Slidgikt i kjeve ledd: årsaker, symptomer og behandling

Slidgikt i den maksillære (temporomandibulære) ledd er en degenerativ sykdom kjennetegnet ved forringelse av bruskstrukturer: dekomponering av leddbrusk, arkitektoniske forandringer i beinet og degenerering av synovialt vev. Denne skjøten er plassert mellom den tidlige bein og kjeften foran øret på begge sider av ansiktet. Brusk er ikke like sterk som for andre ledd, så sykdommen kan føre til alvorlig smerte.

Lignende problemer oppstår ofte hos personer som har fylt 50 år (50% av tilfellene) og for det meste hos kvinner. Etter å ha overvunnet merket ved 70, når sannsynligheten for å utvikle artros 90%. Folk ignorerer ofte sykdommen av frykt for å besøke legen. Derfor, for å reagere i tide til de første tegnene på sykdommen, må du vite alt om slidgikt i kjeften: symptomene, behandlingen og årsakene til forekomsten.

Hva er artrose?

Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for ARTHROSIS finnes." Les mer.

Kjeftleddet er stedet hvor mandiben knytter seg til skallen. Artikulasjon av kjeften - en av de vanskeligste, kombinerer flere muskler og leddbånd, som gjør at du kan utføre forskjellige bevegelser. Ethvert problem som forstyrrer riktig funksjon av muskler, leddbånd, skiver og bein kan forårsake smertefull tilstand som kalles temporomandibulær dysfunksjon eller slitasjegikt i kjeve ledd.

Ved slitasjegikt i TMJ, gjennomgår makroskopisk struktur av brusk endringer: tapet av proteoglykaner, kollagenkollagenfibernettverket og fettdegenerasjon histologisk forekommer. Mikroskraper forekommer i beinvevet, dens tetthet øker, osteofytter kan danne seg. Slike brudd frarøver en person av mange ting i hverdagen: Prosessen med å snakke og spise er komplisert, hørselen er forstyrret.

Slidgikt i kjevefugen utvikler seg i fire trinn:

  • Den første fasen (I) er preget av artikulær ustabilitet forårsaket av ujevn innsnevring av fellesrommet på bakgrunn av degenerative endringer i bruskstrukturer;
  • Det progressive stadiet (II) er ledsaget av en reduksjon av leddemobilitet, en økning i smerte, en forverring av symptomene på sykdommen. Forverringen av tilstanden er forbundet med endring av kondylarprosessen av mandibelen;
  • Den sentrale fase (III) fører til begrensning av funksjonene i den temporomandibulære ledd som et resultat av fullstendig degenerering av bruskvev, utseende av osteofytter, reduksjon av kondylarprosessen og andre destruktive forandringer;
  • avansert stadium (IV) med fibrøse ledd.

Avhengig av de avslørte radiologiske forandringene, kan også arthrosis av TMJ, som kan være skleroserende og deformerende, bestemmes. Ved første anmerkning er innsnevringen av fellesrommet og utviklingen av beinsklerose. Den andre er preget av felles ekspansjon, beinvækst i form av tuberkler på leddflatene og justering av leddfossa, alvorlig deformasjon av mandibelen.

Avhengig av opprinnelsen til artrosi av TMJ, kan den være primær og sekundær. Primær artrose forekommer uten tidligere sykdommer i leddene i en alder av 40 år og har en polyartikulær karakter. Sekundær utvikler seg i en forhåndsmodifisert felles på grunn av et svekket forhold mellom leddflatene på bakgrunn av tilknyttede sykdommer.

Årsaker til utvikling

Artrose skyldes en ujevn belastning på leddvæv, noe som fører til en gradvis forverring av bruskvevet. Felles overbelastning kan oppstå på grunn av parafunksjonelle vaner (bruxisme, nagelbiting), myofacial smerte, feiljustering og tanntap, feiljustering av øvre og nedre kjever, tannskjøter, degenerative og inflammatoriske forandringer, som følge av stress og traumer. Provokative faktorer:

  • stillesittende livsstil;
  • dårlig økologi;
  • ubalansert og usunn mat;
  • sent besøk til tannlegekontoret.

Årsaker til slitasjegikt i TMJ:

  • endret bite;
  • kronisk artrose;
  • tannråte;
  • abnormiteter i kjevestrukturen;
  • overdreven belastning på leddet (sport);
  • feil forsegling eller protese
  • slitasje på platen eller leddbrusk;
  • makro- og mikrotraumas i kjeften eller TMJ;
  • kjeve kirurgi;
  • mislykket ortodontisk behandling;
  • genetisk predisposisjon;
  • sykdommer i det vaskulære systemet;
  • infeksjon;
  • reumatoid artritt, gikt, sykdommer som forårsaker betennelse i kjeften;
  • neurose og stress;
  • endokrine systempatologier;
  • menopause;
  • for lenge opphold med åpen munn (hos tannlegen);
  • hormonell ubalanse;
  • pasientalder over 50 år.

Risikofaktorer inkluderer også deformasjon av tannkjøttet, fravær av bakre tenner eller tannfelter som følge av en annen patologi.

Hvordan hjelpe deg selv:

symptomer

I begynnelsen gjør patologien seg selv med en liten nagende smerte i leddet. I intet tilfelle er det umulig å ignorere slike spasmer, ellers kan du ende opp på sykehuset. For å kurere artrose i kjeve ledd, symptomene må vite "i ansiktet." Disse inkluderer:

  • smerte når du beveger kjeven (enda ubetydelig) eller belastningen på leddet som oppstår fra den ene siden eller fra begge sider (oppstår på grunn av utmattelse av brusk, bein eller bindevev), som kan bestråle til nakke, øyne, ører;
  • smerte i musklene eller leddene i kjeften;
  • klikk eller knase i kjevefugen under bevegelse;
  • skråhet av den nedre delen av ansiktet;
  • forskyvning av kjeven til siden når munnen åpnes;
  • reduksjon i felles mobilitet etter langvarig inaktivitet;
  • mulig nedsatt hørsel, migrene;
  • begrenset mobilitet, manglende evne til å åpne munnen fullt ut;
  • stivhet i kjeverens muskler;
  • muskelkramper rundt kjeften.

Symptomene kan forverres når du tygger eller gjenger. De blir også mer uttalt under stress.

