Oversikt over smertepiller for ryggsmerter og nedre rygg: Kjennetegn ved rusmidler og regler for bruk
Smertsyndrom av varierende intensitet følger ofte sykdommer i muskuloskeletalsystemet. For å eliminere ubehag trenger du ikke bare salver, kremer til aktuell bruk, men også tabletter for ryggsmerter og ryggsmerter.
Med radikulopati, lumbale ischialgi, lumbago, dorsalgi, myofascial / rotkompresjonssyndrom, er det viktig å kjenne listen over effektive stoffer. Hovedgruppene av smertestillende midler, egenskapene til smertestillende midler, egenskaper ved søknaden - denne og annen informasjon vil bidra til å forstå forskjellen mellom narkotika som eliminerer de smertefulle symptomene.
Årsaker, tegn og symptomer på rygg og ryggsmerter
Den lumbosakrale regionen er under aktiv stress gjennom livet. Ryggraden er skadet, som stillesittende arbeid, og plutselige bevegelser, for intens trening, feilaktig løfting, flytte vekter, holde på føttene eller i en ubehagelig stilling i løpet av arbeidsdagen.
Resultatet av den negative påvirkningen på ryggraden er kompresjon av ryggvirvlene og mellomvertebrilene, ødeleggelsen av bruskvev, økt friksjon mellom tilstøtende strukturer. Uten tilstrekkelig avstand mellom ryggvirvlene, når platen bukker ut, utvikles tette svulster, smerte i ryggen, nedre rygg: først svak, men gradvis vil ubehaget øke.
Vanlige årsaker til smerte:
- skivefremspring;
- ryggsmerter;
- lumbale brokk;
- akutt ryggsmerter - lumbago;
- lumboischialgia - smerte gir til underekstremiteter under utviklingen av intervertebral brokk;
- radikulopati;
- myofascial syndrom;
- lumbodynia - kronisk, ofte vond smerte under stillesittende arbeid;
- vertebralt refleks syndrom;
- vertebrale frakturer på bakgrunn av skader eller osteoporose;
- rygg- og lumbal smerte på bakgrunn av gynekologiske sykdommer, nyresvikt;
- myofascial dysfunksjon;
- skader på metabolsk, ikke-smittsom eller smittsom natur
- forskyvning av ryggvirvlene.
Hva er Schmorls brokk og hvordan behandles beinmikrofraksjon? Les den nyttige informasjonen.
Hva og hvordan å behandle spinal osteoporose? Effektive behandlingsalternativer samles inn i denne artikkelen.
Gjennomgang og karakterisering av effektive piller
Traumatolog-ortopedist eller vertebrologen velger et analgetisk middel med en rask, langvarig virkning, minimal liste over bivirkninger. Når du forskriver en bedøvelse, tar legen hensyn til pasientens alder, toleransen av komponentene i preparatet, en spesiell tilstand, for eksempel graviditet, tilstedeværelsen av kroniske patologier.
Ofte må smertestillende midler ta lange kurs. Av denne grunn må legen velge en ikke-vanedannende forbindelse. I alvorlige tilfeller, når vedlikeholdsbehandling er nødvendig i tilfelle ineffektiviteten av kirurgisk eller konservativ behandling, foreskrives narkotika for å eliminere kronisk smertesyndrom.
analgetika
Legemidler foreskrevet for mild og moderat smerte. Legemidler har kontraindikasjoner og bivirkninger, ikke alle piller er egnet for barn. Analgetika krever at dosen overholdes, til tross for den svakere effekten enn ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Smertepiller tar tre ganger daglig etter måltider. I tilfelle av tarmsår / mage, graviditet, alvorlige patologier av nyrer og lever, koronar sykdom, overfølsomhet overfor komponentene, under laktasjonsperioden, er ikke de oppførte legemidlene foreskrevet. Det er viktig å studere instruksjonene nøye, konsultere en vertebrolog eller ortopedisk traumatolog.
Effektive navn:
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Effektive navn:
- Ketoprofen. Syntetisk stoff, kraftig analgetisk. Positive resultater i slitasjegikt, revmatoid artritt. Overskrider effektiviteten av piroxicam, ibuprofen. Dosen fra 50 til 100 mg ketoprofen lindrer smerte raskere enn kombinasjonen av Codeine + Paracetamol eller Aspirin. Regulerer syntesen av prostaglandiner. Inhiberer cyclooxygenase ikke bare COX - 1, men også COX - 2. Den terapeutiske dosen i synovialvæsken varer i seks til åtte timer. Tablett, injeksjonspulver, gel. Pris - fra 70 til 120 rubler.
- Voltaren Retard. Tabletter på grunnlag av en sterk substans - diklofenaknatrium. Effektiv smertelindring med langvarig virkning: 1 tablett per dag er nok, med alvorlig smerte - 2 enheter (150 mg). Raskt eliminerer lys og sterkt smertesyndrom, egnet for pasienter som gjennomgår operasjon for akutte forverrelser av sykdommer i ryggraden og leddene. Ikke foreskrevet for gravide, med magesår, med nyre- og leversykdom (alvorlig). Prisen er 130 rubler (30 tabletter).
- Meloxicam. Et effektivt russisk legemiddel er foreskrevet for ankyloserende spondylitt, forverring av reumatoid artritt, kroniske patologier i muskel-skjelettsystemet, radikulopati, sykdommer i ryggraden og leddene med ødeleggelse av brusk og smerte. I svangerskapet gjelder ikke magesår, "aspirintriad". Maksimal daglig inntak er ikke mer enn 15 mg, optimalt 1 tablett (7,5 mg). Prisen er 70 rubler (tabletter), 200 rubler (skudd).
- Nurofen. Den aktive ingrediensen er ibuprofen (200 mg per tablett). Det hemmer syntesen av mediatorer av smerte og betennelse. Det hjelper med myalgi, artralgi, neuralgi, skader, revmatiske smerter. Ikke foreskrevet for vedvarende hypertensjon, erosiv og ulcerativ lesjon, intoleranse mot ibuprofen og acetylsalisylsyre, bronkial astma. Den gjennomsnittlige daglige dosen av legemidlet Nurofen - 3 eller 4 tabletter. Kostnaden er fra 160 til 280 rubler (12,16, 20 tabletter).
- Movalis. Den aktive ingrediensen er meloksikam. I lang tid er det i kroppen - opptil 20 timer, viser en uttalt analgesisk, aktiv anti-inflammatorisk, merkbar antipyretisk effekt. Den positive effekten i behandlingen av ankyloserende spondylitt, reumatoid artritt, slitasjegikt. Individuell behandling. Ikke foreskrevet for problemer med nyrer, lever, blødningstendens, allergier, gravide kvinner. Gjennomsnittlig kostnad: 12 tabletter - 210 rubler, Movalis 20 tabletter - 270 rubler.
- Ketorolac. Billig russisk narkotika NSAIDs, den aktive ingrediensen i legemidlet - Ketorolaka trometamol (1 tablett - 10 mg). Undertrykker aktiviteten til enzymet cyclooxygenase i to kategorier - 1 og 2, bryter over overføring av smerteimpulser, hemmer syntesen av prostaglandiner. Tilordne med artralgi, radikulopati, revmatisme, neuralgi, myalgi, forstuinger, forstuinger. Ta bare etter et måltid: En høy belastning på magesystemet i fordøyelsessystemet. Kostnad - 40 rubler per pakke med 20 tabletter, Ketorolac injeksjoner - 90 rubler for 10 ampuller.
- Ortofen. Tabletter og salver på grunnlag av en sterk komponent - diklofenak. Legemidlet undertrykker produksjonen av prostaglandiner, reduserer hevelse, smerte. Legemidlet er effektivt for myalgi, revmatiske sykdommer, spondyloarthritis, skader, slitasjegikt i ryggraden og leddene. I "aspirintriaden", sår i slimhinnene, hudlesjoner, alvorlig nyresykdom, i 3. trimester av graviditet, foreskriver barn under 6 år ikke et middel med diklofenak. Prisen på stoffet Ortofen er 60 og 70 rubler (salve 30 / 50g), 80 rubler (20 tabletter). Begge legemidlene fremstilles i Russland: Vertex, Tatkhimpharmpreparaty.
- Nimesulide. Effektivt smertestillende middel med antipyretisk effekt. Legemidlet blokkerer aktivt produksjonen av stoffer som forårsaker smerte og betennelse. For å oppnå effekten er det nok å ta en pille to ganger om dagen, varigheten bestemmes av legen. Barn som er gravide, med individuell intoleranse mot nimesulid, foreskriver ikke legemidlet. Noen pasienter indikerer dyspeptiske symptomer, diaré, hudutslett under behandlingen. Gjennomsnittlig pris er 120 og 170 rubler (henholdsvis 10 og 20 tabletter).
Lær om årsakene til kronrose i lumbale ryggrad og behandling av sykdommen.
På de karakteristiske symptomene og metodene for behandling av ankyloserende spondylitt hos kvinner er skrevet på denne siden.
Gå til http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/shejnogo-otdela.html og les om spondyloarthrose av livmoderhalsen og hvordan å behandle sykdommen.
Narkotiske analgetika
Kraftige stoffer brukes til å lindre kronisk smerte, hvis pasienten ikke hjelper ikke-narkotiske navn. Det er svakere forbindelser: Tramadol, Codeine og potente stoffer: Metadon, Fentanyl, Morfin. Narkotika eliminerer raskt smerte, men er vanedannende, nervøse lidelser, alvorlige bivirkninger.
Nyttige anbefalinger
Ti regler for å opprettholde spinal helse:
- Sitt til høyre. Ikke buk, ikke lene deg tilbake veldig langt, ha en støtte under ryggen.
- Ofte stå opp fra arbeidsplassen, ta pauser, pass på å strekke, varme opp.
- Kjøp en komfortabel stol, om nødvendig - et stativ under føttene.
- Løft og flytte på riktig måte: Du bør alltid kneppe lett før du løfter en last. Du kan ikke bøye seg over rette ben, bøye ryggen og rykke "ta i vekt" - for eksempel en tung veske. Med denne tilnærmingen faller hele lasten på nedre rygg og ryggrad.
- I lang tid ikke å stå på ett sted i en fast stilling. Hvis du må være på føttene, må du hver 10-15 minutter endre bærebenet ditt, overføre vekten fra venstre ben til høyre ben. Hvis det er mulig, må du sette deg ned i noen minutter, gjøre en fotmassasje, bøy / strekk nedre lemmer flere ganger.
- Unngå alvorlig fedme.
- Daglig gymnastikk for å styrke muskelsystemet, bevaring av ryggenes fleksibilitet. Svømming er bra for muskler og ryggsøyle
- Unngå utkast, beskytt føttene i regnvær, kle seg etter sesongen, ikke fryse.
- Fullstendig og rettidig behandle smittsomme sykdommer. Inflammatoriske prosesser utvikles ofte med spredning av farlige patogener fra patologiske foci i avanserte tilfeller.
- Drikk en tilstrekkelig mengde geleringsmidler, vitaminer, urter, mineraler. Ikke bli båret med sterk kaffe, glitrende vann, alkohol, stekt mat, røkt kjøtt, surt, saltet mat.
Følgende video beskriver når og hvordan du tar de mest berømte smertestillende midler for ryggsmerter:
Rygg og ryggsmerter
Sårhet i ryggen er ikke uvanlig. De reduserer en persons evne til å jobbe, forårsaker ubehag, bryter den vanlige livsstilen. Piller kommer til hjelp av smerte i nedre rygg og tilbake.
I denne artikkelen vil vi se på hvilke typer medisiner og deres egenskaper.
Årsaker til rygg og ryggsmerter
Ryggsmerter og ryggsmerter - et signal om brudd på normal funksjon av indre organer eller ryggraden, og er forårsaket av ulike årsaker. Derfor er det mulig å kvitte seg med det kardinalt bare ved å forstå hvorfor det oppsto.
Vanlige årsaker til smerte:
- sykdommer i ryggraden: osteochondrosis, klemt nerve, skoliose, herniated intervertebral disk, ischias;
- blåmerker, brudd og ryggsmerter;
- klemme eller betennelse i nerver i intercostal plass;
- muskelkramper eller muskelforstyrrelser;
- kroppshypotermi;
- tung fysisk anstrengelse;
- forankring ligament forstuing og skade;
- betennelse i musklene i nakken og ryggen.
Video - Tre vanlige årsaker til ryggsmerter i detalj
Typer medisiner for rygg og ryggsmerter
Narkotika - et stoff som er lukket i fast, flytende eller myk form, tatt for forebygging eller behandling av sykdommer.
Ofte er leger tildelt for å kvitte seg med ryggsmerter:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- syntetiske stoffer;
- muskelavslappende midler;
- kortikosteroider.
Alle er valgt med hensyn til lokalisering av det berørte området, smertenes styrke og mulige bivirkninger.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAID, er en gruppe medikamenter som har som mål å redusere smerte. De har også antipyretiske og antiinflammatoriske effekter.
Når de tas inn, reduserer de aktive ingrediensene av stoffet aktiviteten til biologisk aktive stoffer (BAS), og derved lindrer smerte.
Beskrivelse av legemidler
"Naproxen" er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel, basert på den eponymaktige aktive ingrediensen. Dette legemidlet har antipyretiske og smertestillende effekter. "Naproxen" selges i pilleform.
Brukes i behandlingen av sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det tas med måltider. For akutt sykdom tas legemidlet i en dose på opptil 0,75 gram to ganger om dagen. Daglig dose - 1,75 gram. Ved vedlikeholdsbehandling blir fem hundre mg tatt to ganger om dagen.
Prisen på apotek er fra 80 til 100 rubler.
Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: "Naproxen" øker blødningstiden. Hvis det tas samtidig med "Furosemide", reduserer den første den diuretiske effekten av den andre. Naproxen forsterker effekten av indirekte antikoagulantia (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).
"Ketoprofen". Det er et alternativt stoff "Ibuprofen" på grunn av dens strukturelle og farmakologiske likhet. Solgt i form av kapsler, tabletter, oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering, og rektal stikkpiller. Dette stoffet hjelper til med behandling av leddgikt, iskias, ankyloserende spondylitt og andre sykdommer. "Ketoprofen" tas i form av tabletter eller dråper, intramuskulært, intravenøst eller i form av rektal suppositorier.
Legemidlet er tatt 3 ganger daglig, 100 mg eller 150 mg per dag, 2 ganger daglig. I kapsler er det nødvendig å ta 50 mg om morgenen og ettermiddagen, om kvelden - 100 mg.
Prisen på Ketoprofen er demokratisk - fra 35 til 165 rubler.
Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre medisiner: Ketoprofen maskerer tegn på infeksjon i kroppen ved infeksjon og påfølgende sykdom. Hvis pasienten har problemer med nyrene og leveren, er det bedre å redusere dosen og nøye overvåke tilstanden.
Ketorolac er et sterkt anestetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk legemiddel. Solgt i form av løsninger for intravenøs og intramuskulær administrering og i form av tabletter. Det er foreskrevet for ryggsmerter, for rehabiliteringskurs etter operasjon, og for rygg og ryggsmerter.
Ved intravenøs eller intramuskulær administrering administreres fra 30 til 60 gram av legemiddeldosen. Når det tas oralt, er den anbefalte dosen 20 mg på den første administreringsdagen, og deretter fire ganger daglig, 10 mg. Maksimal dose er 40 mg / dag.
Maksimale daglige doser for intravenøs eller intramuskulær administrering med vekt:
- med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - 90 mg / dag;
- med en kroppsvekt mindre enn 50 kg eller med kronisk nyresvikt - 60 mg / dag.
Prisen på medisinen er fra 40 til 170 rubler.
Spesielle instruksjoner og interaksjoner med andre medisiner: Når du tar dette stoffet, sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kan en person ha problemer med genitourinærsystemet. Når det kombineres med narkotiske analgetika ("Acetaminophen", "Codeine", "Tylenol"), øker stoffet den narkotiske effekten.
Diklofenak har en antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk effekt. Tilgjengelig i form av piller, kapsler, oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrering, rektal stikkpiller og tabletter. Det brukes aktivt i medisin på grunn av sin høye effektivitet.
Godtatt 25-50 mg to eller tre ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 50 mg. Når det tas som en injeksjon, fortynnes stoffet i 100-150 ml 9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning. Ved bruk av rektal suppositorier, tas 50 mg to ganger daglig eller 100 mg én gang.
Pris - fra 16 til 85 rubler.
Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre medisiner: Diklofenak bør tas tretti minutter før måltider. Under behandling avstå fra å kjøre kjøretøy og farlig arbeid, hvor konsentrasjon er nødvendig. "Diklofenak" eliminerer effekten av legemidler som senker blodtrykk og sovende piller. Med felles bruk av dette stoffet og stoffene på grunnlag av Hypericum, kan det føre til blødning i mage-tarmkanalen.
Syntetiske narkotiske stoffer
Disse stoffene inkluderer Acetaminophen, Vicodin, Tylenol, som tas oralt. Det mest kraftige stoffbaserte stoffet er morfin.
Denne typen medisinering reduserer nerveens følsomhet, noe som bidrar til å lindre smerte. Men de er vanedannende og så vanedannende.
Bivirkningene ved å ta syntetiske stoffer er som følger:
- allergi mot medisinering komponenter;
- tretthet,
- døsighet;
- problemer med avføring;
- eksisterende avhengighet.
Naturligvis er alle stoffer i denne gruppen forbudt med gratis realtzatsii. Deres formål er mange eksepsjonelt erfarne spesialister, bare i de tilfellene når det er virkelig umulig å gjøre uten en slik innvirkning på smertessentrene.
Muskelavslappende midler
Muskelavslappende midler er medisiner som bidrar til å redusere muskelkramper.
Hvis smerten i ryggen eller lumbalområdet er plutselig og skarp, og for å bli kvitt dem, foreskriver legene bruk av sentralt virkende muskelavslappende midler. Denne typen medisin påvirker sentralnervesystemet, som er ansvarlig for muskeltonen.
Effekten av denne typen legemiddel er selektiv, og den er rettet mot å redusere muskeltonen. Samtidig undertrykker muskelavslapperen ikke nerveimpulser, som er ansvarlige for holdningen og muskelstyrken når de gjør bevegelser.
Det sikreste og mest effektive stoffet av denne typen er "Mydocalm".
"Mydocalm" - et stoff av sentral handling. Den aktive ingrediensen er tolperison. Legemidlet er rettet mot å lindre smerter og avslapping av muskler.
"Mydocalm" kan tas muntlig, intramuskulært eller intravenøst. For oral administrering er startdosen 50 mg to til tre ganger daglig. Gradvis økes dosen opp til 150 mg tre ganger daglig. Intramuskulær injeksjon på 100 mg to ganger daglig. For intravenøs injeksjon, 100 mg / dag, en gang daglig.
Pris fra 300 rubler og over.
Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: Muskelavslappende midler av perifer virkning, psykotrope stoffer, "Clonidin", øker effekten av stoffet.
kortikosteroider
Kortikosteroider er antiinflammatoriske legemidler. De er rettet mot akselerert smertelindring, eliminerer betennelse selv, noe som gjør at du raskt kan kvitte seg med årsaken.
Slike legemidler er foreskrevet i tilfelle når verken ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller muskelavslappende midler har lindret pasienten fra smerte i ryggen.
Det mest kjente stoffet av denne typen er metylprednisolon. Dens alternativer er Medrol, Metipred, Solu-Medrol, eller Metipred Orion.
"Metipred" - et kortikosteroid basert på metylprednisolon. Selges på apotek i form av tabletter og suspensjoner. Legemidlet brukes i tilfeller av allergiske reaksjoner, revmatoid artritt, akutt binyreinsuffisiens og betennelse.
"Metipred" brukes til intramuskulær eller intravenøs administrering. Dosering for voksne - fra 40 til 60 mg / dag. Varigheten av behandlingen er fra en til fire uker.
Pris: fra 170 rubler.
Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: Samtidig bruk av kortikosteroid med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller etanol (alkohol) øker risikoen for blødning.
konklusjon
Smerter i ryggen og nedre ryggen er et tegn på åpenbare problemer. Men man kan ikke alltid "sitte" på medisiner: dette kan være vanedannende og forverres. Parallelt med inntak av narkotika, anbefales det å ty til andre behandlingsmetoder for å eliminere årsaken til smerte så snart som mulig.
Lavt tilbake injeksjoner og smertepiller for ryggsmerter
Det er lett å velge smertestillende midler for ryggsmerter blant ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer på grunn av den omfattende listen over eksisterende stoffer. Hvert stoff har en anti-inflammatorisk, smertestillende, antipyretisk effekt med en viss styrke.
De kan ikke tas i lang tid på grunn av de utprøvde bivirkningene på mage-tarmkanalen. WHO (Verdens helseorganisasjon) anbefales å stoppe ryggsmerter syndrom kombinert med symptomene på sykdommen.
Smertepiller for ryggsmerter
Akutte symptomer hos pasienter med akutt ryggsmerter er lettet av NSAIDs. Deres smertestillende, antiinflammatoriske, antipyretiske effekt skyldes inhibering av enzymet cyclooxygenase 1 og 2 typer i perifert vev, hjerne (ikke-selektive former). Felles representanter for gruppen:
- ibuprofen;
- Lornoxicam;
- ketoprofen;
- Aceclofenac;
- Diclofenac.
Selektive tabletter hemmer selektivt cyclooksygenase-2, som forhindrer bivirkninger av ikke-selektive analoger - et brudd på sekresjonen av slim i tarmveggen. Etter å ha opprettet denne kategorien, talt legene på et gjennombrudd i behandlingen av smerter i ryggraden, leddene, nedre rygg. Uttalte komplikasjoner i mage-tarmkanalen tillot ikke langtidsskrivende legemiddel.
Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler forverrer ikke magesår, men bidrar til økning i lever, nyresykdom ved langvarig bruk. Som en konsekvens kan de ikke utnevnes i lange perioder. Det finnes ingen kliniske studier som indikerer en god analgetisk effekt av legemidler.
Ryggsmerter er forårsaket av irreversible forhold (osteochondrosis, spondylosis, intervertebral brokk). Behandlingen av nosologi er lang, og NSAIDs foreskrives i en maksimal periode på 10-14 dager, deretter en pause.
Kliniske studier har vist at bruk av piller og intramuskulær administrering av et bedøvelsesmiddel er preget av omtrent samme biotilgjengelighet av legemidlet. Den negative effekten på mage-tarmkanalen skyldes den indirekte effekten av den aktive ingrediens på tarmslimhinnen, og blokkaden av arakidonsyremetabolismen etter absorpsjon av legemidlet inn i blodet.
Liste over smertestillende midler for smerte på baksiden av NSAID-gruppen:
- Celebrex - aktiv ingrediens celecoxib;
- Arcoxia (Etoricoxib);
- Texamen (tenoxikam);
- Nimika, nise, nimulid (nimesulide);
- Bonifen (naproxen);
- Artrozan, Movalis (meloxicam);
- Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac);
- Flexen, ketonal, bystrimkaps, arthrosilene (ketoprofen);
- Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
- Neste (ibuprofen, paracetamol);
- Ortofen, naklofen, diclac (diklofenak);
- Aertal;
- etorikoksib;
- Pancks;
- dolar;
- Lornoxicam.
Neurodiclovit er laget på grunnlag av vitaminer og diklofenak. Muskelavslappende midler eliminerer muskelspasmer, noe som bidrar til spenningen av nerveroten, forårsaker et sekundært radikulært syndrom.
Mydocalm brukes til å slappe av på musklene i smertesyndrom forårsaket av nervebrudd med spastiske muskler.
B-vitaminer anbefales ofte for ryggsmerter. Mekanismen for terapeutisk virkning skyldes deltakelse i mange biokjemiske prosesser som gir forbedret ledelse av nerveimpulser langs fiberen.
Tiamin (vitamin B1) støtter funksjonaliteten til membranene i nerveceller, som påvirker impulsens konduktivitet, fremmer regenerering av skjedeene av nervefibre.
Pyridoksin (vitamin B6) påvirker syntesen av transportproteiner. Uten dem er det umulig å overføre kjemiske forbindelser på avstand.
Cyanokobalamin (vitamin B12) regulerer de metabolske responsene til membranen i nerveceller. Fremmer syntesen av myelin. Med langvarig administrasjon av legemidlet inn i kroppen, observeres regenerering av membranene i nervefibrene. Det finnes ingen alternative midler med tilsvarende effekt. Behandling av nevritt forårsaket av hengivenhet i ryggen, ved hjelp av B-vitaminer, ble utført i sovjetiske tider. Om metoden har samlet mange fakta om den positive effekten av terapi på menneskers helse.
Mye informasjon er samlet i litteraturen om effekten av B-vitaminer på mekanismen for smerterespons. Legene har utarbeidet et forslag om at anti-nociceptiv respons skyldes blokkering av inflammatoriske prosesser. Noen vitenskapelige studier viser den forsterkende effekten av denne gruppen av vitaminer på overføring av serotonin og norepinefrin. Det er fakta om inhibering av smertefulle stimuli av thalamus og hornet i hjernen.
På bakgrunn av en kombinasjon av vitamin B og opioid analgetika, øker de beskyttende egenskapene til ikke-opioide analgetika mot beskyttende komplekser betydelig. Positive resultater ble oppnådd ved behandling av muskuloskeletale og eksperimentelle nevropatiske smerter.
Før opprettelsen av stoffet anbefalte "milgamma" alternativt inntak av vitaminer i denne gruppen. Lidokain injeksjon kombinert form tillatt å gjøre introduksjonen smertefri.
Innholdet av tre former for vitaminer i en ampul reduserer varigheten av behandlingen med 3 ganger.
Milgamma er forskjellig fra tradisjonell radikulopati. Indirekte nevrotropisk virkning når kombinert med analgetika kan eliminere ikke bare symptomet på patologien, men også årsaken.
Restaurering av metabolismen av nervefibre gjør det mulig å oppnå en langsiktig terapeutisk effekt med remisjon på mer enn 3 måneder.
Akutt ryggsmerter elimineres med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i kombinasjon med gruppebombinasjonsbehandlinger mye raskere.
Flere studier har bekreftet at effektiviteten av analgesia milgamma som er sammenlignbar med diklofenak. Kun intramuskulær injeksjon tillater å stoppe smerte i 2 dager.
Milgamma og milgamma compositum - en god smertelindring for ryggen. Moderne leger er vant til klassiske antiinflammatoriske stoffer, slik at vitaminer blir forsømt.
Smertelindring for smerter i ryggsmerter
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er tilgjengelige i injeksjoner og tabletter. Når NSAIDs ikke hjelper, brukes Novocain-blokkering.
Kjernen i prosedyren er å finne utgangspunktet til nerveen, komprimere rygmuskulaturene og injisere insulin vinkelrett på kompresjonsdelen.
Pasienten er plassert på magen. Ved palpasjon bestemmes innføringen av stoffet. En injeksjon er gjort i den. Deretter masseres muskelfibrene. Etter prosedyren påføres en varm komprimering på ryggen. Etter fjerning av bandasjen må en person utføre aktive fysiske bevegelser.
Poeng Novocain blokkering:
- Den nervøse nerven er nær den større trochanteren;
- Intercostal - i intercostal plass;
- Vertebral - i stedet for lokalisering av det herniale fremspringet.
Smerteavlastning for lungesmerter:
- Movalis (meloksikam);
- Amelotex;
- Artrozan;
- ketoprofen;
- ketonal;
- Flamaks;
- Artrozilen;
- FLEX.
Preparatene ovenfor er angitt for ankyloserende spondylitt, reumatoid artritt og osteoartrose.
Kontraindikasjoner til smertestillende midler på ryggen:
- Hjertesvikt;
- Overfølsomhet for komponentene i verktøyet;
- Bronkial astma;
- Barns alder opp til 18 år;
- Tarmbetennelse;
- Akutte sår;
- Gastrointestinal blødning;
- Iskemisk hjertesykdom;
- Godkjennelse av antiplatelet midler.
Med forsiktighet må du lage injeksjoner til nedre rygg med tarmsykdommer, diabetes.
Tenoxikam (texen) kan ikke brukes sammen med acetylsalisylsyre for å forhindre overdosepsymptomer:
- Metabolisk acidose (surgjøring av blodet);
- Nedsatt nyrefunksjon
- Gastrointestinal blødning;
- Nefrotoksisitet.
I tilfelle av ryggsmerter i tilfelle intervertebral brokk, anbefales kondroprotektorer (arthradol, kondronon, kondroitinsulfat) sammen med NSAIDs. Tabletter forbedrer kalsium-fosformetabolismen, bidrar til restaurering av bruskvev. Verktøyet reduserer smerte, øker mobiliteten til det skadede spinal-segmentet.
Det er andre injeksjoner for ryggsmerter, men de utnevnes kun av spesialister etter å ha vurdert pasientens helse. Ved smerte syndrom i nedre rygg, er intervertebral brokk sannsynlig, provoserer brudd på nerven fiber. Tilstanden fremkaller alvorlig smerte, som elimineres ved injeksjoner, tabletter. Kombinert behandling eliminerer symptomene på sykdommen i en viss tidsperiode. Terapi bør gjentas med en viss frekvens. Det kreves også injeksjoner for osteokondrose av lumbosakral ryggraden 2-3 grader.
Smerte reliever salve
God bedøvelsessalve for baksiden av hjemmeproduksjon: febrofid, finalgel, rask, ketonal. Fra selektive NSAIDs er rasjonell bruk av lokale former for nimesulid. Drugs dukket opp bare i 2002 i USA. Det er ikke nok overbevisende bevis på fraværet av en negativ effekt av piller på en person. Det bør tas hensyn til selektive NSAIDs under amming.
Når du velger en smertestillende for nedre rygg, her er en liste over populære salver:
- Doloben gel er et kombinert stoff med antiinflammatoriske og analgetiske effekter;
- Irriterende stoffer: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - forbindelser for utvidelse av blodkar, stimulerer stoffets stoffskifte. Ved å forbedre blodstrømmen til det berørte området på ryggen, gir nedre rygg en reduksjon i smerte;
- Kondroksid, artrotsin-kondroprotektorer basert på kondroitinsulfat, dimetylsulfoksid - stopp destruksjon av celler, gjenopprette bruskvev;
- Salve på grunnlag av bie gift, mamma kan ikke påføres skadede områder på grunn av irritasjon og økt inflammatorisk reaksjon;
- Vegetabilske salver - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Brukes til å behandle osteokondrose, traumatiske ryggsmerter, rygg i ryggen.
Smertepiller for ryggsmerter
Pain relief stearinlys med ryggsmerter med voltaren, papaverin, indomethacin, ketanol virker på samme måte som systemiske antiinflammatoriske stoffer. Ved å redusere konsentrasjonen av legemidlet i blodet oppnås en reduksjon av bivirkningene på mage-tarmkanalen.
Diklofenak rektal suppositorier for ryggsmerter brukes til pasienter med tarmsykdom, når det ikke er mulig å bruke systemiske analoger. Det skal huskes at lys ikke har en sterk effekt. Med en sterk krenkelse av ryggraden mellom ryggvirvlene og i muskelen, utvikler intense nervøse impulser. For å lindre smerte trenger noen pasienter nyokainblokkade. Stearinlys i denne situasjonen vil ikke hjelpe.
Gjennomgang av andre stoffer for ryggsmerter, nedre rygg
Til slutt beskriver vi andre grupper av legemidler som brukes til ryggsmerter, nedre rygg. Steroidanaloger har en sterk anti-inflammatorisk effekt. Midler er satt inn i epidural mellom spinalkanalen og ryggmargen. For anestesi i lumbosakralområdet brukes lokale intramuskulære injeksjoner av steroidhormoner (prednison, hydrokortison, diprospan).
Amerikanske forskere har utviklet en ordning for innføring av steroider inne i gluteal muskeltetninger, etterfulgt av massasje og oppvarming komprimerer. Tilnærmingen bidrar til å nøytralisere muskelkramper, noe som kan forårsake pæreformet muskel syndrom. I patologi knuses den nervøse nerven, noe som fører til alvorlig smerte i nedre del og nedre lemmer.
Fra moderne utviklinger med smerte i nedre rygg og rygg anbefales biostimulerende midler. Legemidlene er preget av anti-inflammatorisk effekt - placenta ekstrakt, humisol, aloe ekstrakt.
Vi trekker lesernes oppmerksomhet på symptomatisk behandling:
- Psykotrope stoffer (tranquilizers, antipsykotika, antidepressiva), som inkluderer: karbamazepin, diazepam, haloperidol, prozac, aminazin, amitriptylin;
- Antispasmodik for smertelindring med inflammatoriske prosesser i bruskvev. Rasjonal bruk av midler med diclofenac, mydocalm;
- Førstehjelp for å redusere smerte (nimesil, ketonal, ketanov);
- Smertepiller - butadion;
- Acetylsalisylsyre, tsitramon, paracetamol - utbredte grupper av stoffer.
For en gradvis forlenget tiltak benyttes anestetiske patcher. De gir en minimal mengde bivirkninger. Kontraindikasjon for bruk er individuell intoleranse mot komponentene som utgjør patene.
Nanoplast forte brukes til å behandle sykdommer i muskler, ledd, ryggraden, skader, forstuinger. Kliniske studier har funnet en høy plasteraktivitet med minimal bivirkninger. Verktøyet har bestått statsregistrering i loven i Russland.
Legemidlet inneholder ikke antiinflammatoriske legemidler. Virkningsvarighet er ca. 12 timer. Den er preget av en terapeutisk og smertestillende effekt. Kan brukes under amming. Det er ingen aldersgrense for narkotikabruk.
Folk rettsmidler for ryggsmerter:
- Urte-tranebær-bjørk - bryg en teskje birkeblader, tranebær i et glass kokende vann. Etter spenning, konsumere i små sip;
- Råttegrytpotet. Legg til blandingen en tilsvarende mengde honning. Påfør komprimeringen til stoffet. Fest på nedre rygg;
- Hvitløk med ingefær å gratulere. Tilsett litt smør. Smør sårpunktet med forbindelsen;
- Menthol eller granolje er god til å eliminere rygg eller ryggsmerter.
Smerter, salver, injeksjoner, lokale kompresser, flekker er mange. Hver av dem, i større eller mindre grad, har en bivirkning. Velg det beste stoffet vil kunne kvalifisere.
Hva å ta tilbake smertepiller? Forberedelser, instruksjoner, priser
Hver mann hadde ryggsmerter minst en gang i livet. Og med alderen øker denne muligheten, da degenerative endringer i bein og brusk vev utvikles. Smerte kan være assosiert med overbelastning eller strekk av muskler, klemming av nerverøtter, skiveherni eller skade. Avhengig av årsaken til patologien velges en behandlingsmetode, hvorav mange er. Men ryggsmerter brukes ofte, da de gir deg mulighet til raskt å føle lettelse og gi muligheten til å bevege seg normalt.
Hvorfor oppstår ryggsmerter?
En person kan oppleve slike følelser med betennelse i muskler, leddbånd, ledd, med klem av en nerve, med skader eller ulike sykdommer i ryggraden. Vanligvis reduserer ryggsmerter kraftig ytelse, som ofte fører til fullstendig immobilitet hos pasienten. Videre forekommer denne tilstanden i alle aldre, selv om de eldre ofte er utsatt for smerte. Dette er hovedsymptomet i sykdommer som osteokondrose, isjias, leddgikt, spondylartrose, spondylitt, spondylolistese, herniert skive, myosit, svulster og noen andre. Smerte kan også forekomme hos en sunn person av følgende grunner:
- fysisk overstyring;
- skade på ledd, ryggsøyle eller muskler;
- lenge opphold i en posisjon
- hypotermi;
- brudd på metabolske prosesser på grunn av underernæring;
- stress.
Funksjoner av ryggsmerter behandling
Hovedmålet med behandlingen av alle sykdommer i ryggraden og bløtvevet på ryggen er fremfor alt fjerning av smerte symptomet. Og så brukes metoder for å gjenopprette funksjonene til leddene, skivene og musklene.
Smertepiller i behandlingen av ryggsmerter er et obligatorisk behandlingsstadium. Deres særegenhet er at de ikke kurerer disse patologiene. Men tabletter for ryggsmerter med osteokondrose og radikulitt er fortsatt nødvendig. Tross alt er det umulig å kurere disse sykdommene på noen måte raskt, og smerten kan være veldig sterk.
Men du bør ikke drikke smerten i bakpiller, som rådde venner eller apotek. Faktisk har pasientens tilstand i hvert tilfelle individuelle egenskaper. I tillegg, ofte uten å eliminere årsaken til patologien, er det umulig å bli kvitt smerte, for eksempel ved å klemme en nerve. Derfor kan du bare ta de legemidlene som er foreskrevet av legen.
Gruppe medikamenter for behandling av ryggsmerter
Det er ingen slik medisin som vil lindre smerte uansett. Derfor brukes stoffer fra forskjellige grupper avhengig av symptomets styrke, stedet for lokalisering og andre funksjoner. Når du bruker disse legemidlene, bør du huske på at du kan drikke dem for kort tid, og effekten er midlertidig. Alle smertestillende midler brukt til ryggsmerter kan deles inn i flere grupper.
- Ikke-narkotiske analgetika er de svakeste stoffene. De hjelper bare med mild smerte, ikke ledsaget av betennelse. Disse er "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" og andre.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er den største gruppen medikamenter. Disse stoffene brukes ofte til ryggsmerter, da de fremdeles lindrer betennelse og hevelse. De mest effektive er "Ketorol" (piller), "Diklofenak", "Indomethacin" og andre.
- Kortikosteroidhormoner har en sterkere analgetisk og antiinflammatorisk effekt. De brukes kun i korte kurser som foreskrevet av lege. Det kan være "Prednisolon", "Hydrokortison" og andre.
- I alvorlige tilfeller, når smerter blir smertefulle og ingenting hjelper, brukes narkotiske smertestillende midler - Codeine, Morphine, Tylenol og andre. De kan bare kjøpes på resept.
- Ofte oppstår ryggsmerter på grunn av muskelspasmer. I slike tilfeller hjelper antispasmodik og muskelavslappende midler, for eksempel "Mydocalm", godt.
- I tillegg kan du bruke verktøy som hjelper pasienten til å slappe av, slappe av, for eksempel antidepressiva. I tillegg er vitaminkomplekser ofte med til å lindre smerte.
analgetika
Denne gruppen inneholder bare noen få vanlige stoffer. Nå blir de brukt mindre og mindre, da det er mer effektive midler. Den mest populære i mange år er det billige stoffet "Analgin". Prisen er ikke dyrere enn 60 rubler, men det hjelper også bare med moderat smerte. Analogene er litt dyrere: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". De vil hjelpe til med muskelkramper, smerte forbundet med overarbeid. Men slike piller er ikke effektive for smerter i ryggen og nedre rygg forårsaket av degenerative prosesser i leddene og skivene.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Medisiner fra denne gruppen for ryggsmerter brukes oftest. Deres fordeler er at de fjerner ikke bare smerte, men også betennelse. I tillegg er de rimelige for hver pasient, og de fleste av dem kan kjøpes på apotek uten lege resept. Ulempene med disse stoffene er tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor er det uønsket å bruke dem i store doser og lengre enn 3 dager på rad. I tillegg fjerner de ikke årsaken til smerte, så i mange tilfeller kan de ikke være den eneste behandlingsmetoden.
På salg nå er det et stort antall medikamenter fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske. Men faktisk er mange av dem synonymt, siden de inneholder de samme aktive ingrediensene. De viktigste stoffene i denne gruppen er:
- "Ketoprofen" (tabletter) og dets synonymer - "Ketonal", "Artrum", "Flexen" og andre.
- "Ibuprofen", også kjent under navnene "Nurofen", "Solpaflex", "MIG 400", "Brufen", "Ibalgin".
- Indometacin eller Metindol-baserte legemidler, Indovazin.
- "Diclofenak", produsert under navnene "Ortofen", "Diklak", "Naklofen", "Clodifen", "Voltaren".
- "Nimesulide" med handelsnavnene "Nise", "Prolid", "Aktasulid" og andre.
- Movalis ryggsmerter og narkotika med samme sammensetning - Artrozan, Meloxicam, Movasin og andre er svært populære.
De beste stoffene
Blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er det de som er spesielt effektive for sykdommer i muskel-skjelettsystemet.
- Det billigste stoffet er ibuprofen. Det koster bare rundt 30 rubler. Dens fordeler inkluderer også det faktum at det kan tas i lang tid. Men dette stoffet hjelper bare med liten smerte.
- En av de vanligste rettsmidler for ryggsmerter er Naproxen. Disse tabletter er ganske rimelige - koster rundt 100 rubler, så de er tilgjengelige for alle. Men de lindrer effektivt smerte, hevelse og betennelse. Dette stoffet kan brukes til alle patologier i muskel-skjelettsystemet.
- Det koster litt mer - ca 150 rubler, men Ketoprofen er også populært. Disse pillene fungerer best for smerter forårsaket av revmatoid artritt.
- Nise er et nimesulide-basert stoff. I tillegg til smertestillende og antiinflammatorisk virkning forhindrer det dannelsen av blodpropper. Men dette legemidlet har mange kontraindikasjoner og alvorlige bivirkninger, og prisen er ganske høy - 300-400 rubler, så det er ikke veldig populært.
- Diklofenak tabletter er også billige og effektive. Instruksjoner for bruk, pris, analoger av dette verktøyet er kjent for mange som ofte lider av ryggsmerter. Legemidlet selv kan kjøpes for 70-80 rubler, og midler basert på det er vanligvis dyrere, for eksempel Voltaren eller Aceclofenac.
- Piller for ryggsmerter "Meloxicam" tilhører en ny generasjon ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette stoffet er en analog av Movalis, men vanligvis er det billigere enn det - bare rundt 100 rubler. Den raske forsvinden av smerte og betennelse etter å ha tatt dette stoffet skyldes at det ødelegger enzymer som provoserer den inflammatoriske prosessen.
- Mange mennesker kjenner også stoffet "Ketorol". Disse tabletter koster bare rundt 50 rubler, men er effektive for radikulitt, neuralgi, leddgikt, etter skader og operasjoner. De lindrer hevelse, betennelse og muskelspasmer, og forårsaker dermed smerte.
"Diklofenak" (tabletter): bruksanvisning
Prisen på dette stoffet gjør det til en av de vanligste måtene. Tross alt koster det ikke mer enn 80 rubler. Dette legemidlet har alle egenskapene som er karakteristiske for de fleste ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som brukes til ryggsmerter. Derfor er det på grunnlag av det mulig å vurdere funksjonene i deres søknad. Du kan ikke bruke dem under graviditet, hos barn under 12 år, så vel som personer med dysfunksjon i organene i mage-tarmkanalen. Med stor forsiktighet er disse legemidlene foreskrevet for de som har allergiske angrep, har astma eller blodsykdommer.
Drikke "Diclofenac" og andre lignende stoffer bør være 1 tablett 2-3 ganger om dagen i ikke mer enn 3-5 dager på rad. Ved overdosering, misbruk eller kontraindikasjoner ikke er tatt i betraktning, kan medisinen forårsake følgende bivirkninger:
- kvalme, oppkast, magesmerter, tarmproblemer;
- hodepine, svimmelhet;
- irritabilitet, søvnløshet;
- høyt blodtrykk;
- hud kløe, utslett;
- bronkospasme, angioødem.
Hormonale legemidler
De er ofte foreskrevet for ryggsmerter. Tabletter som inneholder kortikosteroidhormoner har en sterk analgetisk og antiinflammatorisk effekt. De bidrar til å unngå komplikasjoner og brukes vanligvis i kroniske sykdommer. Den vanligste er stoffet "Methylprednisolone". Den særegne er at den skal være full i henhold til en spesiell ordning. Og generelt krever alle hormonelle stoffer svært nøyaktig individuell dose. De kan forårsake avhengighet og bivirkninger, så de blir bare brukt under tilsyn av en lege.
Ofte foreskrevet slike piller for rygg og smerte: "Diprospan", "Dexamethason", "Supromethyl", "Predol", "Hydrocortison".
Narkotiske smertestillende midler
I noen tilfeller er smerten så sterk at den ikke hjelper noe. Dette skjer oftest med skader, svulster, etter kirurgiske inngrep. Samtidig er det vanligvis ingen inflammatorisk prosess. Derfor er det bedre å bruke i dette tilfellet, fra ryggsmerter basert på narkotiske stoffer. De påvirker sentralnervesystemet, og reduserer følsomheten til nerveender.
Slike rusmidler kan bare kjøpes på resept, da de forårsaker narkotikamisbruk og andre bivirkninger. De sikreste av dem er Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol og Codeine. Mer alvorlige metoder som brukes i de mest alvorlige tilfellene er Fentanin, Morphine og Hydrocodone. Disse stoffene er ganske dyre, koster fra 500 rubler og mer.
Piller for ryggsmerter
Noen ganger oppstår det ikke smerter i ryggraden, men i det omkringliggende myke vevet. Dette kan være i spasmer og skader av muskler eller leddbånd. Ofte hjelper ikke antiinflammatoriske stoffer med å lindre smerte. I disse tilfellene, så vel som muskelavslappende midler, brukes ofte som en hjelpebehandling. De bidrar til å oppnå rask muskelavsla, noe som letter pasientens tilstand. Tross alt er muskelspasmer ofte en provokerende faktor i ryggsmerter. De mest brukte stoffene er: Mydocalm, Tizanidin, Carisopradol, Baclofen, Cyclobenzaprin og andre. De kan ha en bivirkning i form av døsighet og svakhet forårsaket av sterk muskelavsla, samt svingninger i blodtrykket.
Hvilke andre legemidler hjelper lindre smerter
Noen ganger har ryggsmerter en nevrologisk natur. Hvis de er assosiert med nervøse lidelser, stress, følelser, så kan konvensjonelle smertestillende midler ikke hjelpe. I dette tilfellet er antidepressiva effektive, noe som fremmer avslapning. Pasienten roer seg ned, og dette fører til at smerten forsvinner. De mest brukte antidepressiva er: "Duloksetin", "Amitriptylin". Noen ganger foreskrev også antiepileptiske legemidler som hjelper til med å slappe av, for eksempel "Gabopentin". Effektivt også i tilfelle ryggsmerter, reseptbelagte vitaminer fra gruppe B. Ofte brukes også komplekse preparatet Milgam.
Funksjoner ved bruk av slike legemidler
Noen ganger er det nødvendig å bruke smertestillende midler uten lege resept hvis smerten plutselig blir tatt. Vanligvis brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller analgetika i dette tilfellet, fordi legemidler fra andre grupper kun kan oppnås på resept. Det er veldig viktig å kjenne grunnleggende regler for bruk av slike legemidler for ikke å skade helsen din:
- sørg for å lese instruksjonene nøye, siden slike stoffer har mange kontraindikasjoner;
- nøye observere doseringen;
- ikke drikk piller oftere 3 ganger om dagen og i mer enn 3 dager på rad;
- hvis bivirkninger oppstår, slutte å ta stoffet;
- for å redusere muligheten for bivirkninger og for å øke effekten av å bruke medisinen etter et måltid, drikkevann.
Smerteinjeksjoner for ryggsmerter
Generell informasjon
Hvis en person periodisk manifesterer sterk smerte i ryggen, så vel som i nedre rygg, i leddene, er det først og fremst viktig å fastslå årsakene til slike symptomer. Tross alt kan ryggen skade på grunn av ulike årsaker: det kan være ryggsmerter på grunn av hypotermi, lumbago, utvikling av en intervertebral brokk. Smerter forårsaker og klemmer av skiasnerven, så vel som andre manifestasjoner. Men hvis ryggen din gjør vondt, er det ikke nok å ta smertestillende. Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp som foreskrives av en lege, spesielt for å prikke antiinflammatoriske injeksjoner fra ryggen, som ble foreskrevet av en spesialist.
For å finne riktig behandlingstaktikk, er det viktig å konsultere en rekke spesialister: besøk en osteopat, en nevrolog, om nødvendig, konsulter med en gynekolog, urolog, gastroenterolog, fordi noen ganger gjør ryggen vondt ikke bare på grunn av muskelspasmer og leddbånd, men også på grunn av sykdommer i indre organer.
Etter at legen har etablert diagnosen, foreskrives pasienten en kompleks behandling: kurset inkluderer vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, smertestillende midler, noen ganger steroid medisiner, antibiotika.
Behandling av ryggsmerter ved injeksjon
Foreløpig tilbyr legene mange ordninger for behandling av akutt ryggsmerter. Videre eksisterer algoritmer for hvordan å lindre smerte, hvis "inngått i ryggen", mye mer enn noen få tiår siden. De viktigste legemidlene som er foreskrevet for å lindre akutt smerte er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som hjelper til med å lindre betennelse, hjelper til å dumpe, brukes til å utføre muskelblokkering.
Etter at medisinen har lettet pasientens tilstand, anbefales det ikke for øyeblikket å praktisere immobilisering av pasienten. Han foreskrives ikke bare smertestillende midler for smerter i ryggen og nedre rygg, men også massasje og fysioterapi. Som regel anbefaler leger at pasienter med smertsyndrom ikke skal begrense aktiviteten så mye som mulig.
Før du drikker smertepiller for ryggsmerter, er det viktig å kjenne diagnosen og ta hensyn til alle kontraindikasjoner og bivirkninger av slike midler. Eventuell smerte i ryggen (navn på legemidlet spiller ingen rolle) brukes kun etter godkjenning fra en spesialist.
For tiden er det ofte foreskrevet injeksjoner og tabletter for smerter i ryggen, nedre rygg, som inneholder en kombinasjon av vitaminer fra gruppe B. Det er bevist at B-vitaminer i injeksjoner kan gi moderat smertelindring. Komplekse legemidler som brukes til dette formålet, inneholder vitaminer B1, B12, B6.
Hvis du leser indikasjonene på bruk av injeksjoner av vitamin B12, kan du finne ut at dette vitaminet har de mest uttalt analgetiske egenskapene.
Injiseringer av vitamin B i gruppe gir neurotrope effekter. De normaliserer innerveringen av musklene, påvirker metabolske prosesser, forbedrer tilstanden til nervesystemet, bidrar til restaureringen av skadede nerver.
Mange ulike studier ble gjennomført, hvor forskere fikk bevis på at B-vitaminene i injeksjonene gjorde det mulig å lindre smerte i de akutte faser av inflammatorisk prosess når de ble brukt i komplisert terapi.
Derfor er det mulig å bruke disse vitaminene både i en kompleks og separat - vitaminer B6 og B12. Injiseringer, instruksjoner for bruk som alltid er inkludert, bør utføres på riktig måte. Det er viktig å vurdere hvordan man korrekt stikker B-vitaminene for å unngå lokal reaksjon og få den ønskede effekten.
Komplekse vitaminer i injeksjoner inneholder som regel lidokain-anestesi i sammensetningen, noe som gjør det mulig å øke smertestillende effekt. De inneholder også tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin.
Men å bruke komplekse vitaminer betyr intramuskulært bare fornuftig hvis det er akutte smerter i ledd eller rygg, med myastheni, alkoholisk nevropati. De er laget i 10-14 dager. Men hvis vi snakker om en kronisk sykdom av sykdommen og hyppige tilbakefall, er slike injeksjoner ineffektive.
I noen tilfeller bringer de vanlige smertestoffene ikke den ønskede effekten. Deretter kan injeksjonsmetoden og strekkingen praktiseres. Denne prosessen skjer som følger: pasienten ligger nede i magen, legen finner de mest smertefulle punktene og selene i musklene og injiserer vevet oppløsningen av novokain. Umiddelbart etter injeksjonen utføres passiv strekking av muskelen, deretter plasseres en varm komprimering på injeksjonsstedet. Etter at den er fjernet, er det nødvendig å utføre aktive bevegelser for at den smertefulle muskelen skal bevege seg aktivt.
Novocainic blokkering av ryggen er utført for å "slå av" musklene. Derfor er det viktig at injeksjonspunktet er så nært som mulig til utgangspunkter i nerver. Følgelig, hvis en pasient har intercostal neuralgia, blir et interkostalt rom gitt en prikk under betennelse i den nervøse nerven - ved den større trochanteren av låret, i tilfelle av osteokondrose - ved ytterkant av ekstensorbaksiden. Epidural blokkering utføres også ved kronisk smerte, for eksempel hos pasienter med herniated intervertebrale disks. Men i alle fall må du vite før blokkering av ryggen er utført, hva det er og hva konsekvensene av slik behandling kan være.
For å lindre smerte i ryggen brukes det noen ganger den såkalte injeksjonstriaden. Sammensetningen av injeksjons triaden inneholder analgin, difenhydramin og papaverin, alle tre legemidlene blandes i en sprøyte. Men dette verktøyet brukes i tilfelle av ryggsmerter sjelden. Den såkalte varme injeksjonen for ryggsmerter blir ikke praktisert.
For å kunne bruke narkotika, en liste som du finner nedenfor, trenger du strenge medisinske bevis. Det er en spesialist som kan avgjøre om det er tilrådelig å bruke vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, chondoprotektorer, muskelavslappende midler. Denne listen er kun gitt for kjent med en rekke medisiner. Det er opp til den behandlende legen å avgjøre hvorvidt sykdommen kan behandles med et bestemt middel, hvor ofte å gi injeksjoner, hvilke doser som skal brukes, hvilke injeksjoner som gjøres under en ryggradsbrist.
B-vitaminer for ryggsmerter
For tiden er det en stor liste over smertestillende midler og injiserbare legemidler som inneholder vitaminer fra gruppe B som del. Du kan ta medikamenter i form av tabletter, men mer effektive vitaminer er i ampuller. Listen over legemidler som inneholder vitaminer i denne gruppen er ganske bred. Nedenfor finner du en kort beskrivelse av slike midler.
Sammensetningen av alle legemidler inkluderer de samme komponentene: tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin, medokain.
milgamma
Oppbevares i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.
Det er angitt i syndromene i nervesystemet og nevrologiske sykdommer som en del av en omfattende behandling. Følgende indikasjoner er bestemt:
- nervens neuralgi, parese av ansiktsnerven, neuritt;
- Ryggsmerter forbundet med sykdommer i ryggraden, og nevrologiske symptomer (iskias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom, etc.);
- muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvetesild.
Pris Milgamma - fra 290 rubler.
Combilipen
Kombilipen finnes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.
Combibile kontraindisert i slike tilfeller:
- graviditet, amming;
- alvorlig hjertesvikt
- barns alder;
- høy følsomhet for vitaminer i gruppe B.
Pris - fra 150 rubler.
Neyrobion
Oppbevares i pakninger med 3 ampuller.
Som en del av betyr Neyrobion mangler lidokain.
Pris - fra 270 rubler.
Trigamma
Midlene Trigamma finnes i pakninger med 5 ampuller.
Instruksjonen fastsetter at det er nødvendig å bruke stoffet Trigamma, så vel som andre agenter oppført ovenfor, ved å injisere dypt intramuskulært i en dose på 2 ml en gang daglig i 5 til 10 dager. Deretter administreres stoffet to eller tre ganger i uken i 2-3 uker, eller bytt til bruk av orale midler med denne gruppen av vitaminer.
Pris - fra 150 rubler.
NSAIDs for ryggsmerter
Hvis det er sterke, uttalt symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås at smertestillende med osteokondrose og andre sykdommer brukes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler for osteokondrose og andre sykdommer som forårsaker ryggsmerter eliminerer ikke årsaken som provoserte sykdommen. I tillegg, for mange pasienter, kan legemidler som lindrer smerte i disse sykdommene føre til en rekke bivirkninger. Derfor kan selv de beste analgetika ikke brukes ukontrollert og ofte under noen omstendigheter. Behandlingsregimet skal kun foreskrives av en spesialist.
For tiden er det resultater av mer enn 50 studier som ble utført for å identifisere det mest effektive middel til å lindre smerte. Som et resultat viste det sig at ingen av stoffene i NSAID-gruppen var mer effektive enn andre rusmidler, enda dyrere. Det bør bemerkes at listen over NSAID-legemidler er ganske stor.
Imidlertid bemerket etterforskerne det faktum at en rekke generiske stoffer er betydelig mindre effektive enn de opprinnelige stoffene.
I prosessen med de nevnte studiene ble det også bestemt hvilke av stoffene som har minst sterke bivirkninger. Det ble funnet at minst giftige er Ibuprofen.
Informasjonen fra medisinprodusenter er ikke alltid sant. Så nylig har produsenter av stoffet Celebrex (Cox-2-hemmer) uttalt at dette middelet forårsaker de minst uttalt bivirkningene. Denne informasjonen ble imidlertid ikke bekreftet i forskningsprosessen.
Således, i prosessen med å velge NVSP, bør du finne ut hvilke bedøvelsesmidler som er i piller og injeksjoner. Det bør huskes at de kraftigste smertestillende piller og legemidler i ampuller har en rekke bivirkninger. De kan være forskjellige. For eksempel har legemidlet Meloxicam en mindre utprøvd negativ effekt på mage-tarmkanalen uten å forårsake slike negative endringer i mage og tarm som andre NVSP. Indometacin medisiner gir en bedøvelse effekt, men samtidig med langvarig bruk påvirker brusk negativt. I dette tilfellet kan kostnaden for medisiner variere sterkt.
Pasienter som trenger et bedøvelsesmiddel bør vurdere at bruk av doble doser av slike legemidler ikke reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Derfor erstatter NVSP, som ikke hjelper, en annen medisin fra samme gruppe ikke fornuftig. Nærmere omtalt er salver for ryggsmerter beskrevet nedenfor.
Hvordan velge smertestillende
Den komplekse behandlingen av ryggsmerter i lumbalområdet krever oftest utnevnelsen av en rekke stoffer, inkludert smertestillende midler. Men å bestemme selv hva du skal gjøre hvis du har skutt gjennom ryggen, og du bør ikke velge smertestillende eller smertepiller. Spørsmålet om hva du skal gjøre med ryggsmerter og hvordan du fjerner et veldig sterkt smertesyndrom, må du umiddelbart spørre legen. Som regel foreskriver spesialisten, i tillegg til smertestillende midler, andre legemidler - vitaminer, muskelavslappende midler, etc.
Men selv om det var ryggsmerter i ryggen, hva skal man gjøre i dette tilfellet og hva som skal være førstehjelp, blir det klart etter å ha bestemt smertens årsaker og natur. Hvorfor det var ryggsmerter i nedre rygg, hva skal behandles, hva bør ordningen med terapi spesialist nøyaktig bestemme etter en full studie.
Kronisk smerte kan være nevropatisk, sentral og refleksiv.
Under akutte smerter bestemmer spesialisten nødvendigvis om det er risiko for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, samt kardiovaskulære komplikasjoner. Hvis sannsynligheten for slike komplikasjoner er lav, foreskriver legen medisiner, med tanke på følgende:
- i fravær av dyspeptiske symptomer, et hvilket som helst NSAID-legemiddel;
- I nærvær av dyspepsi er det bedre å bruke Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam);
- med høy sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner i hjertet og blodkarene, er paracetamol og opioider foreskrevet. Hvis risikoen er moderat, foreskrives nimesulid, men det er nødvendig å justere blodtrykksindikatorene.
- med økt risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehemmere (omeprazol) foreskrevet med NSAIDs;
- i tilfelle av risiko for gastrointestinale sykdommer og komplikasjoner av hjerte og blodårer, er det ønskelig å kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.
Hvis den sterke smerten senker innen 5-7 dager, bør behandlingen fortsette til smerten er helt lettet. Hvis den akutte smerten ikke avtar i løpet av uken, er ikke bare antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelavslappende midler foreskrevet.
Du kan også legge inn kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men bare under den betingelse at tuberkulose som påvirker leddene eller ryggraden, er utelukket.
Hvis smerten fortsatt fortsetter, og antiinflammatorisk ikke gir den ønskede effekten, er det viktig å utelukke infeksjon, tuberkulose, smerten i leddene i tilfelle syfilis, gonoré, etc.
Painkillers injeksjoner
De viktigste skuddene i osteokondrose og andre sykdommer, hvis navn er gitt nedenfor, brukes til det tiltenkte formål og i henhold til ordningen fastsatt av legen. Mer informasjon om hvilke injeksjoner som er foreskrevet for cervical osteochondrose og andre diagnoser, finner du direkte i samråd med en spesialist.
meloksikam
NVSP er indisert for behandling av symptomatisk behandling av slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, muskelsmerter, smerte i ryggen og postoperativ smerte.
Amelotex-pris - fra 200 rubler., Movalis - fra 700 rubler., Artrozan - fra 300 rubler. Mesipol - fra 200 rubler.
ketoprofen
NVSP er kontraindisert i slike tilfeller:
- høy følsomhet for komponentene av legemidler;
- amming, graviditet;
- alvorlig lever- og nyresykdom;
- bronkial astma;
- alder opp til 18 år;
- inflammatorisk tarmsykdom;
- GI blødning;
- forverring av et sår;
- cerebrovaskulære sykdommer;
- alvorlige vaskulære og hjertesykdommer, iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, alvorlige somatiske lidelser.
Du kan ikke kombinere inntaket av rusmidler med antiplateletmidler (acetylsalisylsyre, klopidogrel), prednison.
Forsiktig tatt i sykdommer i mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig bruk av NSAIDs
Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.
ketorolac
NVSP injiseres intramuskulært, injeksjoner administreres dypt i dosen foreskrevet av legen. Dette tar hensyn til pasientens alder, samt hvor alvorlig smerten og spasmen manifesterer seg. Mennesker opp til 65 år er foreskrevet administrering av 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsatt nyrefunksjon, samt pasienter i alderen, er doser på 10-15 mg foreskrevet hver 4-6 timer. Slike doser kan også foreskrives for en enkelt dose for å lindre smerte. I dette tilfellet bør behandlingsvarigheten ikke være over fem dager, og den daglige dosen bør ikke overstige 60-90 mg.
Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.
diklofenak
Ved bruk av NVSP kan det være mange bivirkninger:
- fordøyelse: gastralgi, oppkast, forstoppelse, halsbrann, diaré, kvalme, hepatitt, pankreatitt;
- åndedrettsorganer: laryngealt ødem, kortpustethet, pustevansker, allergisk rhinitt;
- urinveier: nefritt, hyppig vannlating, nyrefeil, ødem;
- hjerte og blodkar: en økning i blodtrykk, besvimelse, lungeødem;
- nervesystem: hodepine, døsighet, psykose, hyperaktivitet, svimmelhet, depresjon, sløret syn;
- bloddannelse: anemi, leukopeni, eosinofili;
- hudreaksjoner: utslett, urtikaria, desquamation, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
- blodkoagulasjon: blødning fra sår etter operasjon, rektal blødning, mage, epistaxis;
- allergier: kortpustethet, hevelse i øyelokkene, hvesenhet, kløe i huden, følelse av tyngde i brystet;
- andre manifestasjoner: vektøkning, hevelse, tung svette.
Prisen på diklofenak er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.
Lornoxicam
Komponenten lornoxikam inneholder legemidlet Ksefokam. Kostnad Ksefokam - fra 700 rubler.
tenoxicam
Ved overdosering kan følgende bivirkninger oppstå: magesmerter, kvalme, oppkast, magesår i magesekken, nyresvikt, metabolsk acidose.
Samtidig øker NSAIDs og acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, samt med kalsiumpreparater, ortikosteroider, etanol økt sannsynlighet for sårdannelse og blødning i mage-tarmkanalen. Når det brukes samtidig med Paracetamol, øker risikoen for nefrotoksisitet.
Kostnaden for Texamen - fra 200 rubler.
Steroid medisiner
Etter injeksjon av denne gruppen medikamenter oppdages en rask lindring av smerte, men samtidig er virkningstiden liten. Det bør bemerkes at steroide legemidler har mange kontraindikasjoner, slik at de kun kan brukes i henhold til indikasjoner og under veiledning av en spesialist. Disse stoffene kan brukes direkte i fokus av smerte. Blokkaden utføres ved direkte injeksjon i lumbaleområdet, der det er alvorlig smerte. For å utføre blokkaden kombineres kortikosteroider med Novocain eller Ledocaine. Kostnaden for Prednisolon - fra 50 rubler.
Pain relief tabletter
For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også ta medisin for smerte i leddene og tilbake i piller. Tidligere ble det antatt at smertepiller for smerte i leddene ikke virker så raskt og effektivt, og samtidig gir sterke smertestillende medisiner for smerte i leddene alvorlige bivirkninger fra fordøyelsessystemet.
Imidlertid legger eksperter på det nåværende tidspunkt at både tabletter og smertestillende med smerter i ledd og rygg gir samme biotilgjengelighet av de aktive stoffene. Bivirkningene av orale og injeksjonsmidler er også de samme. Derfor kan en spesialist foreslå både navnet på tablettene og navnene på injeksjoner for leddene intramuskulært når de foreskriver et behandlingsregime.
NSAID-tabletter
Hvis gnage, stikkende og andre typer ryggsmerter oppstår, kan legen anbefale følgende piller: