maksimal fleksibilitet i noen sekunder,
- øvelser "saks" - horisontale bølger med armer utvidet fremover vekselvis rett over venstre og omvendt.

Eventuell øvelse bør bare brukes som foreskrevet av legen som utfører behandlingen, siden en tidlig start på øvelsen kan skade de fortsatt ukonstruerte senene, noe som fører til enda mer overstretching.

Tradisjonelle metoder for behandling av epikondylitt

De har tilleggsverdi i terapi og skal bare brukes av pasienten etter samråd med behandlende lege. Velprøvde slike metoder for tradisjonell medisin:

- Salve av comfrey gress, honning og vegetabilsk olje i andeler av en til en. Olje kan erstattes med lard eller bivoks. For tiden kan denne salven kjøpes på apoteket. Den påføres over natten i syv dager eller mer.

- Varmepresse fra leire. 200 gram kosmetisk leire kjøpt i apotek, blandet med varmt vann, sett på albuen, vikle med flere lag av gasbind og ullstoff. Komprimering har en effekt som ligner på effekten av fysioterapi. Ikke bruk i akutt stadium. Det påføres tre ganger om dagen, hver gang kompresjonen skal holdes på armen i minst en time, erstatte den med en ny del av blandingen mens den avkjøles.

- Komprimer fra alkoholholdig tinktur av hestesorrel, hvis besvær er ved langvarig infusjon (minst 10 dager). Fremstilt ved å blande knuste blader, etylalkohol og vann.

- Hyppig rubbing av fellesområdet med neseblader, som du må forkjøle.

Kirurgisk behandling av epikondylitt

Kirurgisk behandlingsmetode brukes ganske sjelden, når det gjelder løpende epikondylitt, når konservativ kombinationsbehandling ikke hjelper pasienten til å kvitte seg med smertefulle smerter i hånden i seks måneder eller mer. Deretter utføres en slik operasjon - et lite snitt gjøres på baksiden av underarmen og legen kutter senen og suger deretter huden over såret.

Gjenopprette lemfunksjoner kan begynne en til to uker etter operasjonen.
En slik operasjon kan utføres ved hjelp av en punktering i stedet for et snitt - en artroskopisk teknikk under kontroll av spesielle enheter, artroskop.

Livsstil

I tilfelle det er uakseptabelt for en pasient å endre yrke, må han følge en rekke enkle regler for å hindre påfølgende episoder av epikondylitt i albue ledd. Så når du spiller sport, må du trene i spesielle ortoser, og før du trener, bør du "varme opp" og gjøre litt oppvarming, noe som gjør det mulig å forbedre blodtilførselen til muskler og sener. Når monotone bevegelser i leddet ofte skal ta pauser og massere albueområdet før arbeidet starter.

I tillegg bør skader unngås, tilstrekkelig oppmerksomhet bør rettes mot riktig og fullstendig ernæring, og å lede en sunn livsstil.

Komplikasjoner og prognose for epikondylitt

På grunn av at sykdommen er lett behandles, utvikler komplikasjoner ekstremt sjelden, og prognosen er gunstig. Ved langvarig fravær av terapi kan albuebursitt utvikle seg - betennelse i synovialmembranen, noe som kan forårsake mange ubehagelige opplevelser og kreve kirurgisk inngrep.

epicondylitis

Epicondylitt er en degenerativ inflammatorisk lesjon av vevene som omgir albue ledd, som følger med reaktiv betennelse i nabolaget vev og intens smerte syndrom. Klinisk er denne sykdommen delt inn i den ytre epikondylitt i skulderen (den kalles også "tennisalbue"), den vanligste og indre epikondylitt i skulderen (epitrochleitt). Den eksterne form av epikondylitt forekommer overveiende hos personer som, som følge av deres yrkesaktivitet, produserer stereotype, ofte gjentatte bøyninger i forlengelsen av underarmen (malere, tennisspillere, massasje terapeuter, snekkere, etc.). Den vanligste eksterne epikondylitt påvirker høyre hånd, da den vanligvis er dominerende og som et resultat, laster den mye mer enn venstre. Hos kvinner er sykdommen mye mindre vanlig enn hos menn. Den gjennomsnittlige utviklingsalderen for sykdommen varierer mellom førti og seksti år

Epicondylitt - årsaker til utvikling

Epicondylitt oppstår og utvikles senere som et resultat av mikrotraumatisering og overbelastning av musklene som fester til epicondylene av humerus. Sommetider manifesterer seg sykdommen etter en direkte skade på albuen (ulnar epikondylitt), eller er forårsaket av intens singelspierspenning. Noen forskere har registrert den direkte forbindelsen til epikondylitt med osteokondrose i livmoderhalsen. En forverrende faktor er tilstedeværelsen av bindevevsdysplasi hos en pasient.

I patogenesen av epikondylitt er verdien av mikrotraumas lenge blitt avslørt, men det kan ikke nektes at utviklingen av denne sykdommen spiller en viktig rolle i brudd på lokal blodsirkulasjon og de utviklende degenerative prosesser. Dette fremgår av den medfølgende humeroscapular periarthritis, osteochondrose i ryggraden og gradvis oppstart av sykdommen. På den trofiske faktoren (brudd på lokal blodsirkulasjon) indikerer osteoporose utviklet på steder for vedlegg av sener.

Epicondylitt - Symptomer

Ofte begynner epikondylitt etter en episode av overbelastning, med repeterende bøyning av albuen og repeterende bevegelser av hånden i den utpekte posisjonen til hånden. Svært ofte oppstår smerte i albueforbindelsen selv med den vanlige rytmen i livet. Dette skyldes utviklingen av gradvis involutive forandringer i muskel-skjelettsystemet, manifestert av degenerative prosesser som har oppstått i regionen av armhulenes armhule uten synlige ytre årsaker. En gang dukket opp, kan smerten forårsaket av epikondylitt ikke avta i uker eller måneder. Smerte forårsaket av epikondylitt er ganske tydelig lokalisert - med intern epikondylitt, peker pasientene trygt på indre og med ekstern epikondylitt til albuens ledd. Ofte er det en bestråling av smerte på den indre eller ytre overflaten av underarmen. I hvile er smerte fraværende. Utseendet på albueforbindelsen endres ikke, passive bevegelser er ikke begrenset.

Med ekstern epikondylitt fremkalles utseendet av smerte med sin påfølgende økning ved forlengelse og supinering av benet; I tilfelle intern epikondylitt er provocatøren fleksibel i håndleddet. Noen ganger er smerte med epikondylitt lokalisert i de tilstøtende områdene av senene.

Adolescent epikondylitt er kronisk. Etter å ha sikret at de tilsvarende musklene hviler, etter noen uker (mindre ofte måneder), reduseres smerten. I tilfelle av fornyet stress oppstår smerteavfall svært ofte.

I motsetning til den eksterne formularen, observeres intern epikondylitt oftere hos kvinner som utøver jevne fysiske øvelser (installatører, sømstresser, typister). I de fleste tilfeller er pasienten bekymret for smerten som oppstår ved å trykke på de indre armhulene, som også oppstår og deretter øke når underarmen er bøyd. Langs den indre kanten av underarmen er preget av bestråling av smerte. Intern epikondylitt er også preget av kronisk kurs.

Epicondylitt - diagnose

Diagnosen av epikondylitt er etablert basert utelukkende på funnene av den kliniske undersøkelsen. Bekreft diagnosen av ytterligere informasjon er oppnådd ved å gjennomføre spesielle tester som bestemmer motstanden mot aktiv bevegelse. Laboratorie- og instrumentmetoder i diagnosen av denne sykdommen brukes vanligvis ikke, bare hvis det er en klar skade for å utelukke beinskade, tas røntgenstråler. Differensiert diagnose utføres med følgende sykdommer: klemmer ulnarnerven, klemmer medianen, septisk nekrose av leddflatene, leddgikt

Epicondylitt - behandling

Behandlingen av epikondylitt er nødvendigvis kompleks, med tanke på graden av endringer i sener og muskler i hånd og underarm, graden av dysfunksjon i albueforbindelsen og sykdommens varighet. Hovedmålene for behandling av epikondylitt: eliminering av smerte i lesjonen; forbedring og / eller gjenoppretting av regional blodsirkulasjon; gjenoppretting i albuen felles hele spekteret av bevegelse; forebygging av atrofiske forandringer i underarmens muskler.

Fjernelse av smerte i lesjonens fokus er løst ved hjelp av både konservative og radikale behandlingsmetoder. I den akutte perioden av lateral epikondylitt gjennomføres immobilisering av overkroppen i syv til åtte dager med armen bøyd i albuen.

Ved kronisk epikondylitt er bandasje med elastisk bandasje av albuen og underarmen indikert (bandasje må fjernes om natten). Ultralyd med hydrokortison (fonophorese) har en god analgetisk effekt. Ozokeritt og parafinbad, er Bernard-strømmer mye brukt. For å redusere lokal trofisme og med hensyn til anestesi, vises blokkater (4-5 blokkeringer, 2-3 dager fra hverandre) med lidokain og novokain av vedleggspunkter av fingre og ekstensorer av hånden. Etter å ha fjernet gipsflisene, oppvarmes kompresjon med borisk vaselin, kamferalkohol, eller bare vodka. For å forbedre regional blodsirkulasjon i det berørte området, er elektroforese med novokain, kaliumjodid, acetylkolin eller UHF-terapi indikert. For å forebygge og til behandling av muskelatrofi, samt å gjenopprette tilstrekkelig funksjon av leddet, har bruk av underarm og skuldermassasje, treningsbehandling, lufttørrbad, slambehandling blitt vist.

Hvis det ikke er noe resultat av konservativ behandling i tre til fire måneder, tas det hensyn til radikale (kirurgiske) behandlingsmetoder. I dag ble operasjonen av Goman, som han foreslo å utelukke en del av extensor-senene på finger og hånd, foreslått tilbake i 1926, mye brukt.

Forebygging av epikondylitt er en obligatorisk advarsel om forekomsten av kronisk overspenning av de ovennevnte muskelgruppene, i en rasjonell teknikk for sport eller arbeid (profesjonell) bevegelser, riktig valg av nødvendig utstyr og valg av arbeidsstilling. Ved kronisk epikondylitt med hyppige tilbakefall og mislykket kompleks behandling anbefales pasienten å endre arbeidets art.

epicondylitis

Epicondylitt er en degenerativ-inflammatorisk sykdom i vevet i albueforbindelsen. Den utvikler seg på steder for festing av sener på indre og ytre overflater av underarmen til henholdsvis de indre og ytre epicheller av humerus. Gitt lokaliseringen skiller mellom ekstern og intern epikondylitt. Ekstern epikondylitt blir observert 7-10 ganger oftere enn intern. Sykdommen utvikler seg gradvis og påvirker hovedsakelig middelaldrende pasienter. Årsaken til forekomsten er gjentatt mikrotraumas på grunn av overbelastning av underarmens muskler. Epicondylitt manifesteres av smerte i albueforbindelsen, forverres av forlengelse (med ekstern epikondylitt) og med grep (med intern epikondylitt). Behandling er vanligvis konservativ. Prognosen er gunstig, i de fleste tilfeller reagerer sykdommen godt på terapi.