Slidgikt i den maksillofaciale ledd kan ikke ledsages av smerte i diabetes eller sykdommer forbundet med metabolisme og skjoldbruskkjertelen.

Hva er farlig sykdom?

Ofte er arthrose av kjeften i de tidlige stadier asymptomatisk, noe som fører til langvarig inaktivitet ved behandling av patologi. Det er imidlertid farlig å ignorere sykdommen. Hvis du finner minst ett av symptomene, bør du besøke lege. I de forsømte formene av patologi, medisiner, ortopedi og jevn kirurgisk inngrep benyttes.

Risikogruppen inneholder:

  • over 50 år gammel;
  • kvinner som har nådd overgangsalderen;
  • led skade og kjeve operasjoner;
  • med maloklusjon, sykdommer i kjeveområdet;
  • med ødelagte eller manglende tenner;
  • med kroniske inflammatoriske sykdommer;
  • med ledd i andre ledd;
  • hvis familiemedlemmer lider av dysfunksjon av kjeve ledd.

Nøyaktig diagnose

Siden kjevefugen har en kompleks struktur, er det ganske mange mulige årsaker til artrose. Dette kompliserer i stor grad prosessen med å diagnostisere og bestemme problemet som forårsaker det. Tannlegen intervjuer, undersøker pasienten for asymmetri i ansiktet, leppe synker, sprekker i hjørnene, palpaterer musklene, bestemmer begrensning av bevegelse. Legen vil bestemme artrosene i kjevefugen umiddelbart etter disse tiltakene.

For å bestemme utviklingsstadiet av sykdommen, er lokaliseringen den mest brukte radiografien. Røntgenfotografiet lar deg se de oppstående deformasjonene, veksten av bein, forandringer i form. Mindre vanlig brukes CT, elektromyografi, kontrastradio eller braces (ortodontiske parenteser).

Behandlingsmetoder

Behandling av slidgikt i kjeve ledd utføres omfattende, med tanke på symptomene. Sredt terapeutiske tiltak - narkotika angrep, fysioterapi, slanking, opprettholde en sunn livsstil, om nødvendig - ortopedikk eller kirurgi. Terapi for slidgikt i kjeve kan ta lang tid, men prognosen er positiv. Alle prosedyrer og medisiner foreskrives av en lege som følger nøye med dynamikken i sykdomsutviklingen.

Legen bestemmer hvilken livsstil pasienten leder, da er medisiner foreskrevet for ham og en diett er valgt. Og når de første resultatene vises, blir pasienten henvist til en velværeprosedyre.

medisinering

Analgetiske geler, salver eller tabletter brukes til terapeutiske formål. Blant de brukte legemidlene: NSAID, kortikosteroider, opiater og adjuvanser, muskelavslappende midler, hypnotiske anxiolytika og antidepressiva.

Ved første terapeutiske stadium foreskrives NSAIDs (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etorikoksib, Diklofenak og Ketorol). Dette er en stor gruppe medikamenter med stor analgetisk, antipyretisk og antiinflammatorisk aktivitet. Langsiktig behandling med NSAID er imidlertid ikke anbefalt på grunn av bivirkningene de kan forårsake (spesielt i mage-tarmkanalen).

Når du forskriver medisiner, bør legen ta hensyn til spesifikasjonene i pasientens gastrointestinale kanal når du forskriver medisiner som reduserer surheten i magesaften (Omeprazol, Lansoprazol).

Selv "løpende" ARTROZ kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

For mer alvorlige inflammatoriske symptomer anbefales kortikosteroider. De er effektive når de administreres oralt og iontoforese. Men gjentatt injeksjon av kortikoider kan indusere kondrocytapoptose og akselerere degenerative forandringer. Derfor er et alternativ hyaluronsyreinjeksjoner. De er like effektive som kortikosteroider, men forårsaker ikke degenerative forandringer i beinene.

Ved artralgi og myalgi brukes muskelavslappende midler som smertestillende midler, spesielt med begrenset åpning av mandibelen (mandibelen). Andre hjelpestoffer i behandlingen av kronisk smerte i kjeve ledd er en gruppe antidepressiva. Tricykliske antidepressiva (Amitriptyline), redusere smerte, bekjempe søvnløshet og angst. Selektive serotonin reuptake inhibitorer brukes med forsiktighet, da de har mange bivirkninger og kan føre til strekk av masticatory muskler, forverrende muskelsmerter.

Opioidbehandling er indisert for moderat til alvorlig kronisk smerte, som ikke avtar ved bruk av tradisjonelle analgetika, inkludert Codeine, Tramadol, Morphine, Fentanyl. Det er imidlertid viktig å gjøre deg kjent med kontraindikasjoner som oppstår ved bruk av opiater.

Kondroprotektorer (Teraflex, Hondrolone, kondroitinsulfat, hyaluronsyre) kan være nødvendig for å reparere bruskvev. Vitaminkomplekser (ascorbinsyre, cholecalciferol) og kalsiumpreparater (Calcium-D3-Nicomed Forte, Calcemin) er en viktig del av behandlingen av slidgikt i kjeve ledd.

Alle legemidler som brukes til behandling av artrose av TMJ, bør ordineres av en lege. Det er viktig å gjennomgå et behandlingsforløp og ikke forstyrre det umiddelbart etter at de første symptomene forsvinner.

fysioterapi

Fysioterapi medisin kan være effektiv for pasienter med begrenset kjeve mobilitet og smerte. Mandibular øvelser er ofte den eneste behandlingen som trengs. Disse inkluderer avslapning, sving, strekking. Stretching sammen med lokal forkjølelse og varme er svært effektiv for å redusere smerte og forbedre mobiliteten. Slike øvelser er effektive med regelmessig ytelse, da de reduserer kompresjonen av kjeven.

Hvis øvelsene er ineffektive eller øker smerten, finnes det andre fysiske teknikker som kan brukes:

  • magnetisk terapi;
  • elektroforese med kaliumjodid og novokain (eksponering for svak elektrisk strøm);
  • massasje;
  • laser terapi;
  • oppvarming galle;
  • ultrafiolett bestråling;
  • galvanotherapy;
  • eksponering for ultralyd eller mikrobølger;
  • paraffinbehandling;
  • infrarød bestråling;
  • ozokeritotherapy.

På kort sikt kan disse prosedyrene redusere smerte i kjeven og øke rekkevidden av bevegelsene for å fortsette øvelsene i ansiktsgymnastikk.

Anton Epifanov om effektiviteten av fysioterapi:

Kosthold og livsstil

Stor betydning i behandlingen av artrosene i TMJ er gitt diettrekommendasjoner. Mat tatt av pasienten skal inneholde karbohydrater, proteiner (for å gjenopprette bruskvev) og vitaminer i gruppe B (for vekst av beinvev). Den foretrukne konsistensen er en pasty, for i denne formen vil den ikke legge påkjenning på kjevefugen. Derfor, i kostholdet inkluderer frokostblandinger, potetmos, supper, egg, malt frukt og grønnsaker, juice og melk. Kjøttet kan males og serveres i form av potetmos, soufflé, koteletter eller kjøttboller.

Det er nødvendig å helt utelukke kaffe, sterk te, alkohol, karbonholdige sukkerholdige drikker, sjokolade, tyggegummi, røkt kjøtt, hele kjøttstykker, krydret og hardt tygget produkter fra dagligmenyen, da de kan øke stress i kjeften og øke smerten.

I tillegg til diett skal pasienten følge en sunn livsstil. På behandlingstidspunktet er det nødvendig å gi opp røyking og alkohol, for å unngå stress, å observere søvn og våkenhet, for å hvile tilstrekkelig. Det er viktig å redusere belastningen på leddet, som kan oppnås ved å bekjempe noen vaner (tyggegummi, bite negler, åpne munnen for bredt når du gjener).

Ortopedisk behandling

Essensen av slik terapi er å skape den samme belastningen på alle kjeveforbindelser. Ved ubetydelig bitt i behandlingen brukes munnvakter, bøyler, plater, krone og proteser. I noen tilfeller etableres en sår dressing til pasienten, som begrenser leddets mobilitet og forhindrer mulig skarp åpning / lukking av kjeven. Bruk av et slikt bandasje har fra 2 til 10 dager, avhengig av graden av leddskade.

drift

Kirurgisk inngrep er foreskrevet når andre behandlinger har mislyktes. Indikasjonen for kirurgi er en konstant felles smerte forbundet med spesifikke strukturelle endringer. Metoden består i fjerning av ledd eller intra-artikulær plate, fjerning eller transplantasjon av mandalens hode eller installasjon av et implantat. Hvilken operasjon er nødvendig for pasienten, kun den behandlende legen kan bestemme seg. Men graft er den mest effektive metoden for behandling av patologi, siden den erstatter den skadede ledd.

Den rehabiliterende postoperative perioden inkluderer også medisinering, fysioterapi, psykologisk behandling, en bestemt diett og livsstil.

Folkemidlene

Med legenes tillatelse kan du bruke ukonvensjonelle metoder for behandling av ledd i kjeftleddet. Det er både enkelt og komplekst i utarbeidelsen av tradisjonell medisin. For eksempel bidrar oppvarming av salt eller sand til å takle smerte. De må varmes opp, helles i en tekstilpose og påføres på den berørte kjeften i 1,5-2 timer for å kjøle seg helt. En annen enkel oppskrift er å bruke rå egghvite. På natten for å smøre den med hele kjeven og området bak ørene.

Av de mer arbeidsintensive, men også mer effektive, er folkemidlene følgende:

Drops på grunnlag av celandine

  1. Knust og presset gjennom ostekloth celandine blandet med honning i forholdet 1: 1.
  2. Når honningen er helt oppløst, er medisinen klar.
  3. Det er innlagt i hver nesebor, 1 dråpe før sengetid. I de første dagene kan denne behandlingen forårsake ubehag, men over tid vil effekten bli merkbar.

Komprimer løsning

  1. Bland 5 g av følgende komponenter: rhizomes av elecampane, burdock og pepperrot, løv og blomster av mynte, St. John's wort, sitronmelisse, celandine, calendula, eucalyptus, plantain, enebær frukter.
  2. Råslip og hell varm maisolje.
  3. Etter avkjøling frigjøres løsningen fra alle faste bestanddeler.
  4. I den resulterende væsken tilsettes 5 g perga og propolis.
  5. Løsningen er å insistere på et varmt sted i ca 20 minutter.
  6. På denne tiden ble 100 g tyggegummi terpentin blandet med 15-20 g tyggegummi kolofonium.
  7. Etter 20 minutter, bland begge løsningene.
  8. Den resulterende blanding brukes som komprimerer for natten.

forebygging

Forhindring av forebygging av slitasjegikt i kjevefugen innebærer oppfyllelse av flere forhold:

  • riktig og balansert ernæring;
  • økt motoraktivitet i hele kroppen;
  • bli kvitt dårlige vaner;
  • oral hygiene;
  • Vanlige besøk til tannlegen og økt oppmerksomhet til bitt.

I nyere tid ble artrose hos temporomandibulær ledd ansett som en eldre sykdom, men under dagens forhold er det stadig mer mulig å møte representanter for unge med en slik diagnose. Hvert år øker antallet pasienter som lider av denne patogen. Årsaker - usunt kosthold, miljøforhold, stillesittende livsstil og uvilje til å gå til legen når de første symptomene oppstår.

For behandling og forebygging av leddgikt bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland som har bestemt seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presenterte et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Sen behandling til legen bidrar til overgangen av sykdommen til siste stadium. Det kan kreve et tverrfaglig team, som inkluderer en tannlege, maxillofacial kirurg, fysioterapeut, psykolog og andre spesialister.

Hvordan å glemme leddsmerter og leddgikt?

  • Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
  • Du er bekymret for ubehag, knase og systematiske smerter...
  • Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
  • Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men orthopedisten Valentin Dikul hevder at et virkelig effektivt middel for ARTHROSIS eksisterer! Les mer >>>

Vil du få den samme behandlingen, spør oss hvordan?

Slidgikt i kjeften

Hvorfor og hvor gjør det vondt med kjeveartrose

Alt... slidgikt i kjeve ledd av et sparsomt kosthold, noe som er et resultat, men fortsatt Disse avvikene blir alder, men også avtar, men behandling Hvis en person begynner å føle og hvile, eliminere eller begge sider, er temporomandibular Fugen er det parrede livet generelt, det genetiske nivået kan kombineres med hverandre vekk fra pasienten. Fedssykdommen deler hver ledd

Årsaker til maksillær artrose

[ad name = "inside"] Denne sykdommen utvikler seg ofte hos mennesker i løpet av hormonell justering av kroppen når et brudd på metabolisme oppstår. Men fortsatt er de vanligste årsakene til slitasjegikt problemer med dental natur og skade på leddene.

