De mest effektive legemidlene for osteoporose

Osteoporose refererer til en systemisk progressiv sykdom, hvis essens er den jevnlige nedgangen i bein mineral tetthet, endringer i strukturen og utseendet av benfragsel.

Brennbare bein fører til endeløse brudd, vokser sammen og kompliseres av tidspunktet for økte immobiliseringsperioder.

Osteoporose må diagnostiseres og behandles i tide.

Fraktur på ryggraden og nakkens hals er en diagnostisk verdi for legen og en spesiell fare for pasienten. Slike frakturer kan oppstå selv i hvilemodus og immobilisere pasienten i lang tid.

Laboratorie markør av sykdom

Et karakteristisk trekk ved lav benminnetetthet er kompresjon (deprimert) brudd på vertebrale legemer, som manifesteres av smerte, redusert vekst og farlig skade på ryggmargen.

Osteokalsin i osteoporose er en laboratoriemarkør av lidelse og, sammen med andre indikatorer, tillater ikke bare å bekrefte sykdommen, men også å spore dens dynamikk.

Hvilken spesialist behandler beinuttynding

Osteoporose er mye oftere en sekundær sykdom som kompliserer løpet av en annen patologi, men noen ganger oppstår osteoporose som selvlidelse uten en åpenbar grunn.
Med utviklingen av symptomer som er typiske for denne patologien, oppstår et rimelig spørsmål: "Hvem skal kontakte, hvilken spesialist behandler osteoporose?".

Hvis du mistenker osteoporose, bør du kontakte en reumatolog eller ortopedisk traumatolog.

Oftest er dette problemet behandlet av de leger som pasienten er under behandling for den underliggende sykdommen, en komplikasjon som er fortynningen av benmineraltetthet. Hvis sykdommen oppstår hos kvinner i postmenopausal perioden, vil det være rimelig å konsultere en ortopedisk traumatolog eller reumatolog.

Hvordan skal vi behandle

Til tross for de mange metodene for behandling av patologisk fragile beinvev, har legemiddelbehandling blitt en prioritet. Alle andre terapeutiske grener er hjelpe- og profylaktiske tiltak for å forbedre pasientens generelle trivsel, styrke kroppens muskelramme og dermed forhindre videre utvikling av sykdommen (hindre gjentakende frakturer).

Drogbehandling av osteoporose inkluderer ikke bare en målrettet effekt på systemet for interaksjon mellom osteoklaster med osteoklaster (beinvevceller som regulerer dannelsen og ødeleggelsen av bein), men også den obligatoriske kompensasjonen for kalsiummangel i kroppen, hvis nivå justeres før starten av spesifikk behandling.

På jakt etter magisk kalsium. Hva du trenger å vite

Ofte tar kalsiumtilskudd og ikke oppdager effekten, folk skaper en panikkbølge på jakt etter "riktig" mineral, og lurer på hvilket kalsium som er best for osteoporose.

Kalsium hjelper benene å gjenopprette seg

Inntil øyeblikket du begynner å spise eggeskall og bruke fabelaktig penger på alle slags kosttilskudd, bør du lære noen grunnleggende aspekter ved kalsiumterapi:

1. Kalsium tilhører ikke gruppen av essensielle legemidler utviklet for å behandle osteoporose. Det er bare en ekstra obligatorisk del av den generelle behandlingen.
2. Kalsiuminntaket bør være i en bestemt daglig og enkeltdose. En enkelt dose bør ikke overstige 600 mg, daglig - minst 1 gram.
3. Kalsiuminntak bør ledsages av å ta vitamin D i anbefalt dose (800 IE). Vitamin D brukes best i preparater som inneholder aktiv form - ergokalsiferol (D 2) eller cholecalciferol (D 3). I denne forbindelse bør det bemerkes tilstedeværelsen av positive vurderinger om mottak av osteoporose Alpha D3 Teva.
4. Avslutning av kalsiummangel bør utføres parallelt med justering av proteinbalansen. Det daglige behovet for kroppen for protein er 1 gram per 1 kg pasientvekt.

Hvilke komplekse preparater inneholder kalsium?

I tillegg til de ovennevnte punktene, bør man huske på at beinet inneholder ikke bare kalsium. Mangelen på andre sporstoffer påvirker også styrken av beinvev.

I denne forbindelse er det mulig å bruke de kombinerte mineralpræparatene - Calcemin Advance og Osteogenon.

Osteogenon, som inneholder organisk materiale (ossein) i tillegg til kalsium og fosfat, bidrar ikke bare til mangelen på disse elementene, men aktiverer også osteosyntese.
Detaljert informasjon om stoffet finnes i videoen:

Hormonbehandling

Behandling av spinal osteoporose hos kvinner som går inn i menopausale perioden refererer til forebyggende tiltak og inkluderer utnevnelse av erstatningsterapi med minimal dosering av kvinnelige kjønnshormoner.

Men gitt det store antallet kontraindikasjoner til dem og forekomsten av onkologisk årvåkenhet, ble de ofte erstattet av Evoista, et stoff med selektiv effekt på østrogenreseptorer.

Det blokkerer reseptorene som finnes i reproduktive organer, og de som er inneholdt i beinvev stimulerer det, og derfor er tapet redusert.

Evista fungerer selektivt på reseptorer

Ved behandling av osteoporose hos eldre kvinner er det fortsatt nødvendig å gi preferanse til reseptbeløpet - bisfosfonater. I tilfelle av patologisk benfragsel, har bisfosfonater klinisk vist seg å redusere benresorpsjon og risikoen for gjentatte brudd uten å øke risikoen for trombose og tromboembolisme, som kan oppstå under behandling med Evista.

I tillegg bør det bemerkes at hormonutskiftningsterapi fortsatt er mer relevant for forebyggende behandling, og gjelder parallelt med andre tiltak bare ved behandlingsstadiet av den første fasen av osteoporose, som bestemmes av en nedgang i beinminnetetthet med 4%, oppdaget ved osteodensitometri.

Hormonbehandling uavhengig av kjønn

Men i utviklingen av sykdommen kan både menn og kvinner bruke et annet hormonalt stoff - en analog av hormonet som utskilles av parathyroidkjertlene. Dette legemidlet kalles Forsteo (Teriparatide). Den brukes til mineralbenetap som er forbundet med en reduksjon i nivået av kjønnshormoner både hos menn og kvinner, og hos osteoporose, som utvikler seg ved bruk av glukokortikosteroider.

Forteo administreres som en enkelt subkutan injeksjon, 20 μg i bukregionen. Ifølge instruksjonene lindrer Forteo osteoporose til en pris på rundt 15.000 rubler.

Forsteos sprøytepenn gjenoppretter nivået av kjønnshormoner

Et preparat fremstilles i form av en sprøytepenn som inneholder 2,4 ml av preparatet, hvor for hver 1 ml oppløsning er det 250 ug av den aktive substansen. Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt 18 måneder. Av visse grunner er Forsteo ikke en del av den internasjonale protokollen for behandling av osteoporose, hvor bisfosfonater og Denosumab er i utgangspunktet.

Både Denosumab og bisfosfonater brukes i nesten alle tilfeller av osteoporose med prioritet ved bruk av Denosumab i skjelettmetastaser av bryst og prostatakreft.

Bruk under graviditet og amming er kontraindisert.

Det er verdt å merke stoffet - Miakaltsik, som vil svare på det stadig nye spørsmålet ":" Og hvilke andre hormonelle stoffer som brukes i osteoporose? ".
Det er en analog av det humane skjoldbruskhormonet, men utskilles fra laks.

En fin funksjon av dette stoffet er at den kommer i form av en nesespray.

Men det brukes mer til terapeutisk og profylaktisk bruk i en gruppe individer med økt risiko for osteoporose og begynnelsen av en nedgang i bein tetthet.

Bisfosfonater - ubestridelige terapiledere

Likevel anses gruppen bisfosfonater som den mest effektive medisinen for osteoporose. Det er ganske mange og stadig oppdatert med nye stoffer. I tillegg til høy terapeutisk effekt, er den preget av brukervennlighet for pasienten: Du kan ta 1 pille for osteoporose en gang i uken, du trenger bare å velge riktig stoff.
Les mer om bisfosfonater i videoen:

Foros med osteoporose er et stoff med en slik doseringsregime. For å opprettholde terapeutisk blodkonsentrasjon er det nok å ta 70 mg hver uke. Prisen på bisfosfonater for behandling av osteoporose er ganske høy, men sammenlignbar mellom legemidler av samme gruppe. Hvis Forosa koster rundt 600 rubler, koster Bonviva (et stoff for osteoporose) 1500 rubler, og du må bare ta det en gang i måneden.

Men toppen av moderne behandling av osteoporose anses å være bruk av rusmidler Zoledronsyre (Resoclastin, Aklast).

Maksimal bekvemmelighet for pasienten påvirker ikke effektiviteten av behandlingen.

Det er nok å utføre injeksjonen av Zoledronat en gang i året, og behandling av osteoporose sikres. Zoledronsyre har blant annet en mye kortere liste over bivirkninger.

I tillegg til laboratorietester, hvor den estimerte effekten av stoffet er bestemt, gjennomgår legemidlet kliniske forsøk som forsterker eller avviser foreløpige data. Behandlingen av osteoporose med stoffet Aklast viste påvist effekt. Aklast er produsert av Novartis farmasøytiske merkevare og verdien sin når 19.000 rubler.

Ved behandling av osteoporose er 1 injeksjon per år tilstrekkelig.

I dag på markedet er det allerede verdige russiske analoger av zoledronsyre. En av dem er Rezoklastin.

Analysere vurderinger, Rezoklastin i osteoporose viste tilstrekkelig effekt av terapi, ikke dårligere enn utenlandske analoger.

Generelle gjennomganger av behandling av osteoporose med bisfosfonater ekko ved statistiske studier, hvor en 60% reduksjon i hyppigheten av tilbakefallende frakturer ble observert (med kontinuerlig behandling i minst 3 år) og en økning i benmasse som overstiger andre legemidler.

Injiseringsformer av legemidler

Oppsummering av medisinsk behandling av osteoporose, du kan oppgi navnene på legemidler som injiseres med osteoporose. Disse inkluderer:

• Zoledronsyre og dets analoger;
• Ibandronsyre;
• denosumab;
• FORSTEO.

Andre stoffer

I tillegg til de ovennevnte preparater, anvendes strontiumranelat (Bivalos) til behandling av osteoporose. Men bruken er ikke godkjent av FDA.

Bivalos er ikke en god FDA

Osteoporose er alltid ledsaget av smerte.

For å kontrollere smerte, før starten av den terapeutiske effekten av hovedbehandlingen, er det akseptabelt å bruke smertestillende midler for osteoporose.

Disse inkluderer stoffer fra gruppen av NSAIDs.

Når du bruker eller ikke bruker en målrettet behandling mot bein tap, har pasienten alltid et ønske om å salve det ømme stedet med noe. Med henvisning til dette emnet bør du vite at alle salver for osteoporose har en symptomatisk effekt, designet for å lindre smertesyndromet ved å redusere betennelse, forbedre blodsirkulasjonen.

Prognose av sykdommen

I motsetning til en progressiv sykdom, spør hver angst det samme spørsmålet: "Kan osteoporose bli kurert?". I motsetning til mange andre sykdommer, kan osteoporose, som ikke oppsto på grunnlag av en alvorlig uhelbredelig sykdom (for eksempel kronisk nyresvikt), stoppes.

Øvelse terapi og andre

Ved å bruke medisiner, for å konsolidere de oppnådde resultatene og for å lette symptomene, vil det bli mulig å bruke en forlengelsessimulator - en korreksjon for behandling av osteoporose.

Extensions trainer - korrekturleser for behandling av osteoporose

Dens utvikling er utformet for å lindre muskelspenning og skape en ekstern aksial ramme for kroppen, som forhindrer utviklingen av spinal deformiteter og forekomsten av smerte. Den er praktisk og enkel å bruke.

Til tross for det faktum at bindevevets sjeldnelse er markert av brudd, og hver plagsom bevegelse truer med å forårsake skade, bidrar ikke begrensningen av fysisk aktivitet til gjenoppretting. Så snart kontrollen av sykdommen ved hjelp av medikamenter er tatt, bør fysisk terapi som gjelder for osteoporose, påbegynnes.

Glatte bevegelser med en rimelig belastning trene musklene, og de bidrar igjen til veksten av benmasse.

Lovende resultater for osteoporose oppnås på Bubnovsky klinikken.

I osteoporose i ryggraden har øvelser blitt utviklet for å styrke ryggenes muskler og hindre etterfølgende brudd.
Et eksempel på et sett med øvelser Bubnovsky, se videoen:

Ved behandling av knæleddets osteoporose blir fysioterapeutiske metoder mye brukt til å korrigere de patologiske endringene forårsaket av gonartrose.

På jakt etter alternativer til aktiv fysisk trening, har mange til å ta seg av en massasjeterapeut, i de tidlige stadier, ikke dristig å bruke dem, plaget av det aktuelle spørsmålet: "Er det mulig å gjøre massasje med osteoporose?".

I tillegg til fysioterapi og fysioterapi, er massasje indikert ved stabilisering av den patologiske prosessen, etter en vanlig undersøkelse avdekket vedvarende positiv dynamikk.

Samtidig vil det ikke være overflødig for osteoporose og sanatoriumbehandling med slambehandling og mineralvannsterapi.

Ved behandling av osteoporose vises massasje

konklusjon

Osteoporose er en kontroversiell sykdom: Bevegelser kompliserer kurset med brudd, og de behandler og forebygger det også. Bunnlinjen er at enhver handling eller mangel derav må være rettidig.

De beste stoffene for osteoporose hos kvinner: En liste over aktive ingredienser

Hovedoppgaven for å behandle osteoporose hos kvinner er normalisering av beindannelsesprosesser. Terapien bruker piller, injeksjonsløsninger, nesesprayer som undertrykker forbedret benresorpsjon og stimulerer beindannelse. Preparater for behandling av osteoporose hos kvinner øker bein mineral tetthet, forbedre tilstanden, redusere sannsynligheten for brudd på alle steder. Før utnevnelsen gjennomføres en rekke laboratorie- og instrumentstudier. Resultatene deres blir en viktig faktor for å bestemme legenes daglige og enlige doser, varigheten av terapeutisk kurs.

bisfosfonater

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

Legemidler fra denne gruppen er oftest brukt i behandlingen av osteoporose. Deres handling er basert på undertrykkelse av osteoklaster og en signifikant nedgang i tap av benmasse, noe som akselererer gjenopprettingsprosessene i alle strukturer i muskuloskeletalsystemet. På grunn av det effektive arbeidet med osteoblaster styrkes beinvev, sannsynligheten for brudd er redusert. Narkotika for osteoporose hos kvinner bør tas en time før måltider eller 2 timer etter at den er tatt, vaskes med rent, ikke-karbonert vann. Denne forbruksmetoden gir absorpsjon av nøyaktig mengden aktiv ingrediens som er nødvendig for å undertrykke benresorpsjon.

Når du forskriver medikamenter, tar legen hensyn til pasientens alder og justerer doseringen tilsvarende. Jo eldre personen er, jo verre blir bisfosfonater absorbert.

alendronat

Dette legemidlet med alendronsyre brukes i osteoporose for å undertrykke benresorpsjon og bindingen av hydroksyapatitt - den viktigste mineralske komponenten av bein. Den største effekten av stoffet er manifestert i behandlingen av patologi provosert av endringer i hormonelle nivåer. Alendronat kan brukes i terapi og for forebygging av osteoporose bare ved resept. De viktigste kontraindikasjoner for å ta stoffet er:

• innsnevring eller forstyrrelse av sammentrekningen av spiserørets vegger;
• kalsiummangel i systemisk sirkulasjon;
• følsomhet overfor alendronsyre eller hjelpekomponenter av tabletter;
• graviditet og amming.

Også Alendronat er ikke tildelt sengepatienter. I de fleste tilfeller er stoffet godt tolerert av kvinner. Overdosering eller manglende overholdelse av medisinske anbefalinger for opptak - årsaken til bivirkninger. Disse er dyspeptiske lidelser, svimmelhet, hodepine og muskelsmerter.

risedronate

Legemidler med risedronsyre brukes til behandling av osteoporose, som utviklet seg i overgangsalderen. Denne organiske forbindelsen er den aktive ingrediensen i Actonel, Rizendros. De blir narkotika som førstevalg i behandlingen av patologi, fremkalt av langvarig inntak av glukokortikosteroider. Risedronsyre er anti-resorbsjonsaktivitet mer uttalt enn andre midler i deres gruppe bisfosfonater. Actonel og Rizendros har ikke en aggressiv effekt på spiserøret, noe som reduserer antall kontraindikasjoner.

Effektiviteten av stoffene øker når det er nok kalsium i kroppen. Ved mangel på et mikroelement er det nødvendig med ekstra mottak. Sjelden, vanligvis med langvarig bruk, oppstår bivirkninger av risedronsyre - muskuloskeletale smerter, magesmerter, duodenitt, glossitt, iritis.

ibandronat

Bonviva og Boldronate foreskrives ofte medikamenter med ibandronsyre. Nitrogenholdige bisfosfonater har evne til å hemme bein ødeleggelse og aktivere osteoklaster. For ibandronsyre er høyt tropicitet karakteristisk for beinvev, eller rettere, av deres mineralske komponenter. Dette sikrer selektiviteten av narkotika og en liten mengde bivirkninger. For pasienter med ondartede svulster foreskrives legemidler med ibandronsyre for å redusere sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner i muskuloskeletalsystemet forbundet med rask deling av kreftceller i kroppen. Fordeler med narkotika:

• forebygging av utvasking av mineralforbindelser fra beinvev;
• normalisering av kalsium i systemisk sirkulasjon;
• forebygging av ødeleggende forandringer i bein av en hvilken som helst etiologi.

Produsenter produserer produkter med ibandronsyre i form av tabletter og injeksjonsløsninger, som administreres intravenøst ​​1 gang på 30 dager. Kontraindikasjoner for bruken er barns alder, fertilitet, amming.

zoledronat

Bisfosfonater med zopendronsyre (Aklast, Veroklast, Zoledrax) er legemidler for behandling av osteoporose av forskjellig opprinnelse, inkludert de som fremkalles av ondartede neoplasmer. Deres største kliniske effekt observeres under bruk i begynnelsen av sykdommen. Administrasjon av medisiner med zoledronsyre til pasienter som gjennomgår endoprostetisk erstatningsterapi, bidrar til å redusere risikoen for felles ødeleggelse og demineralisering. De har en anti-resorbsjonseffekt ved å hemme aktiviteten til osteoklaster. Når du tar zoledronsyre, blir ikke bindevev demineralisert, dets formasjon og mekaniske funksjonalitet blir ikke forstyrret. Forbindelsen har evnen til å forhindre patologi:

• celledeling av ondartede neoplasmer;
• vekst av metastaser.

Legemidlene administreres intravenøst ​​med en dropper en gang i måneden til pasienter som ikke er diagnostisert med hyperkalsemi eller overfølsomhet overfor zoledronsyre. Under graviditet, under amming, er legemidler forbudt for bruk. For disse legemidlene er det sammenlignet med bisfosfonater fra andre grupper preget av uttalt bivirkninger. Disse inkluderer nevrologiske lidelser, inkludert økt angst og søvnløshet, oppkast av oppkast og kvalme.

Hormonbehandling

Ofte foreskrevne legemidler til behandling av osteoporose er hormonelle legemidler. Kurset søknaden av østrogen, progestin eller deres kombinasjoner lar deg eliminere en av årsakene til beinuttynding - de endrede hormonene. Erstatningsterapi reduserer sannsynligheten for å utvikle koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt, normaliserer muskeltonen. Supplerende hormoner hindrer veksten av vev i reproduktive og urinveisystemer.

Dr. Evdokimenko på behandling av osteoporose:

Kvinner i perioden med naturlig overgangsalder kan vises ved å ta østradio eller dets esterifiserte form. Øvelse og utnevnelse av estron, metabolisert i kroppen til estradiol og estriol. Listen over legemidler som en lege kan inkludere i en terapeutisk plan for osteoporose:

• Kliogest;
• Femoston;
• Ginodian Depot;
• Estradiolbenzoat;
• Estradiolsuccinat.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Nylig har østrogenpreparater dukket opp på apotekens hyller for lokal applikasjon på huden. Transdermale former er preget av færre bivirkninger og kontraindikasjoner. I motsetning til orale medisiner, kan plastre, kremer og geler med østrogen brukes til å behandle kvinner med blødningsforstyrrelser, for eksempel ved revmatoid artritt.

En alvorlig mangel på rusmidler med østrogen blir risikoen for å utvikle svulster når de tas konstant. Derfor, under behandling flere ganger i året, utføres en full undersøkelse av kvinnen, blodets sammensetning overvåkes jevnlig. Som alle hormonelle midler, bør østrogener avskaffes gradvis. Langsom dosering reduksjon - forebygging av akutt gjentakelse av osteoporose.

Med utilstrekkelig innhold i kroppen av progestiner praktisert avtale Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormonale legemidler velges av en lege, og tar hensyn til mange faktorer. Dette er fasen av overgangsalderen, kvinnens alder, historien om kroniske patologier, den generelle tilstanden til helse. Gjennomføring av hormonutskiftningsterapi er ikke mulig i nærvær av samtidige sykdommer i lever og nyrer, tromboembolisme, tromboflebitt, livmorblodning, svulster i kjønnsorganene og alvorlige former for diabetes.

calcitonin

Aminosyrerester er tilstede i den kjemiske strukturen til dette endogene polypeptidet, som bestemmer dets terapeutiske egenskaper ved osteoporose. De består i forebygging av bein tap, en økning i innholdet av sporstoffer i alle strukturer i muskel-skjelettsystemet. Den antiresorptive effekten av kalsitonin manifesteres i den spesifikke bindingen av reseptorer som er følsomme for osteoklaster - gigantiske multinukleerte celler som ødelegger kollagen og oppløser mineralsk komponent i bein. For behandling av osteoporose brukes disse legemidlene med kalsitonin:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• tyreokalsitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Disse stoffene brukes i form av løsninger for parenteral administrering og nesesprayer. Calcitonin, som er en del av dem, kan syntetiseres eller oppnås fra naturlige produkter. Den høyeste terapeutiske effekten er karakteristisk for polypeptidet fra fisk av laksarter inneholdt i legemidlet Miacalcic. Kursets bruk bidrar til undertrykkelse av benresorpsjon og forsvunnelse av smerte, noe som forklarer aktiv bruk av kalsitonin i reumatologisk praksis. En viktig fordel ved det endogene polypeptid er inhibering av sekresjonen av magesaft. Derfor forhindrer samtidig bruk med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer sårdannelse av slimhinnene. Varigheten av behandlingen er vesentlig forskjellig. Med en liten lesjon av beinstrukturer og forebygging av osteoporose er en to-ukers terapeutisk kurs tilstrekkelig. Og alvorlig vevskader og raskt fremgangende patologi krever behandling med et kurs på minst 4-6 måneder.

Dr. Sperling snakker om medisinsk behandling av osteoporose på videoen:

Calcitoninpreparater administreres intramuskulært eller subkutant. Det aktive stoffet absorberes raskt i blodet og kan forårsake kvalme og oppkast. Legene anbefaler å injisere det ved sengetid for å sikre bedre toleranse av kvinnens kropp.

denosumab

Denosumab er et monoklonalt immunoglobulin, et produkt av genetisk utvikling, et moderne stoff for behandling av osteoporose og ondartede neoplasmer. Etter injeksjon undertrykker den dannelsen og aktiveringen av osteoklaster, reduserer varigheten av deres funksjon. Benresorpsjon er suspendert, det er en betydelig økning i styrke og masse av vev. Immunoglobulin er inkludert i sammensetningen av slike legemidler:

Subkutan administrering av legemidler utføres en gang hver 6. måned i en enkeltdose på 0,06 g. Å unngå manifestasjon av bivirkninger og økt klinisk effekt tillater langsiktig utveksling av vitamin D og kalsiumtilskudd. Ved diagnostisering av postmenopausal osteoporose hos en kvinne øker bruk av Denosumab benmineraltetthet og reduserer frekvensen av brudd. Som et resultat av treårige kliniske studier ble sikkerhets- og effektivitetsprofilene av legemidlene fullstendig etablert. Testresultatene bekreftet en signifikant reduksjon av antall vertebrale og ikke-vertebrale frakturer hos pasienter som ble administrert Denosumab sammenlignet med kvinner som tok placebo.

Legemidler har en liten liste over kontraindikasjoner. De er ikke foreskrevet for å identifisere individuell følsomhet overfor de aktive og hjelpestoffene, med hypokalcemi.

teriparatide

Det er den eneste effektive anabole middel som brukes til å stimulere benvekst. Varigheten av terapeutisk kurs er 1-1,5 år, avhengig av osteoporoseets etiologi, sykdomsstadiet og graden av vevskader. Legemidlet er indikert for bruk i postmenopausal, primær og senil patologi, hvis langvarig bruk av bisfosfonater har mislyktes. Strukturell analog Teriparatide er det franske stoffet Forsteo. Dens aktive ingrediens er en syntetisk analog av hormonet som produseres av den menneskelige skjoldbruskkjertelen og regulerer kalsiummetabolisme. Teriparatid reduserer ikke bindevevsfortynning, men bidrar til dannelsen. Den er preget av en mangesidig påvirkning:

• stimulering av osteoblast aktivitet
• dannelsen av nytt beinvev;
• bruddvarsling.

Subkutan administrering av legemidlet i låret eller magen praktiseres. Kontraindikasjoner for bruk av anabolske er alder opp til 18 år, graviditet, laktasjon, ondartet beintumorer, hyperkalsemi, hyperparathyroidisme, alvorlig nyresykdom.

Ekstra behandling

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte ved behandling av osteoporose, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. I kliniske studier ble det funnet at benresorpsjonen ble redusert mens NSAID ble tatt i bruk hos pasienter med reumatiske artikulære patologier. Legene forklarer de beskyttende egenskapene til narkotika ved deres evne:

• stoppe inflammatoriske prosesser;
• hindre destruktiv degenerative endringer.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er kombinert med glukokortikosteroider i terapeutiske behandlingssystemer av leddsykdommer. En av de utprøvde bivirkningene av hormonelle legemidler er ben-demineralisering. Samtidig utnevnelse av NSAID kan redusere dosen av glukokortikosteroider for å minimere eller forhindre resorpsjon.

Som hjelpestoffer for osteoporose ble pasienter anbefalt langsiktig behandling med kalsium og ergokalsiferol. Vitamin D3 bidrar til maksimal absorpsjon av mikroelementet i den systemiske sirkulasjonen, og deretter inn i beinvevet. Den høyeste terapeutiske og profylaktiske effekten er typisk for slike kalsiumpreparater:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Kalsium D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

Kombinasjonen av ergokalsiferol og kalsium forhindrer reversering av sporelementet fra beinvev, noe som oppstår når det tas uten vitamin D3. Til tross for den kraftige forebyggende effekten av narkotika, bør de brukes med forsiktighet med kontinuerlig laboratorieovervåkning av blod og urin. En av bivirkningene er økt sannsynlighet for steindannelse i nyrene, galleblæren og blæren.

Den terapeutiske effekten av bisfosfonater, NSAIDs, hormonelle stoffer, anabole steroider er forbedret i nærvær av biologisk aktive stoffer. Derfor inkluderer legene slike vitaminer i behandlingsregime for osteoporose av noe opprinnelse:

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å motsette seg farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

• bioflavonoider (rutin, quercetin, hesperidin) - redusere permeabiliteten og sårbarhet av kapillærene, hemmer blodkoagulasjon, øke elastisiteten til røde blodlegemer;
• Vitamin B5 - deltar i alle biokjemiske prosesser som forekommer i kroppen, normaliserer blodsirkulasjonen i skadede vev, forbedrer mikrosirkulasjonen;
• retinol - deltar i redoks prosesser, regulerer proteinsyntese, fremmer normal metabolisme, funksjon av cellemembraner, spiller en viktig rolle i dannelsen av beinvev;
• tokoferol - viser uttalt antioksidantaktivitet, regulerer syntese av enzymer, forbedrer tilstanden til blodkar.

Pasienter må tildeles kurs askorbinsyre. Dette vitaminet øker produksjonen av hyaluronsyre, som har en kondrobeskyttende effekt. Den bioaktive forbindelsen bidrar til produksjon av adrenalhormoner som undertrykker betennelse og reduserer smerteintensiteten.

Osteoporose medisin

Osteoporose er en progressiv sykdom hvor bein tetthet avtar og sannsynligheten for brudd øker. Benmassen minker gradvis, skjelettet mister styrke og blir sprøtt.

Osteoporose er asymptomatisk i lang tid og er ofte funnet bare etter brudd på en av beinene. De mest sårbare er ryggvirvlene, lårhalsen og radiusen.

Generell informasjon

Ifølge Verdens helseorganisasjon ligger osteoporose fjerde når det gjelder utbredelse etter kardiovaskulære, onkologiske og endokrine sykdommer. Videre fører endring i beinstruktur ofte til tidlig funksjonshemning og dødelighet hos pasienter.

For å styrke beinvevet og forhindre brudd, er det nødvendig med en integrert og individuell tilnærming. Derfor, før du ordinerer en kur for osteoporose, finner legen ut årsaken til sykdommen.

Osteoporose er primær og sekundær. Den primære formen inkluderer postmenopausal, senil (i alderdom), ungdom (hos ungdom) og idiopatisk (av ukjent opprinnelse) osteoporose. Den sekundære formen av sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av revmatisme, hormonell ubalanse, onkologi og bruk av visse typer medisiner.

Følgende anses som høyrisikofaktorer:

• ubalansert kosthold, tette dietter;
• intestinale patologier som er ledsaget av nedsatt absorpsjon av sporstoffer, spesielt kalsium;
• mangel på fysisk aktivitet;
• hormonforstyrrelser;
• redusert hormonproduksjon etter 60 år.

De få symptomene i de tidlige stadiene inkluderer smerte i brystkroken og lumbale ryggrad, forverring av stillingen. I fremtiden kan utviklingen av sykdommen antas ved å redusere vekstraten på grunn av deformasjon av ryggvirvlene.

Dessverre kan stoffene for osteoporose, selv den siste generasjonen, ikke fullt ut gjenopprette strukturen til beinene. Imidlertid er det all sjanse til å bremse sykdomsprogresjonen og minimere manifestasjoner.

De grunnleggende prinsippene for behandling

Den avgjørende rolle i valg av terapeutisk taktikk spilles av årsaken, noe som medførte tap av beinvev. Behandling av sekundær osteoporose er alltid rettet mot å korrigere en systemisk sykdom.

Forberedelser for osteoporose i postmenopausal perioden er først og fremst østrogen-progestogenkomplekser som regulerer nivået av kjønnsteroider (østrogen, progesteron, testosteron, androstenedion, etc.).

Hovedoppgaven til terapi er å normalisere de metabolske prosessene i beinene og øke aktiviteten til osteoblastceller ansvarlig for dannelsen av nytt beinvev. Klassifiseringen av legemidler som kan foreskrives ser slik ut:

• syntetiske pyrofosfatanaloger - bisfosfonater;
• kalsiumsalter, kalsitonin;
• vitamin D og dets aktive metabolitter;
• hormonelle midler eller selektive østrogenreseptormodulatorer;
• fluoride narkotika;
• anabole steroider;
• anti-inflammatoriske og smertepiller.

Ledende stillinger av bisfosfonater

Bisfosfonater er en integrert del av behandlingen av postmenopausal osteoporose og Pagets sykdom (deformering av osteopati). Disse stoffene absorberes ganske dårlig, og den største andelen går til depotet. Den aktive delen er ca 10%, men dette er nok til å undertrykke osteoklasteres aktivitet for å redusere tapet av bein.

Bisfosfonater tas en halvtime før måltider eller to timer etter. Det er nødvendig å vaske tabletter med nok væske, ikke mindre enn 250 gram. Instruksjonene viser vanligvis at innen 30 minutter. etter medisinering er det ikke ønskelig å ta en horisontal posisjon.

De mest effektive legemidlene for osteoporose fra gruppen av bisfosfonater:

• Alendronat, Forosa;
• Risedronat, Rizendros, Actonel;
• Ibandronat, Bonviva, Bondronat;
• Fosavans;
• Aklast, Zoledronat.

Alendronat er foreskrevet for å undertrykke benresorpsjon i alle typer og former for osteoporose, samt for forebygging i nærvær av risikofaktorer. Den betingede ulempen med Alendronat er aggressiviteten av effekten på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, og derfor er det et betydelig antall bivirkninger.

Preparater basert på Risedroninsyre - Risedronat, Rizendros, Actonel - er mest effektive i steroid osteoporose og brukes med succes i overgangsalder. De er mindre irriterende for slimhinnene i spiserøret og magen, mens de antiresorptive egenskapene til riendronater er ganske høye.

Ibandronsyre i sammensetningen av Ibandronate, Bonviva og Bondronata bidrar til å forhindre bein ødeleggelse, som skyldes blokkering av kjønnskjertelenes funksjon eller strukturelle analoger av retinol (vitamin A av animalsk opprinnelse).

Når du tar midler på grunnlag av ibandronsyre, reduseres sannsynligheten for å utvikle skjelettkomplikasjoner under tumorprosesser. Bonvivas medisin er en inhibitor av benresorpsjon og osteoklast-celleaktivitet, som fjerner beinvev gjennom ødeleggelse av mineralske bestanddeler og kollagen.

Hvis pasienten gjennomgår terapi med radioaktiv tetracyklin, hjelper ibandronsyre å fjerne den fra beinene, mens mineralene ikke vaskes ut. Med et overskudd av kalsium i kroppen bidrar til å opprettholde sin normale konsentrasjon både i blodet og i urinorganene.

Zoledronsyre er den aktive ingrediensen i Zoledronate og Aklasta og forhindrer ødeleggelse av bein. Virkemekanismen til dette stoffet er ikke godt forstått, men dets evne til å undertrykke osteoklaster er kjent. I tillegg har alle preparater basert på zoledronsyre uttalt antimetastatiske egenskaper.

Zoledronat er indisert for bruk i osteoporose av noen etiologi, så vel som hos pasienter med ondartede neoplasmer i sistnevnte stadier. Osteoporose kan behandles med dette verktøyet etter en hip fraktur og endoprosthetikk.

Det bør bemerkes at inntak av narkotika basert på zoledronsyre er den sikreste, siden risikoen for bivirkninger er minimal. Videre er behandlingen med Zoledronat begrenset til bare én injeksjon per år, noe som er veldig praktisk for pasienten.

Den russiske legemiddelindustrien produserer også bisfosfonater basert på zoledronsyre, ikke dårligere enn utenlandske jevnaldrende. Disse inkluderer stoffer som Veroclast, Resoclastin, Zoleriks, Resoscan og Resorba.

Hormonbehandling

Hormonale stoffer blir nesten alltid de valgte stoffene i postmenopausal osteoporose. Dette skyldes økende svikt av østrogen, og produksjonen avtar gradvis. Bevist at HRT har en beinbeskyttende effekt på grunn av inhibering av benresorpsjon.

En indikasjon på foreskrivelse av østrogenholdige rettsmidler er tidlig / for tidlig menopause, som er ledsaget av lav mineral tetthet av beinene. Hormonbehandling er bare brukt hos eldre kvinner dersom det er liten sannsynlighet for kardiovaskulære patologier og ondartede svulster i brystet.

Når man velger stoffer som er rettet mot osteoporose, tas de individuelle egenskapene til pasienten i betraktning. Kvinner med ekstern uterus foreskrevet østrogen monoterapi, i fravær av kontraindikasjoner, brukes kombinerte østrogen-gestagenmidler.

Progestogener er nødvendige for å redusere risikoen for endometrial hyperplastiske prosesser. Det antas at noen typer progestogener har en gunstig effekt på beinvev, noe som øker effekten av østrogen. Disse inkluderer, fremfor alt, norsteroid progestogener - Noretisterone og Levonorgestrel. Bruk av østrogener med androgener er tillatt.

Imidlertid kan ikke alle kvinner ta hormonbehandling, siden det har et stort antall kontraindikasjoner og kan utløse onkologi under visse forhold. Derfor foreskriver legene medisinsk selektiv handling - selektive modulatorer av østrogenreseptorer.

Et av de ettertraktede legemidlene er Evista, som blokkerer reseptorer i reproduktive organer, og stimulerer samtidig østrogenreseptorene fra beinvev. Som et resultat, er tap av tap betydelig redusert.

HRT er ikke et middel for osteoporose, effekten av bruken vil bare være i begynnelsen av sykdommen, når bein tap er ikke mer enn 4%.

Forsteo - en aktivator av syntesen av nye beinceller

Den beste behandlingen for alvorlig osteoporose er stoffet Forsteo (Teriparatide). I dag er det den eneste medisinen som øker beinets tetthet i ryggraden og proksimale deler av lårbenet. Når du tar Forsteo, reduseres forekomsten av brudd for å fullføre forsvinningen, spesielt hos pasienter som ikke har fått behandling med bisfosfonater.

Teriparatide - den aktive ingrediensen Forsteo - oppnås ved genteknologi. Humant parathyroidhormon er hovedregulatoren for kalsium-fosformetabolisme i bein og nyrer. Teriparatid etter introduksjonen blir dets aktive fragment.

I vårt land begynte Teriparatide å bli brukt i 2014. Indikasjoner for hans avtale er:

• alvorlig osteoporose, hvor minst en brudd på en vertebra eller femoral hals er registrert, eller flere brudd på perifere bein;
• Ineffektiviteten til terapi, mot hvilken gjentakende brudd forekommer eller bein tetthet fortsetter å redusere;
• individuell intoleranse eller tilstedeværelse av kontraindikasjoner til legemidler av grunnleggende behandling (bisfosfonater).

En egenskap hos Forsteo er at det er mulig å ta dette stoffet i en begrenset periode og bare en gang i livet. Behandlingsforløpet varer fra 18 til 24 måneder, hvoretter bisfosfonater foreskrives. En slik ordning er en garanti for benmassevekst hos postmenopausale kvinner.

For menn er stoffet indikert for primær eller hypogonadisme (androgenmangel) osteoporose. Det er verdt å merke seg at Forsteo fortsatt er på listen over livreddende narkotika i 2015.

Teriparatid er tilgjengelig i form av en penn-sprøyte og er veldig praktisk å bruke. Det er nok å administrere subkutant en gang daglig, hvorav engangspunten kan kastes og sprøyten settes inn i kjøleskapet.

Bone Builder Denosumab

Under langsiktige kliniske tester viste det seg at Denosumab var effektiv i slike situasjoner:

• tap av beinmasse på grunn av redusert produksjon av androgener, karakteristisk for mannlige pasienter diagnostisert med prostatakreft i fravær av metastaser;
• redusert bein tetthet under adjuverende kjemoterapi hos kvinner med en ondartet brystkreft;
• postmenopausal osteoporose.

Anmeldelser av leger og pasienter indikerer at risikoen for vertebrale frakturer er redusert med gjennomsnittlig 70%, femoralhalsen - med 40%. Det er en tendens til en reduksjon i frekvensen av brudd på andre ben, som er 20%.

Absolutt kontraindikasjon til mottak av Denosumab er hypokalsemi, så det er nødvendig å fylle kalsiummangel før behandling med dette legemidlet. Det er en antagelse at Dénosonab, som bisfosfonater, øker risikoen for osteonekrose i kjeften etter kirurgiske tannprosedyrer. Ikke bruk stoffet under graviditet og amming.

Betydningen av kalsium

Alle vet at bein er 99% kalsium, og betydningen av dette mineralet er vanskelig å overvurdere. De resterende 1%, som er tilstede i blod og celler, er involvert i reguleringen av funksjonene til indre organer og systemer. Når et brudd i en eller annen retning av forholdet 99: 1 i kroppen mislykkes, noe som medfører uønskede konsekvenser i form av sykdom og dårlig helse.

I en alder av tretti år, oppnår beinresorpsjon osteosyntese, og derfor blir remodelingsbalansen negativ. Destruktive prosesser hersker over oppdateringen, men et balansert kosthold og fysisk aktivitet kan opprettholde mineralens tetthet og beinstyrke på riktig nivå.

Til tross for spørsmålet som tilsynelatende enkelt er, er svaret som det fremgår av, at kalsium ikke er inkludert i listen over grunnleggende verktøy for behandling av osteoporose. Mottak av apotekskomplekser, inkludert de som ofte annonseres, vil gjøre lite, bortsett fra placebo-effekten.

Bruken av dette mineralet må kombineres med samtidig inntak av D-vitamin. I tillegg, uten inntak av tilstrekkelige mengder protein, reduseres kalsiumabsorpsjonen betydelig.

Den daglige kalsiumkvoten bør være minst 1 g, maksimal enkeltdose - 600 mg. Vitamin D anbefales å tas i aktive former, som finnes i preparatene Ergocalciferol (vitamin D₂) og cholecalciferol (vitamin D₃).

Den daglige kroppens behov for protein er ca. 1 g per kilo kroppsvekt. Det bør huskes at etter 60 år faller "protein-appetitten" av kroppen. Du må justere ernæringen slik at den største mengden protein regnes til frokosten. Etter trening øker behovet for protein også.

Siden bein trenger andre mikroorganismer, er det best å ta komplekse preparater, for eksempel Calcemin Advance eller Osteogenon. De inneholder de nødvendige komponentene for dannelsen av nytt beinvev og har en dobbelt effekt: de stimulerer osteoblastene og hemmer osteoklasteres aktivitet.

Miacalcium - syntetisk laks kalsitonin

Miacalcic er et stoff som inneholder analogen av skjoldbruskhormonet calcitonin. I menneskekroppen er dette hormonet aktivt involvert i reguleringen av kalsiummetabolisme.

På grunn av inhibering av osteoklaster, reduserer laksekalcitonin signifikant økningen av benresorpsjon til normale nivåer og har en smertestillende effekt. Allerede etter pasientens første bruk, observeres en utbredt reaksjon - utskillelsen av kalsium, fosfor og natrium med urin øker, og utskillelsen av hydroksyprolin, som er en del av kollagen, reduseres.

For tiden begrenset bruken av Miakaltsika på grunn av den relativt lave effektiviteten. Det er foreskrevet hovedsakelig i tilfelle av Pagets sykdom eller for å redusere smerte etter vertebrale frakturer.

anmeldelser

Victoria
Jeg lider av osteoporose i flere år. Behandling i lang tid førte ikke til resultater, og situasjonen ble fortsatt forverret. Det eneste stoffet som hjalp er DENOSOUNAB (Prolia). Men det ble bedre ikke umiddelbart, foruten det var bivirkninger i form av hudutslett og vondt i beinene. Alt dette passerte etter den tredje injeksjonen, og nå er jeg ikke redd for å plutselig bryte mitt ben eller arm. Problemer med tenner er også tidligere.

Svetlana
Langtidshormonbehandling påvirket tilstanden til beinene, og legen diagnostiserte osteoporose. Så Bonviva om et år, da gjorde densitometri. Forbedringen var betydelig. Jeg gjør alt det legen anbefaler - Jeg tar kosttilskudd med kalsium og til og med registrert i bassenget. Og selvfølgelig fortsetter jeg å drikke Bonviva.

Alexander
Osteoporose ble funnet etter en ødelagt arm, da bein tetthet redusert med 20%. Tok Rezoklastin, etter at dryppet måtte drikke smertestillende midler. Legen sa at effekten av behandlingen ikke er dårlig, og vi må fortsette. Jeg er glad for at det ikke er flere brudd.

Hvilke stoffer som skal bekjempe osteoporose, kan kun løses av en kvalifisert fagperson etter en grundig undersøkelse av pasienten. Selvbehandling av narkotika eller kosttilskudd vil ikke være gunstig i beste fall. For ikke å gå glipp av tiden og holde fysisk aktivitet i lang tid, anbefales det sterkt å gjennomgå en diagnose. Dette gjelder særlig i nærvær av risikofaktorer eller utseendet av mistenkelige symptomer. Velsigne deg!

En detaljert gjennomgang av moderne stoffer for osteoporose

Osteoporose er en systemisk sykdom hvor bein mineral tetthet indekser er signifikant redusert, på grunn av hvilken brittleness av bein øker og risikoen for brudd øker mange ganger over. Derfor bør medisiner for behandling av osteoporose først og fremst løse problemet med å øke beinminnetetthet, det vil si styrke dem.

Umiddelbart bør det sies at det ikke er en magisk pille som helt ville kurere sykdommen. Men moderne medisin kan tilby medisiner som styrker bein og reduserer risikoen for brudd betydelig. Hvis du er i fare eller allerede har blitt syk med osteoporose, må du ta medisiner systematisk, og pasienter bør definitivt følge et høyt kalsium diett og treningsbehandling.

Ulike grupper av legemidler brukes til terapi. Avhengig av kurset, type sykdom og årsakene til det - legen velger de mest hensiktsmessige midler.

Risikopersoner må hele tiden observere forebyggende tiltak for ikke å la denne alvorlige sykdommen komme i kroppen.

Kalsiumsalter

Indikasjoner for bruk av kalsiumsalter er følgende symptomer og tilstander:

• senil (såkalt senil) osteoporose;
• negativ balanse av kalsium i kroppen (bestemt av resultatene av relevante tester);
• i kombinasjonsterapi med bisfosfonater, fluoride legemidler og østrogener.

Vitamin d-stoffer

Vitamin D spiller en viktig rolle i absorpsjon av kalsium fra tarmen. Hvis det ikke er nok vitamin D i kroppen, reduseres konsentrasjonen av kalsium i blodserumet. Indikasjoner for bruk av disse stoffene er:

• vitamin D mangel;
• utilstrekkelig absorpsjon (absorpsjon) av kalsium;
• senil og steroid osteoporose (sistnevnte er forårsaket av økt sekresjon av binyrene).

D-vitamin aktive metabolitter

Disse legemidlene for osteoporose hjelper kroppen å absorbere kalsium og forhindre utvikling av vertebrale deformiteter, selv om overdreven bruk av disse legemidlene kan føre til overdreven kalsium. En av de mest kjente stoffene i denne gruppen er Calcitriol. Indikasjoner for bruk:

• senil og steroid osteoporose;
• osteodystrofi (underutvikling av beinvev);
• osteomalacia (mykning av beinvevet);
• kompenserende bruk etter fjerning av parathyroidkjertlene.

kalsitoninene

Calcitonins forhindrer ødeleggelse av bein, berikker kroppen med kalsium, har en smertestillende effekt. Narkotika fungerer raskt og effektivt, men effekten av effekten er ikke lang fordi de raskt elimineres fra kroppen. I tillegg, med langvarig bruk av kalsitonin, oppstår avhengighet og effekten av å ta stoffet er markert redusert. Indikasjoner for bruk av kalsitonin er følgende former for osteoporose:

Spesielt er kalsitonin foreskrevet for kompresjonsbrudd i ryggvirvlene, komplisert av smertesyndrom, siden stoffet har en smertestillende effekt (smertelindring). Den mest praktiske og effektive doseringsformen er nesesprayen.

bisfosfonater

De vanligste og mest brukte stoffene for osteoporose. Legemidler i denne gruppen øker bein tetthet og forhindrer benmasseduksjon, og følgelig reduseres frekvensen av frakturer. Brukes til å behandle:

• postmenopausal og steroid osteoporose;
• Pagets sykdom (deformering av osteodystrofi, der mekanismen for gjenopprettelse av beinvev er svekket).

Bifosfonater er tilgjengelige som tabletter, orale væsker og intravenøse injeksjoner. Hvilken form for stoffet du skal velge i ditt spesielle tilfelle - fortell den behandlende legen.

Anabole steroider

Legemidlene i denne gruppen brukes til langsiktig og langsiktig terapi. Anabole steroider stimulerer dannelsen av beinvev og hemmer høyt beinmetabolisme. Bruken av disse legemidlene ved behandling av postmenopausal osteoporose kan øke beinminnetettheten og redusere risikoen for brudd betydelig: Vertebrale (vertebrale kompresjonsfrakturer) med 65%, ikke-vertebrale frakturer - med 53%. Når behandling er svært effektiv, kjennetegnes anabolske steroider av en rekke signifikante bivirkninger: hirsutisme (mannlig hårvekst), endring i stemme og endringer i subkutant fettvev. På grunn av disse bivirkningene, anbefales det ikke å foreskrive et middel til unge kvinner.

østrogener

Disse legemidlene brukes til hormonbehandling i postmenopausal osteoporose. De er mer egnet for å forebygge sykdommen enn for behandling. Langvarig østrogenutskiftningsterapi reduserer risikoen for kompresjonsfrakturer i vertebrae, brudd i lårhalsen og andre bein. Hos kvinner eldre enn 70 år er østrogen ineffektiv.

Selektive østrogenreseptormodulatorer

Brukes til forebygging og behandling av postmenopausal osteoporose. De anbefales til bruk hvis det er kontraindikasjoner for hormonbehandling med østrogen hos pasienter. Disse midlene hemmer for rask beinmetabolisme ved å forlenge levetiden til osteocytter (beinceller).

Fluoridroger

Stimulere dannelsen av beinvev og øke beinminnetettheten, spesielt vertebrae. Anbefales til bruk i steroid og postmenopausal osteoporose.

Ikke-opioide analgetika

Ved akutt smertesyndrom, så vel som i tilfelle smerte som følge av kompresjonsfrakturer, kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler fra gruppen av ikke-opioide analgetika foreskrives til pasienter for smertelindring. Det anbefales imidlertid ikke å ta dem i lang tid.

I de senere år har doktorer ofte ty til kombinert medisinsk behandling av osteoporose, det vil si bruken av flere stoffer av forskjellige grupper. For eksempel, i osteoporose hos menn, kombinert med hypogonadisme (utilstrekkelig sekresjon av mannlige kjønnshormoner), omfatter behandlingsregime testosteronpreparater, fluorider og bisfosfonater.

konklusjon

I alle fall bør legen foreskrive behandlingsregimet etter diagnosen. Selvbehandling for denne sykdommen er ekstremt farlig og kan føre til uforutsigbare og vanskelige konsekvenser for pasienten.