epicondylitis

Epicondylitt er en degenerativ-dystrofisk prosess i området for å knytte senene til underarmens muskler til nerveren i humerus og vevene som omgir disse senene. Avhengig av lokaliseringen, manifesteres den av lokal smerte på den ytre eller indre overflaten av albueforbindelsen. Utviklet som følge av kronisk overbelastning av underarmens muskler. Diagnosen av epikondylitt er laget på grunnlag av karakteristiske kliniske data. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Elbow epicondylitis er en av de vanligste sykdommene i muskel-skjelettsystemet. Samtidig er det ikke mulig å estimere forekomsten av sykdom nøyaktig, siden et stort antall pasienter på grunn av milde symptomer ikke går til leger. Sykdommen utvikler seg vanligvis mellom 40 og 60 år, mens høyrehånds person ofte rammes av høyre og i venstrehånds folk venstre hånd.

Årsaker til epikondylitt

Den ytre (laterale) epikondylitt kalles tennisspillerens albue, siden denne sykdommen ofte observeres i tennisspillere. Men ofte oppstår sykdommen på grunn av faglig aktivitet. Årsaken til epikondylitt er stereotyp, stadig repeterende bevegelser - forlengelse av underarmen og rotasjonen utad. Ekstern epikondylitt påvirker ofte massører, byggearbeidere (malere, tømrere, murere), traktorførere, melkekvinnere og håndverkere. Sykdommen utvikler ofte hos menn.

Intern (medial) epikondylitt, som også kalles golferens albue, oppstår med repeterende bevegelser med lav intensitet og utvikler seg hovedsakelig hos personer som er involvert i lett fysisk arbeid - sømstresser, typister, etc. Sykdommen er vanlig hos kvinner.

Årsaken til epikondylitt i begge tilfeller er kronisk overbelastning. Som et resultat av gjentatte mikrotraumer i senevevet utvikler en degenerativ prosess, ledsaget av betennelse i det omkringliggende vev. Små arr blir dannet, noe som ytterligere svekker motstanden til senen for stress, noe som i sin tur øker antall mikroskader.

I noen tilfeller oppstår symptomene på epikondylitt etter en direkte skade. Medfødt svakhet i ligamentapparatet øker risikoen for å utvikle sykdommen og forårsaker en mer alvorlig sykdom.

Symptomer på epikondylitt

I lateral epikondylitt observeres tydelig lokalisert smerte langs den ytre overflaten av albueforbindelsen, som oppstår når hånden er forlenget og roterer utover. I studien av muskelstyrken bestemmes av svekkelsen av musklene på sårsiden under rotasjon av børsten utover og motstand mot anfallet. Teksten på kaffekoppen (smerte når du prøver å løfte en kopp fylt med væske fra bordet) er vanligvis positiv. Ved press på sidekondylen bestemmes det av en klar, men ikke akutt smerte.

I medial epikondylitt er smerte lokalisert på den indre overflaten av albue leddet. I studiet av muskelstyrke, er det en svekkelse av musklene på sår side når du griper. Revealed økt smerte når pronation i riktig vinkel og bøyer underarmen med motstand. Palpasjon bestemmes av smerte og indurasjon i den nedre delen av medialepikondylen. Melkingstest (økt smerte i etterligning av melking) er positiv.

Diagnose og differensial diagnose av epikondylitt

Diagnosen av en epikondylitt er laget på grunnlag av pasientens klager og data om ekstern undersøkelse. Ytterligere forskning er vanligvis ikke nødvendig. Differensiell diagnose av epikondylitt utføres med sykdommer i albueforbindelsen selv (aseptisk nekrose av leddflater, leddgikt) og tunnelssyndrom: (cubitalt kanal syndrom - klemming av ulnar nerve og runde pronator syndrom - klemming av medianen). Vanligvis er diagnosen enkel.

Med leddgikt oppstår smerten i albuefuglens område, og ikke i nanøyleområdet, mens det er mer "uskarpt" og ikke lokalisert i et veldefinert område. Fleksjonskontrakt hos albueforbindelsen kan utvikle seg. Når nervesvikt, neuritt og dets karakteristiske nevrologiske symptomer blir observert - det er brudd på følsomhet innen innervering og en reduksjon i styrken til de innerverte musklene.

Hvis epikondylitt utvikler seg hos unge, bør det felles hypermobilitetssyndrom (GMS) på grunn av medfødt svakhet i bindevevet utelukkes. For å gjøre dette undersøker legen historien om livet, og tar hensyn til forekomsten av forstøvninger, tendinitt, akutt og kronisk artralgi og ryggsmerter. I tillegg kan tilstedeværelsen av HMS indikere langsgående og tverrgående flatfoot, samt en økning i felles mobilitet.

Ytterligere undersøkelsesmetoder for diagnostisering av epikondylitt blir vanligvis ikke brukt. I noen tilfeller, for å utelukke traumatisk skade (fraktur av epikondylen), utføres radiografi. Hvis differensial diagnose er vanskelig mellom epikondylitt og tunnel syndrom, kan MR angis. Hvis det er mistanke om betennelse i leddene, utføres en blodprøve for å utelukke tegn på akutt betennelse.

Epikondylitt Behandling

Behandling av epikondylitt utføres på ambulant basis av en traumatolog eller ortopedisk kirurg. Ordningen og metoder for behandling av epikondylitt bestemmes ut fra alvorlighetsgraden av funksjonelle lidelser, sykdommens varighet, samt endringer i muskler og sener. De viktigste målene med behandling:

• Eliminering av smerte.
• Restaurering av blodsirkulasjon i det berørte området (for å sikre gunstige forhold for restaurering av skadede områder).
• Gjenopprett hele spekteret av bevegelse.
• Gjenopprett styrken av musklene i underarmen, advarsel om atrofi.

Hvis smertsyndromet i epikondylitt er mildt, og pasienten vender seg til legen hovedsakelig for å finne ut årsaken til ubehag i albueforbindelsen, vil det være nok å anbefale pasienten å følge beskyttelsesregimet - det vil si å nøye overvåke sine egne følelser og utelukke bevegelser der det er smerte.

Hvis en pasient med epikondylitt engasjerer seg i sport eller hans arbeid er forbundet med stor fysisk anstrengelse på underarmens muskler, er det nødvendig å sikre resten av det berørte området en stund. Pasienten får sykefravær eller anbefales å midlertidig slutte opplæring. Etter forsvinning av smertebelastningen kan gjenopptas, starter med minimum og gradvis økende. I tillegg anbefales pasienten å finne ut og eliminere årsaken til overbelastningen: se sportsmodus, bruk mer praktiske verktøy, endre teknikken for å utføre visse bevegelser, etc.

Ved alvorlig smertsyndrom i det akutte stadium av epikondylitt er kortsiktig immobilisering nødvendig. En lett gips eller plast Longuet påføres albuebladet i en periode på 7-10 dager, festet den bøyde albueforbindelsen i en vinkel på 80 grader og henger armen på skjerfforbindelsen. Ved kronisk epikondylitt anbefales pasienten å fikse albuen og underarmen med elastisk bandasje om dagen. Om natten må bandasjen fjernes.

Hvis symptomene på epikondylitt dukker opp etter skade, bør du påføre en kald (ispakke pakket inn i et håndkle) til det berørte området i løpet av de første dagene. Fysioterapi er foreskrevet for pasienter som lider av epikondylitt i den akutte perioden: ultralyd, fonophorese (hydrokortison ultralyd), paraffin, ozokeritt og Bernard-strømmer.

Smertsyndromet i epikondylitt skyldes den inflammatoriske prosessen i bløtvev, derfor har denne sykdommen en viss effekt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. NSAIDs blir brukt topisk, i form av salver og geler, siden betennelse i epikondylitt er lokal. Utnevnelsen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer oralt eller intramuskulært i moderne traumatologi med epikondylitt blir ikke praktisert på grunn av deres mangel på effektivitet og unødig risiko for bivirkninger.

Ved vedvarende smerte, ikke svekkelse i 1-2 uker, utfører terapeutisk blokkering med glukokortikosteroider: betametason, metylprednisolon eller hydrokortison. Det bør være oppmerksom på at når man bruker metylprandizolon og hydrokortison i løpet av den første dagen, vil det bli en økning i smerte på grunn av vevssvaret på disse legemidlene.

Glukokortikosteroid stoffet er blandet med et bedøvelsesmiddel (vanligvis lidokain) og injiseres i området med maksimal smerte. Med ekstern epikondylitt er valg av injeksjonssted ikke vanskelig, blokkaden kan utføres i pasientens stilling, både sitte og ligge. I tilfelle intern epikondylitt legges pasienten på sofaen med forsiden nedover med armene forlenget langs kroppen for å utføre blokkaden. Denne posisjonen sikrer tilgjengeligheten til den interne epikondylen og, i motsetning til sitteposisjonen, utelukker utilsiktet skade på ulnarnerven under prosedyren.

På slutten av den akutte fasen av epikondylitt foreskrives pasienten elektroforese med kaliumjodid, novokain eller acetylkolin, UHF og oppvarmingskomprimerer på det berørte området. I tillegg, fra dette punktet, vises en pasient med epikondylitt remedial gymnastikk - gjentatt kortvarig forlengelse av hånden. Slike bevegelser bidrar til å øke elastisiteten i bindevevstrukturer og redusere sannsynligheten for etterfølgende mikrotraumas. I gjenopprettingsperioden foreskrives massasje og mudterapi for å gjenopprette bevegelsesområdet og forhindre muskelatrofi.

Med konservativ terapi uten bruk av glukokortikosteroider, blir smertsyndromet i epikondylitt vanligvis helt eliminert innen 2-3 uker, mens du utfører blokkeringer - innen 1-3 dager. I sjeldne tilfeller observeres vedvarende smerte, som ikke forsvinner selv etter injeksjoner av glukokortikosteroidpreparater. Sannsynligheten for et slikt kurs øker med kronisk epikondylitt med hyppige tilbakefall, felles hypermobilitetssyndrom og bilateral epikondylitt.

Ved kronisk epikondylitt med hyppige eksacerbasjoner anbefales det at pasienten slutter å trene eller bytte til en annen jobb, og begrenser belastningen på underarmen. Hvis smertsyndromet vedvarer i 3-4 måneder, er kirurgisk behandling indikert - utrydding av de berørte områdene i senen i tilknytning til beinet.