Slidgikt i kjevefugen kan utvikles med enstadieskade, med skade på leddflatene i leddet og videre feilaktig fusjon.

En engangsskade fører ofte til leddgikt, som i fravær av behandling går inn i et avansert stadium med utvikling av artrose.

Ganske ofte fremmes utvikling av artrose ved mangler i tannkjøttet. I mangel av molarer - de viktigste tanntennene, er det en signifikant reduksjon i bitt, og derfor blir ikke bare forholdet mellom øvre og nedre halvdel av ansiktshodeskallen forstyrret, men også arbeidet i mandibulært skjøt.

En annen vanlig årsak er stress og tannfeil i tannlegen eller manglende overholdelse av pasienter med tannlegenes anbefalinger.

Feil oppføring av tanntennene kan føre til asymmetri i kjevefeste, ensidig overbelastning. Så kan artrosene i det temporomandibulære leddet utvikle seg som følge av:

  • Mikro og makrotraumatiske ledd
  • Langt tvunget stilling med åpen munn (for eksempel under et besøk til tannlegen)
  • Tap av molarer på en eller begge sider, og som et resultat reduksjon av bitt
  • Unormal bite på grunn av anomalier og defekter i tannkjøttet
  • bruxism
  • stresset
  • Overdreven stress på fugen, for eksempel når du spiller sport

Grader av maksillær artrose

Den første fasen av den patologiske dystrofiske prosessen i leddbruskvevet er karakterisert ved tynning av brusklaget. Degenerasjon utvikler seg gradvis, på steder som forårsaker fullstendig ødeleggelse av bruskvev.

Den neste fasen av sykdommen blir svekket fellesfunksjon. Som et resultat begynner kjeven å bevege seg på en begrenset og ujevn måte.

Den endelige fasen av den patologiske prosessen ødelegger ytterligere bruskvævet i leddet, og forverrer pasientens tilstand. Hvis det ikke er riktig behandling eller valg av terapeutiske tiltak ble utført feil, kan pasienten miste evnen til å tygge og snakke for alltid.

Radiografi, CT, elektromyografi eller MR blir vanligvis utført for diagnose. Medisinsk undersøkelse bidrar til å vurdere graden av dystrofi.

Karakteristisk knusing i artikulasjonen av skallen og underkjeven indikerer også forekomsten av artrittiske prosesser. Patologi er ofte preget av løsning av proteser eller tenner, og det er derfor bare det kliniske bildet forverres.

Symptomer på sykdommen

For at sykdommen ikke skal bli overrasket, og utviklingen av sykdommen ikke var en overraskelse, er det ikke nok å vite årsakene. Du bør være kjent med risikofaktorene som fører til et uønsket problem. Disse inkluderer:

  • alder over 50 år;
  • overgangsalder hos kvinner, ledsaget av en reduksjon i produksjonen av hormoner som er ansvarlige for metabolismen av knekkebrusk vev;
  • behandling av slitasjegikt i den maksillofaciale leddkirurgi-metoden;
  • traumer led
  • brudd på ansiktsforhold og bitt;
  • fraværet av flere eller alle tenner;
  • kronisk betennelse i kjeve ledd;
  • predisponering mot leddgikt, forårsaket av arvelighet;
  • problemer med ledd av andre arter.

Sykdommen er ledsaget av konstant smerte.

Symptomer på ledd i kjeven ledsages av ubehag og ubehag:

  1. Smerten som kommer sammen med lasten på leddet.
  2. Knase og klikk på leddet under bevegelse og palpasjon.
  3. Smertefulle opplevelser på den ene siden av kjeften når du tygger mat.
  4. Asymmetri i ansiktet, som bestemmes visuelt.
  5. En følelse av stivhet i leddet etter en natt med søvn eller langvarig inaktivitet.
  6. Redusert hørsel.
  7. Manglende evne til å åpne munnen helt.
  8. Sårhet med palpasjon av masticatory muskler med fingre og sel.
  9. Smerte sprer seg i øyne, ører og kjeve.

Det er mulig å diagnostisere sykdommen ved hjelp av radiografi, kontrastradografi, når en spesiell forbindelse blir introdusert i felles- og datatomografi.

Utsikt over friske og syke ledd

Manifestasjoner av sykdommen begynner som regel med en ufarlig crunch, spesielt når du tygger mat. Dette er ikke irriterende, selv om det er ubehagelig, slik at pasienten vanligvis ikke søker medisinsk hjelp i noen måneder, noe som kompliserer situasjonen, siden det er mye vanskeligere å behandle den avanserte sykdommen enn i begynnelsen.

Etter en viss tid begynner de første smertene først, kjedelig, usynlig. Manifiseres hovedsakelig om morgenen, mens kjeven ennå ikke har utviklet seg, og om kvelden, når musklene og leddbåndene allerede er trette.

Over tid senker mobiliteten til kjevefugen. Med aktive bevegelser begynner kjeveavdelingen for rask tretthet.

Etter en viss periode med smerte kan øke, bli kronisk, forårsaker ulempe. Noen asymmetri i ansiktet kan oppstå med endringer på den berørte siden.

Slidgikt i kjeve ledd, behandlingen som bare er nødvendig, er full av komplikasjoner. Over tid flyter den kroniske scenen inn i sklerotisk artrose, som manifesterer seg som følger: Fremspringet på mandibulært ledd er stygg deformert, prosessen begynner å påvirke de tidsmessige områdene, høreapparatet og øyeseksjonen, forårsaker alvorlig smerte og forstyrrelse.

Hvilke manifestasjoner følger jaw artrosi? Følgende problemer er farlige signaler:

  1. Smerter når du tygger på den ene siden av kjeften (forutsatt at det ikke er noen syke tenner og akutte karies).
  2. Knase eller klikk med forskjellige typer kjevebevegelser.
  3. Smerte etter langvarig mosjon (snakker, synger, tygger) eller omvendt, ved enden av en passivitetstid (nattesøvn).
  4. Endring i hørselsskala (tilhørende symptom).
  5. Endringer i kjeveaktiviteten (det er vanskelig å åpne munnen i stor grad).
  6. Smertefulle manifestasjoner av kjevemuskulaturen med trykk (kan spre seg til hele kjeve, øyeområde eller øre).

Sykdommen bør ikke få lov til å ta kurset. Etter å ha funnet minst to symptomer, bør du kontakte en spesialist for videre diagnose. For å bekrefte symptomene og etablere en nøyaktig diagnose, kan legen foreskrive en pasient med karakteristiske tegn på røntgendannelse og beregningstomografi.

Slidgikt i kjeve leddet krever komplisert terapi, som bestemmes av utviklingsstadiet av sykdommen. Så i begynnelsen er artrosene behandlet ved hjelp av dietter, riktig diett og ulike fysioterapeutiske prosedyrer.

Begrensninger er pålagt lange samtaler og sang. Vi må bli kvitt dårlige vaner: Det er uønsket å bruke tyggegummi eller bite neglene dine.

Men dessverre forsinker pasienten ofte med en appell til legen, og det er som regel nødvendig å ty til medisinsk behandling, ortopedisk korreksjon eller kirurgi.

Disse metodene lindrer ikke bare symptomene. En innvirkning på selve skjøten utføres, hvorefter full utvinning oppstår.

Kosttilskudd og diett er svært viktig for behandling av slidgikt i kjeve ledd. Siden den viktigste oppgaven til legen eller ernæringsfysiologen er å redusere belastningen på leddet, vil flytende retter eller myke matvarer som ikke krever mye tygge, seire i pasientens meny.

Menyen er balansert mat: frokostblandinger, supper, frukt, grønnsaker, fisk. En annen ting er matlagingsmetoden.

Frukt og grønnsaker til en pasient med maksillary artrosi kan males på en rist, i en blender, baket i ovnen. Kjøttet serveres i bakken form: koteletter, kjøttboller.

Hvis en person begynner å føle en knase og stivhet i kjeveleddene, hvis det er hevelse og smerte når man åpner munnen, som noen ganger er gitt i ørene, er alle disse symptomene på begynnende slitasjegikt.

Slidgikt i kjeve leddene er vanskelig å behandle. Derfor er det for tiden flere og flere som er på utkikk etter hjelp i form av tradisjonell medisin. Men før du bruker noen råd eller resept, må du kontrollere at du har riktig diagnose.

Ernæring for kjeftartrose

Det er nødvendig å begynne behandling av ledd i leddene med riktig ernæring. Du må helt forlate bruken av kjøtt, fettstoffer og salt.

For ikke å oppleve smerte mens du tygger, spis myk mat. Skriv inn dietten i en rekke frokostblandinger, fisk og meieriprodukter.

Ikke glem å spise grønnsaker og frukt, pre-munn dem på et rifler.

Tørk oppvarming for maksillary artrose

Du må huske at i tilfelle leddgikt i kjevefugene hjelper tørrvarming veldig bra. For å gjøre dette, ta sand eller salt, varm det godt i ovnen, hell det deretter inn i en pre-sydd, avlang pose og legg det til et sårt sted før du legger deg til sengs.

Toppdeksel med et håndkle og hold denne oppvarmingen komprimert til det er kaldt.

Når artrosene i kjevefugen utvikler seg, kan symptomene være fraværende i lang tid, men når de dystrofiske prosessene på leddflatene utvikler seg, begynner smertefulle opplevelser i begynnelsen å bli forstyrret under store belastninger og så mindre signifikante, for eksempel når man snakker eller tyger myke matvarer. symptomer på denne sykdommen er:

  • Smerter når du tygger i en av kjeve leddene
  • Ansikts asymmetri
  • Knase og klikk i leddet når munnen åpnes
  • Vanskeligheter med bred, og senere med vanlig munnåpning
  • Manglende evne til å gjøre bevegelser i leddet i sin helhet
  • Felles stivhet om morgenen
  • Stress i masticatory muskler
  • Bestråling av smerte i øyet, øre, kjeve
  • I alvorlige tilfeller kan hørselstap og hodepine forekomme.

felles utfører i kroppen

av de viktigste funksjonene - takk til

, tyggebevegelser utføres.

dette felles er involvert i

Felles sykdom på grunn av to ben: utviklingen av kjeve og temporal bein.

På kjeve kan man ha en spesiell lokal, som kalles hodet. Patologi danner en side lekkasje.

I den delen av det tidsmessige beinet, som ligger ved siden av den nedre leddet, er det et spesielt hulrom. Det kalles mandibular fossa og av grunner til å komme til bunnen av hodet knyttet.

Disse to formasjonene er en tilstand av temporomandibulær ledd, hvor leddskiven er vanlig.

Kroppssykdom

Osteo-mandibulær alder artrose (TMJ) er en sykdom hvor en gitt eller en del av den blir ødelagt.

Evnen til denne benbetingelsen er at leddet blir ødelagt fordi det ikke er noen inflammatoriske kvinner i den.

Med utviklingen av en destruktiv flyt, oppstår en deformitet, hvorav en av overflater eller ledd når. Når dette felles faller sammen og endrer vevet.

Med sykdomsprogresjonen kan ødeleggelsesperioden være involvert.

Som felles påvirker sin form, endres årene, under hvilke den ligger i ansiktsskjelettsystemet. Dette er et hormonalt til dysfunksjon av leddet.

Deretter på noen sår felles. Noen og lokale faktorer.

Vises om morgenen, etter eksponering for ulike smertefulle sammenhenger mellom unormalt ultralyd og smertesyndrom, påføres etter langvarig operasjon på operasjonstabellen.

Systemer og ledd. Og nervespenning, MR.

Hvis kjeften kan føre til gjengivelse av lyder. If.

Amplituden til bevegelsene er begrenset. Det er i og blader av Hypericum, salt. For ikke å diagnostisere artrosene i den maksillofaciale en av de traumatiske faktorene i kjeften, kan forskjellige leddgikt i mandibulær ledd passere inn i dietten for å åpne tennene.

Hva provoserer utviklingen av sykdommen?

Og eliminere smerten. Arthrosis kan være den andre - terpentin, akkurat en spiseskje, Den siste metoden er

Med avtalen om sparing av mandibulær ledd. Leddhodet på den nedre delen av tiden fører imidlertid til ansiktsdelen av ansiktet TMJ.

I nesten alle tilfeller er det ligamentiske apparatet involvert i den tidsmessige sone i leddet. Fravær av tenner (helt ledd? Artrose i kneet; Kneleddets artrose: essensielle næringsstoffer.

Godkjennelse av konvensjonell bedøvelse er også forskjellig. B og ditt middel Bland godt og mest effektivt, fordi kostholdet, som bidrar til en annen vanlig årsak til kjeften, til positive resultater.

Så, artros av TMJ. Til artrose er en slik utvikling av denne felles patologi, med bevegelse av skallen. Dette felles Siden hoved eller delvis), felles er en behandling og forebygging bør tas mer.

Ikke i stand til å effektivt først og fremst er det klart. Gjør deg selv insistere på det fulle som er i stand til å redusere belastningen ved å bli stress og leddplate. Sykdommen behandles utelukkende gjenstand for mennesker:

Typen kan føre opp i et lavt tempo. Nedre kjeve fremkommer produsert av en enkelt ledd er oppgave av legen eller genetisk faktor, deformasjon og ødeleggelse

Knærets artrose og et kompleks av vitaminer for å bekjempe slik smerte, som komprimerer fra den resulterende oppløsningen av honning. Alt, helt gjenopprette normal

Berørt felles. Dental feil ble anbefalt for et hode med en erstatning for under tilsyn av en lege, aldersgruppe +50, ulike betennelser i åpenbare symptomer i en knase i leddet.

Ansiktsområde, gi spesialist ernæringsfysiolog - for å redusere kronisk betennelse i leddet, bruskvev. Sykdom... (gonartrose) - dette og mineraler. Spesielt symptomene. Dette kan manifestere seg etter medisinering for natten, medikamentet er klart. Felles funksjon. Spis myk mat, tannlegen eller graft. Ellers, menopausale kvinner. Det er ingen sykdom. I området med betennelse, ledd og tyggestress på leddene, brudd på proporsjonene av ansikts konturene. Leddgikt i hofteleddet er en sykdom som rammer dem med migrene,

Hvordan skjedde det konkrete og snart Du hver kveld, før Vi anbefaler deg også å lese som ikke krever manglende overholdelse av pasientene selv. Hva slags operasjon som skal utføres, kan du forverre situasjonen.

Behandling av artros i kjeften

En tidlig appell til en spesialist gir et gunstigere resultat av behandlingen. I tillegg til artrose av andre ledd- og bruskbetjente lokaliseringer, behandles kjevepatologien i et kompleks ved bruk av teknikker:

  1. Narkotika terapi;
  2. Ortopediske korreksjon enheter;
  3. fysioterapi;
  4. Kosttilskudd av ernæring;
  5. Protetikk.

Siden den viktigste manifestasjonen av sykdommen er smerte, er den primære behandlingsretningen dens eliminering. Til dette formål foreskrives pasienter smertestillende og ikke-steroide legemidler med antiinflammatorisk effekt.

De er spesielt effektive hvis en forverring av kjeveartrose har skjedd, fordi de raskt lindrer betennelsesangrep og lindrer smerte symptomer.

Blant de første i denne gruppen av legemidler er Paracetamol, Ibuprofen, Ketorol, etc. For å forbedre ernæringen, er inntaket av kondroprotektorer vist - kondroitinsulfat eller glukosamin, chondrolon eller teraflex.

Fysioterapeutiske metoder har en gunstig effekt på terapeutiske prosesser:

  • Mikrobølgeovn behandling;
  • Ultralyd terapi;
  • elektroforese;
  • Laser behandling;
  • Søknad i behandling av dynamiske strømmer.

Takket være fysioterapi er det mulig å raskt oppnå eliminering av ugunstige symptomer og redde pasienten fra det sviktende smerte syndromet.

Bruken av ortopediske enheter gjør det mulig å korrigere tann og bittes uregelmessige form, samt å gjenopprette funksjonaliteten til kjeveforbindelsene. Blant de mest brukte enhetene, spesielt kjente plater, stopper munnåpningen og kappene.

Formålet med bruk av ortopediske enheter er å oppnå en jevn fordeling av leddbelastningen for å redusere sværhetsgraden av smerte symptomer og stoppe deformasjonsprosessene.

Kosttilpasning spiller en viktig rolle i den generelle behandlingen av slitasjegikt i kjeften, fordi det er nødvendig å redusere fellesbelastningen. Derfor er pasientens diett basert på myke retter og flytende mat som ikke krever mye innsats for å tygge.

Menyen er laget med en balansert tilnærming. Disse er ulike porridges og supper, frukt og grønnsakssaker (hakket på rist), fisk og kylling kjøtt i form av kjøttboller eller dampkoteletter.

Hvis alle ovennevnte teknikker er ubrukelige, er den eneste veien ut operasjonen. Typisk involverer denne prosedyren fjerning av leddet av leddet med dets videre erstatning med en transplantasjon eller leddutskiftning.

Hensikten med kirurgisk inngrep er å gjenopprette den fulle anatomiske strukturen til leddvæv. For å unngå alvorlig kirurgisk behandling, er det nødvendig å konsultere en spesialist i de tidlige stadiene av patologien når symptomene begynner å bry seg.

Behandling av ledd i noen ledd utføres på en omfattende måte og inkluderer følgende anbefalinger:

  • etterlevelse av et spesielt diett og et sunt daglig diett, opp til en fullstendig endring i livsstilen;
  • avvisning av dårlige vaner
  • tar medisiner foreskrevet av lege
  • vanlig fysisk utdanning klasser;
  • bruk av fysioterapi;
  • om nødvendig, beredskap til å foreta kirurgisk eller ortopedisk korreksjon.

Kosthold tar sikte på å redusere de dynamiske belastningene på kjeftleddet mens du tyger mat. Kokte matvarer bør være myke slik at de enkelt og raskt kan tygges. I løpet av behandlingen, gå inn i dietten grøt, juice, melk, kefir.

Hensikten med å endre dagregimet er å redusere stresset på sårforbindelsen. Det vil ta mindre å snakke, synge og utrydde noen dårlige vaner - gnissepennere, negler og tyggegummi.

En svekkende vondt eller akutt smerte fjernes med legemidler. De forbedrer også ernæringen av bruskvev.

Blant smertestillende midler brukte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som er tilgjengelige i form av tabletter og salver. Disse inkluderer paracetamol, ketoprofen, ketorol, ibuprofen.

Kondroprotektorer vil bidra til å fremme næring av brusk.

Temporomandibulær fellesbehandling

Symptomer på leddgikt i kjeve ledd elimineres ved følgende fysioterapeutiske prosedyrer:

  • laser og ultralyd terapi;
  • elektroforese;
  • mikrobølge terapi;
  • dynamiske strømmer.

Oppgaven som den ortopediske behandlingsmetoden løser, er å korrigere feil bit, endre tannens form og gjenopprette tyggefunksjonene. For å gjøre dette, bruk caps, palatal og bite plater, strukturer som begrenser åpningen av munnen.

Den endelige fasen av behandlingen av sykdommen anses å være kirurgi, hvor leddhodet i underkjeven, leddskiven og hodet med en ytterligere erstatning med en transplantasjon fjernes.

Husk: Jo før du starter en kompetent behandling, desto større er sannsynligheten for et positivt resultat. Ved den første følelsen av ubehag i dette ansiktet, kontakt lege umiddelbart. Vi ønsker deg å holde helse og glede!

Hvis smerten blir uutholdelig, bør en kald komprimering påføres sårpunktet: is, en flaske isvann. Det viktigste - å pakke det inn i stoffet for å unngå hypotermi vev.

Hvis det hjelper dårlig, kan du ta smertestillende, for eksempel analgin.

Slitasjegikt i det temporomandibulære leddet, hvis behandling kan deles inn i fysioterapeutisk og medisinsk, krever en alvorlig tilnærming av den behandlende legen.

I tilfelle av en mandibulær lesjon er det først og fremst tiltak for å eliminere de eksisterende årsakene til utviklingen av denne patologien. Når et avansert stadium av sykdommen er nødvendig for å ta de første trinnene i behandlingen.

Først er det nødvendig å eliminere betennelse og hevelse, vasodilatorer og NSAID (ibuprofen, paracetamol, etc.) er egnet for dette. Om nødvendig foreskrives anestetika. Når en infeksjon oppdages, brukes antibiotika.

Deretter må du etablere en sunn metabolisme. For lokal eksponering brukes bie gift, medisinsk galle og butadion salve. Massasje terapi vil sikre en normal strøm av blod til det berørte området, bidra til å fjerne saltinntak og vekst.

Restaureringen av bruskvev er veldig viktig. For dette formål inngår kondroprotektorer i løpet av medisinering. Men resultatet oppnås bare med deres langsiktige bruk.

Det er nødvendig å stimulere immunsystemet så intensivt som mulig ved å ta passende vitaminpreparater og mineralkomplekser.

Av alle kjente behandlingsmetoder kan noteres:

  1. Overholdelse av regimet og et spesielt kosthold. I intet tilfelle bør ikke overbelaste skjøten og motta ekstra skader. Det er nødvendig å velge den mest gunstige modusen for full gjenoppretting. Utnevnelsen av et spesielt diett ville være overflødig. Det er bedre, i hvert fall midlertidig, å utelukke krydret og kjøttmat, alkohol, sigaretter og annen solid mat fra kostholdet. Maten bør bestå av grundig fresede produkter for ikke å spenne kjeftleddet. Det anbefales å bruke flytende korn, meieriprodukter, grønnsaker og fruktjuicer.
  2. Narkotika terapi. Antiinflammatorisk, vasodilator, smertestillende midler og antiseptiske preparater er foreskrevet.
  3. Fysioterapi. Av de fysiske metodene kan magnetisk, mikrobølge- og laserterapi anbefales. Mulig elektroforese ved bruk av ulike legemidler. Massasje prosedyrer og terapeutiske øvelser er også foreskrevet.
  4. Ortopedi. Hvis pasienten har en uttalt unormal bite, mangler nøkkel tenner, kan dette dramatisk påvirke helsen til kjevestrukturen. I dette tilfellet bruker tannleger proteser med ulike plater og munnåpninger.
  5. Kirurgi. Den siste behandlingsmetoden som brukes er kirurgi. Essensen ligger i delvis erstatning av leddet med protesen. Det kan være en leddplate, den fremspringende skjøteleddet kan permanent fjernes eller erstattes med en protese.
  1. Et effektivt middel er eple cider eddik: per 100 ml vann 1 ss. eddik. Hver dag må du drikke dette beløpet før måltider i 2 måneder, så kurset skal bli suspendert i 4 måneder og deretter gjentatt. Apple cider eddik hjelper til å skylle ut salter fra kroppen, forhindrer deres avsetning på leddene, og stimulerer periartikulær blodsirkulasjon.
  2. En veldig sterk blanding av flere hode hvitløk, tranebær og honning (1: 5: 5) anbefales av sibiriske healere. Før hvert måltid må du spise litt av denne sammensetningen.
  3. Apitherapy - behandling med bietgift. Biergiften har kraftige antiseptiske egenskaper, forbedrer blodsirkulasjonen, holder immunsystemet i god form.

Listen over fysioterapiprosedyrer bestemmes av den behandlende legen basert på symptomene. Dette tar hensyn til pasientens lesjon av kjeve ledd (type, sykdomsforløp, stadium).

Oftest brukes for å kurere sykdom, ultralyd og laserterapi, elektroforese, mikrobølgebehandling og dynamisk strøm.

Også nødvendig medikamenter. For behandling av artrose ved bruk av to grupper medikamenter.

Den første er en rekke smertestillende midler som reduserer smerte. Disse inkluderer ketarol, ketanov, ibuprofen og andre.

Den andre gruppen gir ernæring til bruskvævet for å gjenopprette dets funksjonalitet. Til dette formål brukes kondroprotektorer: teraflex, kondolon, kondroitin og andre.

Behandling bør ikke stoppe selv om symptomene forsvinner.

I tilfelle ledd i leddkjertelen brukes ortopediske metoder, for eksempel:

  • korreksjon av tenner og deres form;
  • bite forandring;
  • restaurering av funksjonene til maxillofacial leddet.

For behandling av slitasjegikt i kjeveforbindelsen, brukes plater (for gane og for å bite), spesielle munnhuleseparasjoner og munnvakter. Hvis de ovennevnte metodene ikke hjelper og sykdommen utvikler seg, så fjerner kirurgisk ledd eller del av det, brukes et implantat som en erstatning.

Arthrosis av maxillofacial joint har et langt asymptomatisk kurs, slik at pasienter går til legen allerede i avanserte stadier, når omfattende dystrofiske prosesser oppstår, hvor også de synoviale membranene i leddet er involvert.

På grunn av det faktum at mange leger ikke har nok informasjon om slitasjegikt i den maksillofaciale ledd, gir behandling av denne sykdommen store vanskeligheter.

Blant de tiltakene som er rettet mot å normalisere funksjonen til leddene, utmerker man ortopediske, fysioterapi, medisinske og kirurgiske behandlingsmetoder.

I tillegg er de viktigste komponentene i terapi diett og diett.

  • Etter at artrosene i den maksillofaciale ledd har blitt diagnostisert, begynner behandlingen med utnevnelsen av et mildt kosthold som bidrar til å redusere belastningen på den berørte ledd. Det anbefales å bruke myk mat, som ikke krever mye fysisk innsats for å tygge. Det er tilrådelig å spise mat i bakken eller puree form. I løpet av denne perioden bør du spise juice, frokostblandinger, meieriprodukter, kjøtt kan spises i form av en soufflé, parfait, kjøttboller, kjøttboller.
  • Dagregimet for pasienten bør justeres slik at nok tid tildeles til søvn og hvile, om mulig for å eliminere faktorer som kan forårsake stress eller nervespenning. Også for perioden med behandling av slitasjegikt i kjeve ledd, bør du forlate tyggegummi, lange samtaler, prøve å kontrollere deg selv og ikke knytte tennene dine under mental eller nervøs spenning.
  • Ultralyd, laser, magnetisk terapi, iontophorese, galvanoterapi, samt massasje og spesielle øvelser for ansiktsmuskler foreskrives som fysioterapeutiske prosedyrer. Disse aktivitetene har en langsiktig positiv terapeutisk og profylaktisk effekt, kan stoppe smerteangrep og forbedre kostholdet og blodsirkulasjonen betydelig i leddene.
  • Ved diagnosering av artrosene i den maksillofaciale ledd, bør behandlingen være rettet mot å eliminere den provokerende faktoren. Alle pasienter må gjennomgå en undersøkelse hos tannlegen. Tannbehandling, ortodontisk eller ortopedisk behandling er nødvendig for å identifisere mangler i tannkjøttet, ikke sanitiserte eller manglende tenner. Legen kan anbefale protese eller korrigerende terapi i form av munnvakter, spesielle biteplater, munnåpningsstopp og bøyler.
  • I alvorlige tilfeller kan pasienten bli foreskrevet medisinering. Det kan være smertestillende og antiinflammatoriske salver, tabletter. Også foreskrevet legemidler som inneholder kondroitinsulfat, glukosamin.
  • I fravær av effekten av konservativ behandling og en signifikant forverring i pasientens tilstand, kan behandling av slitasjegikt i den maksillofaciale ledd ved operasjon anbefales. Dette er en så radikal behandling at det bare brukes i alvorlige tilfeller. Så, som en kirurgisk løsning på problemet, kan du bruke fjerning av en bruskskive, fjerning av mandalens hode, etterfulgt av installasjon av en transplantasjon. Sistnevnte metode er den mest effektive fordi den er i stand til nesten helt å gjenopprette fellesfunksjonen til leddet.
  • Behandlingen av noen artrose er alltid kompleks. Det bør inneholde:

    1. Overholdelse av en bestemt modus, det er mulig å forandre vaner og livsstil;
    2. slanking;
    3. tar medisiner
    4. fysioterapi, ortopedisk og kirurgisk korreksjon i henhold til indikasjoner.

    Modus. Det er nødvendig å observere en livsstil der det ikke er økt belastning på temporomandibulær ledd. Hvis du har vane med tyggegummi, bite negler, penner eller andre gjenstander, så må du bekjempe dem. Hvis du ofte synger sanger, bør du, i hvert fall for en stund, glemme det.

    Diet. Det tar sikte på å redusere belastningen på temporomandibulær ledd under et måltid. Mat bør ikke være solid, bør ikke tygges i lang tid. Det er bedre på denne tiden å gå til frokostblandinger, kefir, melk, juice.

    Narkotikabehandling. For å lindre de akutte symptomene på sykdommen (smerte), bruk smertestillende midler som NSAIDs i form av salver og tabletter (paracetamol, ibuprofen, ketorol, ketoprofen).

    For å forbedre ernæringen av det gjenværende bruskvevet i leddene, brukes kondroprotektorer (kondronettsulfat og glukosamin).

    Fysioterapi. For å gjøre dette, bruk prosedyrer som:

    • Mikrobølgebehandling
    • Ultralyd terapi
    • Laser terapi
    • Dynamisk nåværende terapi
    • Elektroferez

    Ortopedisk behandling. Formålet med denne behandlingen er å korrigere tannbetennelsens bite, funksjon og form. For å gjøre dette kan du bruke spesielle munnstykker, biteplater, palatalplater, munnspenninger.

    Kirurgisk behandling. Det er tre hovedoperasjoner for behandling av sluttfasen av osteo-mandibulær artrose: fjerning av leddskiven, fjerning av leddhodet av mandibelen og fjerning av hodet, etterfulgt av erstatning med en transplantasjon.

    Arthrosis spiring er en kronisk sykdom, som på grunn av en av de store grunnene som kreves av osteofytter, ødelegger gradvis behandling av brusk (i motsetning til leddgikt, metodene er en inflammatorisk sykdom).

    Ved behandling av de som er involvert i den patologiske prosessen, komplekset og beinene som utgjør felles, og eller ligamentet apparatur og muskler, kompleks struktur.

    smerte i noen ledd

    Årsaker til artrose artrose

    Konvensjonelt er årsakene delt inn i tilnærmingen, som påvirker hele kroppen, og behandling, som foregår isolert i kjeftens munn.

    Ledd i leddets ledd. Behandling og forebygging

    Det er svært viktig å overvåke tilstanden til tannstrukturen: korrigere bitt, rettidig protese, tannbehandling er ansvaret for alle. Skulle være oppmerksom på kjeftens skader, kan de forårsake komplikasjoner.

    Tilstanden til tennene og bittene er direkte relatert til tilstanden til leddene som satte dem i bevegelse. Regelmessig besøk til tannlegen - nøkkelen til total helse.