Operasjonen utføres på en planlagt måte under generell anestesi eller ledningsbedøvelse. I den postoperative perioden påføres en longet, suturer fjernes etter 10 dager. Deretter foreskrives restorativ terapi, som inkluderer fysioterapi, massasje og fysioterapi.

Elbow epikondylitt: symptomer og behandling

Elbow epicondylitis: symptomene og behandlingen av denne sykdommen kan være av interesse for folk som er lidenskapelig om tennis, golf og noen andre idretter.

Det er en rekke yrker hvor risikoen for denne patologien er ganske stor. Den epikondylitt i albue ledd tilhører ikke sykdommer som utgjør en alvorlig fare for menneskers helse, men det er ganske i stand til å banke den ut av det vanlige røret og forårsake mange problemer. Alt dette indikerer: når epikondylitt er manifestert, bør behandlingen utføres i tide, uten å starte sykdommen, og helst som foreskrevet av en spesialist.

Essens av patologi

Albueepikondylitt er en inflammatorisk degenerativ skade på leddvævet i området med fiksering av leddene til humerus. Den destruktive prosessen foregår i beinvevet, periosteum, sener. Elbow epikondylitt kan betraktes som en svært vanlig sykdom, særlig med hensyn til fravær av besøk til legen med en liten sykdom.

Albueepicondylitt er en inflammatorisk degenerativ skade på leddvevet i området med fiksering av leddene til humerus

Utseendet til sykdommen er forbundet med forekomsten av mikroskopiske sprekker i bøyningsområdet av bøynings- eller ubøyelige elementer på grunn av effekten av langvarig last av samme type. Det er degenerativ natur som forårsaker den ødeleggende prosessen. Aseptisk inflammatorisk reaksjon i de tilstøtende områdene av beinvev blir en reaksjon på utseendet av sprekker. Den inflammatoriske prosessen strekker seg til andre artikulære elementer, som gir karakteristiske manifestasjoner.

Varianter av sykdommen

Betraktet ulnarpatologi har flere hovedvarianter:

• Den laterale epikondylitt i albueforbindelsen er en ekstern variant av patologien når ekstensormuskelsegmentet er påvirket. Denne feilen observeres ved siden av bindingen av senen til den laterale epikondylen av humerusen, og selve muskelen er plassert på ytre siden av underarmsdelen av armen. Dette fenomenet er forårsaket av traumer eller konstant overbelastning forårsaket av påføring av kraft under forlengelse av albueforbindelsen. En slik bevegelse er karakteristisk for tennisspillere, og hvorfor patologien selv mottok det populære navnet "tennisalbue". Samtidig oppstår liknende risici når andre aktiviteter er involvert, og malere får en lignende belastning på hender når man maler vegger, snekkere eller byggere når man såker logger og annet tømmer. Lateral epikondylitt oppdages av en karakteristisk funksjon - utseendet av smerte under et fast håndtrykk (et symptom på et håndtrykk).

• Medial epikondylitt i albue ledd er forårsaket av skade på musklene i den indre delen av underarmen. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i stedet for vedlegg av bøyningselementet i muskelen til medialbensepikondylen. Det offisielle navnet på denne sykdommen er epitrochleitt, og folkens navn er "golferens albue", noe som indikerer en økt risiko for en slik patologi blant fans av et slikt spill. I dette tilfellet skyldes de konstante overbelastningene som skyldes å bøye armen under belastning. Pushere av kjerner, diskkastere etc. er også rangert som høyrisikogrupper. Medial epikondylitt kan være et resultat av belastninger på håndleddet, som overføres til festet av muskler i underarmen. Med dette i bakhodet observeres denne patologien ofte hos kvinner, spesielt skreddere og typister. I tilfelle av intern lungesvikt lider ulnarnerven ofte, noe som kan bli fanget under sykdommens utvikling.
• Den traumatiske typen av sykdommen kan være av både lateral og medial type. Det skiller seg ut i en egen form på grunn av den etiologiske mekanismen - kronisk mindre traumer. Ganske ofte provosert av leddgikt av deformerende typen, osteokondrose i livmoderhalsen, skade på ulnarnerven. Risikoen for traumatisk epikondylitt øker etter 42 år, når aldersrelaterte endringer øker risikoen for skade.
• En posttraumatisk type patologi utvikler seg mot bakgrunnen av en dårlig herdet skade i form av en forvridning eller forankring av en ledd.
• Den kroniske formen av sykdommen er hovedformen i løpet av epikondylitt. Det preges av vekslende faser av eksacerbasjon, når symptomene vises tydelig, og perioder med remisjon, når smertesyndromet ikke blir intenst, smerter, men musklene taper gradvis sin styrke.

Den kroniske formen av sykdommen er hovedformen i løpet av epikondylitt

Etiologiske egenskaper av patologien

Som nevnt ovenfor, er sykdommen forårsaket av degenerativ ødeleggelse av vev, som da forårsaker en inflammatorisk reaksjon. Følgende faktorer er anerkjent som de viktigste provokasjonsfaktorene: Særligheter av arbeidskraftaktivitet; kronisk mikrotrauma av albueforbindelsen; permanent mekanisk overbelastning; unormal blodtilførsel til leddet; cervikal eller thorax osteochondrose, osteoporose, periarthritis av skulderleddet. I gruppen med økt risiko for epikondylitt inngår personer av følgende aktiviteter: landbruksarbeidere (milkmaids); byggherrer etterbehandlere; idrettsutøvere; leger (massasje terapeuter og kirurger); musikere (pianister, fiolinister); tjenestearbeidere (frisører, strykejern).

I tillegg til disse faktorene kan direkte skader på ledd og muskler provosere sykdommen; medfødt predisposisjon på grunn av mangel på ligamentsystemet; ekstrem enkeltlast. Andre sykdommer som kan forstyrre blodtilførselen, samt bindeveske dysplasi, kan føre til patologi.

Symptomer på patologi

Epokondylitt i albueforbindelsen av en hvilken som helst type er primært manifestert av smerte, som har sine egne egenskaper. Hvordan kan man skille mellom patologi med denne funksjonen? Først av alt forårsaker smerte i albuefugen bevegelse rettet mot forlengelse av armen, eller en sirkulær bevegelse utover i underarmen. Den samme bevegelsen ble utført uten muskel involvering, dvs. ved hjelp av en annen person, forårsaker ikke smerten.

Albue-epikondylitt av en hvilken som helst type er primært manifestert av smerte, som har sine egne egenskaper

En annen funksjon er en punktkilde av smerte, som ikke er i skjøten, men på den ytre overflaten av den distale humerus. Selv når smerten sprer seg til de stressede områdene, kan en punktlesjon detekteres ved palpasjon.

Ved utviklingen av sykdommens laterale type forekommer bestråling av smerte langs utsiden av leddet. Økt smerte blir observert når håndleddet er forlenget, hånden vender utad, og hånden er ikke hindret. Når scenen blir forsømt, føles det smerte når man prøver å løfte en fylt kopp fra bordet til munnen.

Spredningen av smerte i den mediale versjonen av patologien er rettet langs innsiden av leddet. Intensiteten øker i prosessen med å bøye underarmen og samtidig hindre forlengelsen av hånden. Noen ganger er bestråling av smerte funnet under albuen, ned til håndleddet. En enkel test for å oppdage en medial type epikondylitt er kjent: Bevegelsene til en melkepike under melking simuleres, noe som bør føre til en markant økning av det smertefulle symptomet.

Utviklingen av patologi følger som regel en kronisk bane. De beskrevne smerte symptomer er karakteristiske for den akutte fasen. Under remisjon forsvinner smerte symptomet nesten helt og blir til en svak, kvalme manifestasjon. Samtidig utvikler et annet karakteristisk tegn - et gradvis tap av muskelstyrke og muskelmasse. Samtidig på hudoverflaten, i skjøten, oppdages ingen endringer.

Prinsipper for behandling av patologi

Når en epikondylitt i albueforbindelsen etableres, utføres behandlingen i en poliklinisk eller hjemmeinnstilling. Konservative effekter blir tildelt basert på prosessens varighet, graden av manifestasjon og strukturelle endringer. Under behandlingen er følgende mål satt: eliminering av det smertefulle symptomet, normalisering av blodtilførselen til leddet, restaurering av alle motorfunksjoner, forebygging av muskelatrofi.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet

Først av alt er det nødvendig å etablere årsakene til patologi og stoppe deres handling. Det kan være nødvendig å begrense eller midlertidig avslutte faglige aktiviteter. Under behandlingen er det nødvendig å eliminere alle uønskede belastninger. For å gjøre dette gjennomføres immobilisering av albuefugen ved hjelp av en gipsskinne eller en spesiell skinne. I kronisk stadium observeres en positiv effekt ved bruk av elastisk bandasje.

Grunnleggende medisinbehandling er rettet mot anestesi og eliminering av inflammatorisk respons. For dette formål foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer: Diklofenak, Nurofen, Indomethacin, Nimesil, Ketonal, Nise. Med et svært intens smerte syndrom administreres blokkeringer med introduksjonen av kortikosteroider: Hydrocortison, Metyprednisolon. For å forbedre effektiviteten noen ganger nikoshpan, Aspirin, Butadion. Med langvarig kronisk utvikling av patologien er Milgamma-injeksjoner gitt.

Fysioterapi er mye brukt i behandlingen av epikondylitt. I manifestasjonen av den akutte fasen anbefales følgende teknikker: høy intensitet magnetisk terapi; diadynamisk terapi; laser eksponering. Når du bytter til remisjonstrinnet, foreskrives følgende metoder:

sjokkbølgehandling; phonophoresis; elektroforese; applikasjoner med paraffin eller ozokeritt; støtstrømmer.

Med langvarig kronisk utvikling av patologien injiseres Milgamma.

En effektiv behandling i remisjon er treningsbehandling. En individuell treningsplan er utviklet av legen, mens den grunnleggende effekten er rettet mot å strekke musklene og senene og redusere tonen. Gitt forsømmelsen av sykdommen, brukes aktive og passive øvelser.

Muligheter for tradisjonell medisin

Når epikondylitt i albueforbindelsen oppdages, er behandlingen med folkemidlene ofte brukt hjemme. Disse verktøyene har vist seg effektiv gjennom mange års praksis. Vi kan anbefale følgende dokumenterte metoder:

• komprimere: bruk alkoholisk tinktur av hestesorrel med en lukkerhastighet på minst 12 dager;
• gnidning: bruk sammensetningen i form av en blanding av solsikkeolje med løvblad
• gni med neseblader, behandlet med kokende vann;
• ispress: grønn te frosset i en fryser brukes;
• termiske effekter ved hjelp av blå leire;
• hjemmelaget salve i form av en comfrey blanding med smeltet smette
• salve fra en blanding av comfrey (blad og rot) med bivoks;
• en komprimering av hvitløkjuice blandet med olivenolje i like store mengder;
• bad med tilsetning av avkok av unge bjørkblader.

varme eksponering ved hjelp av blå leire

Den epikondylitt i albue ledd tilhører ikke helsefarlige helsearbeid, men det kan redusere effektiviteten til en person og slitasje ham med smerte. Denne patologien må identifiseres i utgangspunktet og behandles med effektive metoder. Du kan utføre behandling hjemme med bruk av folkemidlene.

Aseptisk betennelse i felleszonen i muskler og ben i underarmen - albueepikondylitt: symptomer og behandling med medisiner og folkemidlene

Epicondylitt oppstår når monotont eksponering, overdreven trening på albue ledd. Aseptisk betennelse forekommer i sonen av forbindelse mellom muskler og ben i underarmen. Patologiens symptomatologi og natur er avhengig av faktorene som provoserte leddpatologien.

Det er viktig å anerkjenne epikondylitt på et tidlig stadium, til den patologiske prosessen har blitt kronisk. Behandling av sykdommen vil lykkes ved bruk av antiinflammatoriske sammensetninger, folkemetoder, salver, geler, moderne fysioterapi og kompleks fysioterapi.

Årsaker til patologi

Den inflammatoriske prosessen utvikler seg under virkningen av følgende faktorer:

• høy belastning på albuen, ofte kortsiktig (plutselig løft av vekt, rykk hånd, skade);
• monotone bevegelse i albuen i lang tid;
• fysisk overbelastning (oftere i idrettsutøvere).

Kategorier av personer som har høy belastning på leddet i albueområdet:

• brytere, vektløftere, boksere;
• murere, malere;
• sømmer, designere;
• milkmaids, traktor drivere;
• fans hjemmelagde blanks.

Den høyeste sannsynligheten for en epikondylitt utvikler seg etter 40 år på grunn av svakhet i det ligamentale apparatet av denne alderen.

Typer av sykdom

Avhengig av lokalisering av negative manifestasjoner, skiller legene:

• lateral epikondylitt eller eksternt. Inflammasjon er notert i området av musklene som er ansvarlige for forlengelse og bøyning av hånden. Smertefulle opplevelser oppstår når den berørte armen er bøyd;
• medial epikondylitt eller internt. Ofte kalles patologi "tennisspillerens albue". Ubehag er følt fra sener som ligger på utsiden. Alvorlig, akutt smerte er kun kjent når armen utvides. Problemet oppstår oftest hos profesjonelle idrettsutøvere.

Lær om funksjonene i oppførelsen og rehabilitering etter hoftefesteutskifting.

Se på undersøkelsen av narkotika og les om bruken av kondroprotektorer for leddene.

Hovedformene til albueepikondylitt:

• supracondylar;
• muskuløs;
• sene periosteal;
• sene.

Tegn og symptomer

Leger skiller karakteristiske trekk som gjør det lettere for legen å skille epikondylitt fra ulike typer leddgikt:

• smertefulle opplevelser oppstår under fleksjons-forlengelsesbevegelser;
• Styrken av smerten er ikke relatert til belastningen: Selv en liten amplitude av bevegelse av overkroppen fremkaller ubehag;
• negative følelser blir notert når du prøver å snu sår armen innover. Det er bemerkelsesverdig at assistansen av et sunt lem under bevegelsen utelukker smerte i det problematiske leddet;
• muskeltonen minker, pasienten frigjør lett lette gjenstander, for eksempel en kopp eller sakse;
• når man rister på hendene, oppstår smerte også i albueforbindelsen;
• Utseendet til problemområdet endres ikke, puffiness, ingen rødhet;
• med utvikling av en ekstern type patologi når det ikke er forlengelse, er det ingen ubehag, smerte vises bare under albuens bøyning;
• om natten, påvirker den berørte albuen ikke. Unntaket er hvile etter å ha vekter på dagtid, ubehag kan oppstå under søvnen.

Den tidlige fasen av den patologiske prosessen er preget av merket ubehag, og vedvarende følelser fortsetter i lengre tid.

diagnostikk

Du kan ikke legge igjen en periodisk smerte i albuefogen uten oppmerksomhet. Kronisk epikondylitt er vanskelig å behandle, tilstøtende vev blir betent, komplikasjoner utvikles. Når alvorlighetsgraden av saken, krever en omfattende inflammatorisk prosess noen ganger kirurgisk behandling.

Kontakt en reumatolog, ortopedist eller arthrologist for hjelp. På grunnlag av det kliniske bildet, pasientens undersøkelse, avklaringen av arten av den faglige aktiviteten, vil legen foreta en foreløpig diagnose.

Moderne forskningsmetoder vil bidra til å avklare bildet:

• Ultralyd av albuen felles;
• Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
• X-ray;
• biokjemisk blodprøve;
• test for revmatisk kompleks.

Effektive behandlinger

Den første fasen av artikulær patologi reagerer godt på terapi ved bruk av medisiner, hjemmeformuleringer og fysioterapeutiske prosedyrer. Det er viktig å starte behandlingen i tide for å forhindre utvikling av kronisk form av epikondylitt.

medisiner

Stopp den inflammatoriske prosessen, reduser smerte vil hjelpe:

• Sammensetningen av gruppen NSAIDs. Ikke-steroide legemidler er aktive på betennelsesstedet. Effektive stoffer: Diklofenak, Ortofen, Indometacin, Ketoprofen, Movalis, Nimesulid, Ibuprofen;
• Midler for fjerning av betennelse har flere former for frigjøring: salve, injeksjoner, tabletter. Når en sak er alvorlig, foreskriver legen formuleringer for lokal og systemisk bruk. Kombinasjonen av piller og salver gir størst effekt;
• i avanserte situasjoner, med en omfattende betennelsesprosess, lesjon av nærliggende områder, anbefales injeksjoner av kortikosteroider med aktiv analgetisk og antiinflammatorisk virkning. Hormonale stoffer eliminerer raskt problemet, men påvirker ulike organer negativt.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Forbedre virkningen på den berørte albuefugen vil hjelpe til med bruk av husholdningsformuleringer av naturlige ingredienser. Legene advarer: Du kan ikke erstatte piller og farmasøytiske salver folkemidlene. Hjemmelaget salver, avkok, gnidning, kompresser kan brukes som et ekstra element i terapi.

Utprøvde oppskrifter:

• hjemmelaget salve №1. Ta kamrottrott, vask, slip til en tilstand av vassdrag, velg ½ kopp naturlige råvarer. Koble massen med et glass interiørfett. For smerte i albuen, bruk en varmekompress med helbredelsesblandingen i 2 timer;
• hjemmelaget salve №2. Grind røttene og komfrey blader, ta 2 deler av råvarer, tilsett 1 del solsikkeolje og en kvart kopp bivoks. Bland ingrediensene grundig, behandle det berørte området. Gni skjøten daglig. Hold salven i kjøleskapet;
• iskomprimering fra grønn te. Lag en helbredende drikke, frys, bruk på det berørte området. Pass på å sette en tynn klut, deretter is i cellofan, fest strukturen. Hold en kald komprimering i 15 minutter, gjenta prosedyren 3 ganger om dagen;
• melk + propolis. Varm 250 ml melk, tilsett en teskje propolis. En varm komprimering er egnet under gjenvinningsperioden etter fjerning av den akutte inflammatoriske prosessen. Påfør gass eller klut fuktet med en blanding av melk og propolis til det smertefulle området i en halv time om morgenen og om kvelden;
• leirebehandling. Metoden er egnet i rehabiliteringsperioden. Kombiner den blå leiren og vannet (eller kamillebuljongen): den skal lage en vell av middels tykkelse. Påfør leiremassen på bandasjen, fest den til albuen din, sett et skjerf eller et varmt skjerf i 30 minutter. Komprimerer leire to ganger om dagen.

fysioterapi

Prosedyrer utføres etter lindring av akutt inflammatorisk prosess. Uten fysioterapi er det vanskelig å oppnå positive resultater med ekstern og intern form av epikondylitt i albuefuglområdet. Under forverring av kronisk leddpatologi er fysioterapi forbudt.

Moderne metoder:

• paraffinbad;
• pulserende magnetisk terapi;
• applikasjoner med ozokerite;
• diadynamisk terapi;
• elektroforese med hydrokortison;
• terapeutisk trening;
• hirudotherapy.

Fysioterapi prosedyrer utføres ikke hos en pasient i alderen 70 år og eldre, etter et nylig slag, med alvorlige patologier i kardiovaskulærsystemet. Forverringen av kroniske prosesser i kroppen er en grunn til midlertidig avvisning av fysioterapi.

Lær om de karakteristiske symptomene og behandling av saltinntak i skulderleddet.

Effektive behandlinger for leddgikt er beskrevet på denne adressen.

Følg lenken http://vseosustavah.com/sustavy/nog/kolennyj/zhidkost.html og les om behandling av synovialvæske i knæleddet.

Mulige komplikasjoner

I mangel av rettidig, kompetent terapi, dekker inflammasjon ofte andre deler av albuen. I denne sonen kombineres tre ledd med en kapsel, nederlaget i ett område fører ofte til negative endringer i nærliggende vev. Den viktigste komplikasjonen er bursitt. Betennelse i leddposen følger ofte med frigjøring av pus, albuen svulmer, vevet er smertefullt, varmt. Når alvorlighetsgraden av saken noen ganger krever fjerning av en del av bursa.

Kalsium akkumuleres i området av senen under epikondylitt. Problemområdet blir inaktivt, det er vanskelig for pasienten å utføre visse typer arbeid.

Forebyggingsretningslinjer

Å eliminere problemer i albueforbindelsen er vanskelig, spesielt for de som er i fare. Ta vare på leddene, fjern unødvendig stress.

Slik handler du:

• ta paus på jobben, om mulig endre aktivitetstype gjennom dagen;
• Ikke se bort fra smerten i albuen som oppstår over flere dager. Noen pasienter går til reumatolog og arthrolog etter ubehag, irriterende i flere uker. I løpet av denne tiden har sykdommen gått inn i kronisk stadium, behandlingen er forsinket, prognosen er mindre gunstig;
• Hvis mulig, unngå høye belastninger, ikke løft for tungt laster;
• Hvis du trenger å flytte et objekt med stor vekt, må du aldri trekke håndtaket, ikke rykke, fortsett forsiktig. Epicondylitt oppstår ofte etter en mislykket vektløfting;
• massasje albuer og andre deler av de øvre lemmer hjemme;
• å slappe av muskler og leddbånd vil hjelpe bad med urte dekokser. Effektiv lotion av grønn te, apotek gel Troxevasin;
• begrense mengden salt i kostholdet;
• gjør gymnastikk, husk om øvelser for skulderbelte og hender;
• bli regelmessig undersøkt av en arthrolog eller reumatolog. Hvis du opplever ubehag i albuene, søk medisinsk hjelp.

Se videoen der Elena Malysheva gir råd om behandling av ulnar epikondylitt: