Narkotikabehandling av coxarthrose i hofteleddet

i behandling 66782 visninger

Denne sykdommen er kronisk og er ledsaget av ødeleggelse av brusk i leddflaten, samt en reduksjon av mobiliteten.

Hvordan behandle

Umiddelbart bør det bemerkes at behandling med medisinske metoder bare er mulig for 1-2 grader av sykdommen. Den tredje graden innebærer kun kirurgisk behandling.

Det er nesten umulig å helbrede artrose i hofteleddet (uten endoprostetisk erstatningskirurgi), men det er ganske realistisk å suspendere strømmen og lindre symptomene. For poliklinisk behandling brukes:

  • smertestillende midler,
  • antiinflammatoriske legemidler
  • aktuelt komprimerer med dimexid,
  • fysioterapi.

Det er nødvendig å behandle en sykdom på en komplisert måte, bruk av en enkelt metode (bortsett fra operasjonen, selvfølgelig) vil ikke gi konkrete resultater.

Massasje brukes til å lindre muskelkramper i artrose - det bidrar til å forbedre blodtilførselen til det berørte området, og følgelig næring av leddet. Ta det ut som på et sykehus, og hjemme. Det kan utføres av en spesialist, og det er mulig å bruke selvmassemetoder for hofte, underben og delvis nedre rygg. Massasje anbefales å utnevne etter fjerning av akutte symptomer og antiinflammatorisk terapi - i kombinasjon med diett, terapeutiske øvelser, inntak av chondoprotektorer og fysioterapi.

Et alternativ til massasje kan ta muskelavslappende midler (legemidler som svekker muskeltonen), men dette øker belastningen på leveren og nyrene.

Hydrokinesterapi (massasje i vann) har vist seg godt. Men for implementeringen krever det spesielt utstyr, som ikke finnes i alle klinikker. Hjemme kan du gjøre vibrasjonsmassasje med mekaniske eller elektriske massasjere. I den postoperative perioden (for endoprosthetikk av den tredje graden av artrose) blir massasje brukt etter å ha fjernet masker, og bare en rehabilitolog kan utføre det.

Akutt purulent leddgikt her

Legemidlet

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (indometocin, piroxicam, ketoprofen, brufen, diklofenak, etc.) vises i perioden med "reaktiv leddbetennelse".

Fordeler: Svært godt eliminere smerter i leddene på grunn av den sterke antiinflammatoriske virkningen, lindre hevelse og betennelse selv.

Ulemper: Med langvarig bruk hemmer legemidlene i denne gruppen den naturlige evnen til leddbrusk å gjenopprette, og bivirkninger påvirker ofte ulike indre organer negativt.

En avgang ble funnet. Spesielt for langvarig bruk ble utviklet anti-inflammatorisk narkotika movalis. Effekten er "mykere" og det gir færre bivirkninger ved langvarig bruk. Mange leger anbefaler å bruke Movalis når det gjelder langvarig eksponering for inflammert ledd for å lindre smerte.

Viktig: Det anbefales ikke å bruke flere forskjellige antiinflammatoriske legemidler samtidig. Hvis stoffet som brukes ikke lindrer smerte nok, bør du enten øke dosen eller bytte stoffet med en annen.

2. Vasodilatormedisiner (teonikol, trental, nikoshpan, cynaresin, etc.) slapper av glatte muskler i karene, utvider deres lumen. Når coxarthrosis behandling med disse stoffene gir konkrete resultater.

Fordeler: Svært nyttige stoffer for å behandle coxarthrose. Når de brukes riktig, har de svært få kontraindikasjoner. Bidra til rask gjenoppretting av leddet ved å forbedre leddets blodtilførsel, forbedre leveransen av "byggematerialer" til leddet, lindre spasmen av små fartøy. I tillegg til vasodilatorer eliminerer nattetid "vaskulær" smerte.

Cons: Effektivitet avhenger av den enkelte toleransen av narkotika. Rådfør deg med legen din før bruk.

Viktig: Før du bruker, bør du kontrollere den enkelte toleransen for stoffet. I de første tre dagene, ta dette legemidlet en tablett om gangen, og bare med god effekt og ingen bivirkninger, fortsett til det anbefalte administrasjonsforløpet.

3. Muskelavslappingspreparater - muskelavslappende midler (mydocalm, sirdalud). Ved coxarthrosis i hofteleddet, bør behandling av muskelavslappende midler utføres med forsiktighet.

Pros: Vel hjelp til å lindre smertefulle muskelspasmer i coxarthrosis, forbedre blodsirkulasjonen i leddet.
Ulemper: De kan påvirke nervesystemet - forårsaker svimmelhet, rus og hemmelig bevissthet.

4. Preparater for restaurering av brusk - kondroprotektorer (glukosamin, rumalon, don, struktum, chondraitinsulfat, arteparon)

Pros: De mest nyttige stoffene i behandlingen av hip arthrosis deformans. Forbedre restaureringen av strukturen i brusk, nærn det med de nødvendige elementene. Regelmessig bruk av kondroprotektorer kan stoppe utviklingen av koxartrose. Du vil ikke merke den positive effekten umiddelbart, men det vil bli mer synlig i perspektiv. Restaurering av brusk vil fortsette etter uttak av legemiddel.

Ulemper: Nesten ingen kontraindikasjoner. Unntakene er: graviditet, individuell intoleranse og betennelse i leddene.

5. Hormonale steroidmedikamenter - intraartikulære injeksjoner (mittelpred, kenalog, hydrocidon).

Fordeler: I noen tilfeller har slike injeksjoner et godt resultat, spesielt når det er komorbiditeter som betennelse i lårbenetene.

Ulemper: Slike injeksjoner gir sjeldent varige positive resultater. Har mange bivirkninger.

Viktig: Det anbefales ikke å gjøre mer enn tre injeksjoner i en ledd. Spalten mellom hver injeksjon skal være minst to uker.

6. Aktuelle stoffer - salver, kremer, komprimerer.

Mange naivt tror at alle slags salver, kremer, lotioner er det viktigste middelet i behandlingen av sykdommer i leddene. Denne myten er dessuten aktivt svulmende reklame. Men dette er bare en myte. Problemet er at hofteleddet er dypt under huden, fettvev og muskler. Sannsynligheten for at noen stoffer vil overvinne disse barrierer og i tilstrekkelige mengder kommer til skjøten er ekstremt liten. Men det er fortsatt en positiv effekt ved bruk av salver. Og det er ikke i den "mirakuløse" sammensetningen, men i ferd med å gni salve. For slik bruk, egnet konvensjonell oppvarmingssalve.

Pros: Prosessen med å gni i salven forbedrer blodsirkulasjonen, i noen tilfeller bidrar til å lindre smertefulle muskelspasmer.

Cons: Sammensetningen av salven har ingen terapeutisk effekt.

Således har salver som Fastum-gel, indometacin og butadionsalver, Menovazin, Voltaren-gel, Nikofleks-krem, Espol, diclofenac-salve og mange andre vist seg å være gode som terapeutiske salver og geler for lokal bruk.

De har en god terapeutisk effekt, men det er viktig å huske at bare 4 til 8% av det medisinske stoffet passerer gjennom huden til "destinasjonen" - sårforbindelsen. Derfor er antiinflammatorisk og smertebehandling med salver, kremer og geler nesten alltid nødvendig for å supplere med medisiner, tatt oralt eller intramuskulært.

For fremstilling av terapeutisk komprimerer, kan du bruke ulike medisinske stoffer til ekstern bruk. Disse inkluderer for eksempel bischofit (et derivat av olje som har en gunstig effekt på artrose), dimexid (en antiinflammatorisk og smertemedisin som trengs godt i huden), samt medisinsk galle som har god oppvarming og absorberbare egenskaper.

Men for å holde kontroll over en så kompleks sykdom som slitasjegikt i kneleddene, er det noen ganger ikke nok å bare ta medisiner i en eller annen form.

Narkotikabehandling bør kombineres med fysioterapiprosedyrer for leddgikt, leddbehandling, og hvis legen din ikke har noe imot, kan du bruke effektive nasjonale oppskrifter for behandling av gonartrose.

Og husk: For effektiv behandling av knelektroser er det farlig å selvmedisinere. Hvis du opplever smerter i leddene, må du kontakte en lege!

tabletter

Piller for slitasjegikt i hofteleddet, hvis virkning er rettet mot å gjenopprette leddbrusk. Dette er de som inneholder glukosamin og kondroitin. Det er ganske mange av dem produsert av både innenlandsk og utenlandsk farmasøytisk industri. Disse stoffene krever langvarig bruk (minst tre måneder). Å bruke dem er ineffektivt når brusk ikke lenger er der.

For denne effekten må du ta kondroitin minst 1000 mg per dag, og glukosamin - minst 1200 mg. Du kan ta som en kombinasjon av stoffer (der det er en og den andre komponenten, for eksempel Artra), og monopreparasjoner (for eksempel Don, som bare inneholder glukosamin og er svært effektivt, spesielt i injeksjoner).

Det er også kosttilskudd (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), som inneholder disse to komponentene. De er ikke kur, siden deres kliniske effekt ikke er bevist. Preparater som inneholder kondroitin og glukosamin, plassert som en salve for slitasjegikt (Teraflex-salve), har en ganske lav effekt.

vitaminer

Vitaminer i slitasjegikt må være tilstede i daglig diett av pasienten. I seg selv vil de ikke kurere en person av slitasjegikt, men vil gi et verdifullt bidrag til den omfattende behandlingen av denne lumske leddsykdommen. Bruk av vitaminer må oppfylle de generelle standardene for sunt å spise. Hvilke vitaminer i slitasjegikt er spesielt nyttige, la oss snakke i denne artikkelen.

Vitaminer i gruppe B
Vitenskapelige studier av virkningen av vitaminer på felles sykdommer ga grunn til å tro at de mest verdifulle nyttige egenskapene til B-vitaminer, oppdaget litt mer enn et århundre siden av Casimir Funk. Disse molekylære organiske forbindelser sikrer normal energiomsetning og nervesystemets funksjon, styrker immunforsvaret og stimulerer veksten av kroppsceller. For artrittisk brusk vev, vil vitaminer hjelpe til med å gjenopprette brusk celler. Med den moderne høye rytmen av en persons liv, hjelper vitaminer til å takle stress, følelsesmessig press, sykdommer.

Vitamin B-gruppen er mer effektiv når den virker i kombinasjon, enn å ta vitaminer separat. Usunt kosthold fører ofte til mangel på hele gruppe B, slik at de også skal konsumeres sammen. Forskere har oppdaget mange B-vitaminer, men de viktigste er tiamin B1, riboflavin B2, nikotinsyre PP eller B3, pyridoksin B6, cyanokobalamin B12. Kolin, biotin, inositol, pantotensyre B5 og andre er mindre kjent.

Vitamin B1
Tiamin er uunnværlig for normal funksjon av sentralnervesystemet. Mangel på det kan føre til psykisk lidelse, smerte i bena, for eksempel provosere knel eller ankel artrosi. Egenheten av vitamin ¹ er at den ikke akkumuleres i kroppen, derfor kan den ikke akkumuleres for fremtiden, derfor bør den forbrukes daglig.

Vitamin В1 er rik på protein matvarer, spesielt ris, pulser, hvete korn, cottage cheese og hasselnøtter. Den kan tåle matlaging i ikke mer enn to timer ved en 100 graders temperatur, men blir fullt konsumert av kaffen.

Vitamin B2
Riboflavin er nødvendig for en person å stimulere metabolske prosesser, deltar han i aktiviteten til nesten hver celle. Denne forbindelsen kalles "skjønnhets vitamin", da den aktivt påvirker helsen til huden, muskeltonen. En person diagnostisert med artrose, vitamin B2 vil være nyttig for å gjenopprette brusk gjennom akselerert tilførsel av næringsstoffer til ledd og brusk, samt for å styrke muskelvev, fordi sterke muskler og ledbånd er svært viktige for å lindre den overdrevne belastningen på de berørte leddene.

Dessverre faller riboflavin raskt inn under lysets påvirkning om noen timer. Derfor pakkes meieriprodukter som inneholder en betydelig andel av B2 i ugjennomsiktige poser. Men virkningen av høye temperaturer, for eksempel når du lagrer og steker kjøtt, tolererer vitamin godt. B2 rik på lam, mandler, lever, hveteskudd, persille, soyaprodukter.

Vitamin B3
Nikotinsyre (eller niacin) er viktig for produksjon av hormoner, mens syntetisering av fett og proteiner er vitamin B3 også uunnværlig. Det kalles også vitamin PP - advarsel pellagra, en forferdelig sykdom forårsaket av langvarig vitaminmangel. Niacin er like viktig for ernæring og hjernefunksjon som kalsium er nødvendig for bein.

Vitamin B3 mangel i kroppen fører til en gevinst på overflødig kroppsvekt, så en pasient med artrose må spesielt sørge for daglig inntak av nikotinsyre. Det finnes vitamin B i gjær (brød, øl), peanøtter, biff og kyllingelever, i ulike kornblandinger. For personer som lider av leddgikt og leddgikt, hjelper niacin å lindre ledsmerter.

Vitamin B6
Det bidrar til å syntetisere det såkalte lykkehormonet serotonin. B-vitamin sammen med kalsium er involvert i normal funksjon av hjertet og muskelsystemet. Mange forskere kaller ham ansvarlig for fødsel og bevaring av livet. Ansvarlig for balansen mellom metabolisme av proteiner og fett.

Pyridoksin er rik på alle proteinprodukter, hvorav de fleste finnes i gjær, spiret hvete, upolert korn. Poteter, bananer, kål, egg, bønner, gulrøtter, solsikkefrø inneholder store mengder vitamin В₆.

Vitamin B9 og B12
To sammenkoblede molekylære forbindelser. Folsyre og cyanokabin er aktive deltakere i karbon og fettmetabolismen i menneskekroppen. Eldre mennesker Denne gruppen av vitaminer er spesielt nyttig for å lindre neuralgiske smerter, søvnløshet, svakhet i kroppen, med glemsomhet. Vitamin B12 spiller en viktig rolle i bloddannelse.

Disse verdifulle elementene finnes i store mengder i kylling- og kalvelever, bryggergær, brusselspirer og kokt brokkoli, solsikkefrø, appelsinjuice, gjærte melkeprodukter, rå eggeplomme, grønnsaker.

smertestillende

Moderne metoder for smertelindring i leddene inkluderer intramuskulære anestetiske injeksjoner, intraartikulær administrering av hormonelle legemidler, blokkering med bruk av novokain, anvendelse av smertelindrende salver som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Introduksjon ved hjelp av intraartikulær injeksjon av smøremiddelsubstitutter, påføring av komprimerer med dimexid og bischofitt, er rettet mot en langvarig terapeutisk effekt. Den er basert på å redusere eller stoppe prosesser for ødeleggelse av leddbåndet. I nesten alle stadier krever hip artrose en kompetent anestesi.

I tilfelle av sykdommens første grad utføres intramuskulære injeksjoner med analgetika og antiinflammatoriske legemidler av ikke-steroid karakter. Med den minste smerten er det mulig å bruke tabletter. Innføringen av analgin oralt eller intramuskulært kan i noen tilfeller lindre smerten av den gjennomsnittlige typen.

For sterkere og mer vedvarende smerter og i den andre fasen av sykdommen, brukes vanligvis anti-inflammatoriske ikke-steroide midler. Som regel er disse legemidler basert på diklofenak eller Ibuprofen. Den sterke naturen av smerten er stoppet av Ketanov injeksjoner. Parallelt kan du bruke salver eller geler med disse stoffene.

Intramuskulære injeksjoner av steroid medisiner for artrose har en svært sterk bedøvelsesvirkning. Det komplekse stoffet Ambene brukes med suksess, noe som samtidig med analgetisk effekt kan utføre vitaminbehandling i gruppe B. Hovedsteroidpreparatet i sammensetningen er Dexamethason.

Intra-artikulære injeksjoner utføres hovedsakelig for innføring av kortikosteroidmedikamenter, oftest Kenolog, hydrokortison, etc. Spesialisten bør utføre valg av steroidmedikamenter. Dette tar hensyn til mange av de individuelle egenskapene til en person, for eksempel tidligere overførte sykdommer, hormoner og fraværet av visse sykdommer forårsaket av hormonelle skift. Det er svært uønsket å selvforeskrevne kortikosteroid-type legemidler, da dette kan føre til en betydelig ubalanse av kroppens hormonelle bakgrunn. Samtidig, med en tilstrekkelig vurdering av pasientens tilstand og det riktige valget av hormonelle stoffer, er det mulig å samtidig arrestere smertesyndromet i lang tid og redusere betennelse i leddene.

Novocainic blokkering med artrose er brukt med en viss frekvens og tillater i noen tilfeller å fjerne smerten.

massasje

For å redusere smerte symptomer på sykdommen, bruk en terapeutisk massasje. Han er i sin tur delt inn i flere typer:

  • segmentrefleksmassasje;
  • akupressur ledd.

Honning og linolje brukes aktivt til massasjeprosedyrer i hofteleddet og foten. Honningmassasje på hofteleddet eller foten har en tusenårig historie. Siden den tiden har teknologien ikke endret seg. Hvis du tar hensyn til rekkefølgen av massørens handlinger, som er tatt på video, blir det merkbar: riktig honningmassasje begynner alltid med å varme opp leddene. For å utføre denne prosedyren vil den vanlige medisinske oppvarmingsputen gjøre. Honning massasje krever ikke mye honning, men produktet må være naturlig.

Før massasje av hofte, fot og andre deler av kroppen, må honning oppvarmes i et vannbad. Honningmassasje utføres med ryddige sirkulære bevegelser. Hans 15-20 minutter gned inn i stedet der de berørte leddene. Deretter er sårpunktet dekket av gasbind. På toppen av de berørte leddene legger du en ullbandasje. Når honningmassasjen er over, er det bedre for en person å legge seg ned i 2 timer. På slutten av denne tiden blir bandasjen fjernet. Stedet hvor massasjen ble utført, vaskes med varmt vann uten såpe. Hvor ofte kan en honningmassasje av hofteleddet og foten utføres? Eksperter vurderer: 1 gang per dag. Det må imidlertid huskes: behandlingsforløpet bør ikke overstige 2 uker. Bare 1-2 måneder til ham lovet å returnere.

Gjennomføring av massasjebehandlinger har kontraindikasjoner. Disse inkluderer utseendet:

  • høy kroppstemperatur;
  • akutte febertilstander;
  • trombose;
  • tendens til å blø
  • signifikante åreknuter med trofiske lidelser;
  • akutt inflammatorisk prosess;
  • ulike hudsykdommer;
  • purulente prosesser av enhver lokalisering.

Narkotikabehandling

Metoder for behandling av coxarthrose er brukt avhengig av graden og stadiet av leddskader. I begynnelsen blir det behandlet medikamentbehandling av koxartrose, senere er kirurgi effektiv (felles utskifting).

Konservativ behandling av denne degenerative dystrofiske leddsykdommen som forårsaker degenerasjon av brusk i hofteleddet med en ytterligere forandring i leddflatenes bein, dannelsen av osteofytter, bevegelsesforstyrrelser, påvirker ikke umiddelbart patologiens årsak, men eliminerer kun symptomene på sykdommen.

Anestesi og antiinflammatorisk terapi med bruk av lokale og generelle legemidler er inkludert i behandlingskomplekset. Narkotikabehandling av koxartrose er effektiv i stadier I-II av den patologiske prosessen, når ødeleggelsen i leddet fortsatt er ubetydelig. På disse stadiene er det foreskrevet medikamenter som avviger i metoden for påvirkning av sykdomsforløpet. Disse er smertestillende midler, muskelavslappende midler, kondroprotektorer for artrose og andre midler.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Aertal, Indomethacin, Diflunisal, Diklofenak, Naproxen, Fenoprofen, Lornoxicam og andre) har en kraftig analgetisk effekt, eliminerer smerte, men behandler ikke koxartrose selv, ikke senk videre sykdomsprogresjon. NSAID med langvarig bruk har betydelige bivirkninger.

Om nødvendig anbefales deres langsiktige bruk å bruke selektive antiinflammatoriske legemidler som ikke forårsaker komplikasjoner og ikke har en negativ innvirkning på broskets struktur i leddet. NSAIDs av lokal virkning i form av salver og geler (Voltaren, Diclofenac, Deep Relief, Butadione, og andre) bidrar også til å redusere smerte.

Ved lav effektivitet av NSAIDs og andre analgetika utføres intraartikulær leddblokkering av kortikosteroider (Kenalog, Diprospan, Hydrocortison, etc.), noe som reduserer manifestasjon av smerte og bremser utviklingen av videre deformitet av leddet.

Den mest effektive i behandlingen av coxarthrose er chondroprotectors (Diacerein, Artrodarin, Chondroitinsulfat, etc.), som forbedrer ernæringen av brusk i den berørte ledd. Kondroprotektorer i de tidlige stadiene av sykdommen gir gode resultater, men for å oppnå maksimal effekt av behandlingen, må de tas i regelmessige kurs i lang tid.

Muskelavslappende midler er foreskrevet for å eliminere muskelkramper. Men det bør huskes at det å være en slags beskyttende reaksjon i kroppen, beskytter muskelkrampen leddene fra ytterligere ødeleggelse. Ved bruk av muskelavslappende midler, er det nødvendig å redusere belastningen på leddet ved hjelp av støtteverktøy, ellers vil den skadede skjøten bli ødelagt med en akselerert hastighet.

Ulike fysioterapeutiske prosedyrer, massasje, spesiell diett, terapeutiske øvelser øker effektiviteten av stoffbehandling. Hvis det ikke ble oppnådd et positivt resultat under behandlingen, utføres endoproteseutskift og spesialrehabilitering i postoperativ perioden.

drift

Kirurgi er hovedsakelig anvendelig i tredje fase av sykdommen, dersom alle konservative og behandlingsmetoder ikke har hatt den ønskede effekten. Tilstanden brusk kan forverres, provosere nye inflammatoriske prosesser, og i dette tilfellet er det nødvendig med en radikal metode for å løse problemet.

Operasjonen av coxarthrosis i hofteleddet innebærer utskifting av artikulærposen og lårhodet med en kunstig. Denne prosedyren kalles "artroplastisk".
Tre mulige metoder for å fikse protesen blir brukt:

Det er verdt å være særlig oppmerksom på forberedelsesfasen før operasjonen, som inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av en medisinsk tillatelse for kirurgi.
  • Obligatorisk undersøkelse før sykehusinnleggelse.
  • Trening i å gå med krykker.
  • Vektkontroll.
  • Avslag på dårlige vaner og visse medisiner (det er nødvendig å informere kirurgen om de medisinene som blir tatt for øyeblikket).
  • Behovet for postoperativ omsorg. Dette bør tas vare på på forhånd og bestemme hvem som skal bistå i rehabiliteringsperioden.

Den postoperative perioden omfatter fysioterapi klasser, massasje, visse pusteøvelser, riktig omsorg for såret, tar antikoagulantia etter behov.
En retur til det normale tempoet i livet er mulig i løpet av de neste månedene. Alle aspekter knyttet til fysisk aktivitet (sport, vektløfting) bør alltid diskuteres på forhånd med legen din.

fysioterapi

  • Ultralyd terapi for artrose - brukes til å behandle slitasjegikt, i tilfeller hvor pasienten manifesterer hyppig smerte i leddet. Denne typen fysioterapi er ofte eldre. Det er en kategori mennesker som er forbudt å gjennomgå ultralydsterapi, for eksempel de som har hjertesykdom eller mer kompliserte tilfeller av artrose, som synovitt.
  • Mikrobølge Therapy for Arthrosis - Mikrobølger kan trenge ganske dypt inn i vevet i leddet, noe som er veldig bra for behandling av artrose. Denne metoden for terapi er god fordi den er ufarlig selv for personer med hjertesykdom eller andre sykdommer som det ikke er mulig med andre typer fysioterapi.
  • Påføring av kjølevæsker for leddgikt er en av de mest populære fysioterapeutiske metoder for behandling av artrose i hele verden. Det ligger i det faktum at varmebærere øker temperaturen i sårforbindelsen, og derved øker stoffskiftet, restaurering av brusk, økende vevstoffskifte. Ved siste stadium av artrose (tredje), bør denne metoden for behandling ikke brukes, så vel som i tilfeller av andre sykdommer i leddet.
  • Elektroforese ved artrose - denne metoden brukes i tilfelle uttalt smerte symptomer, oftest hos eldre pasienter. Hvis elektroforese påføres sink, magnesium eller svovel, bidrar denne metoden til behandling av artrose, da det forbedrer metabolismen i leddene. Ved elektroforese av Dimexidum blir smerte og betennelse i leddene eliminert.
  • Lokal baroterapi for slitasjegikt - denne metoden for fysioterapi bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i leddene, brukes i tilfeller der medisinske metoder er maktløse. Lokal baroterapi har kontraindikasjoner, som i andre metoder for fysioterapi for artrose.

Ikke glem at før du behandler en av maskinvaremetoderne til fysioterapi, bør du konsultere en lege, fordi fysioterapeutiske metoder er kontraindisert.

Behandling av koxartrose i hofteleddet med legemidler og folkemidlene, kirurgi og øvelser

Degenerativ dystrophic patologi av hofte er coxarthrose, som er spesielt vanlig hos middelaldrende og eldre mennesker. Vesentlig smerte og begrensning av leddets mobilitet forekommer allerede med 2 grader av sykdommen, derfor bør behandlingen starte så tidlig som mulig. Behandling av koxartrose i hofteleddet krever lang og kompleks bruk av legemidler til oral administrasjon, intraartikulære injeksjoner, salver til ekstern bruk, og hvis disse metodene ikke hjelper, brukes endoskopisk kirurgi.

Hva er coxarthrose i hofteleddet

Dette er en kompleks ortopedisk sykdom, preget av en endring i artiklens integritet. Hovedårsaken til coxarthrosis (deformering av artrose) er et brudd i kroppen av metabolske prosesser. Sykdommen utvikler sakte, så det oppdages umiddelbart svært sjelden. For det første påvirker endringene bruskvævet, og da deformasjonen av artikulasjonen selv oppstår, blir dens funksjonalitet forstyrret. Faktorer som kan provosere koxartrose i hofteleddet:

  • nedsatt blodtilførsel i leddet;
  • sterk belastning på skjøten;
  • overdreven kroppsvekt;
  • hormonell svikt;
  • stillesittende livsstil;
  • hofteinfeksjoner;
  • dysplasi og andre medfødte abnormiteter;
  • genetisk predisposisjon.

Behandling av hip artrose

En annen terapi brukes på hvert stadium av sykdommen. Behandling av hofteledd ved patologi i første grad, når pasienten føler smerte bare etter fysisk anstrengelse, er det enkleste: medisinering og fysioterapi. Den andre graden av coxarthrose er preget av ubehag i lysken og knærne. Behandlingsregime inkluderer medisinering, fysioterapi og remedial gymnastikk. I tredje grad av sykdommen begynner muskelatrofi, deformiteten av leddet, smerte symptomer blir sterke. Utnevnt salve, fysioterapi, kirurgi.

Behandling av hofteleddet uten kirurgi

Konservativ terapi inkluderer en integrert tilnærming, som i de tidlige stadiene av sykdommen bidrar til å opphøre opphør av utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Ikke-kirurgiske teknikker vil ikke kunne helbrede sykdommen helt. Behandling av koxartrose uten kirurgi vil bare suspendere den patologiske prosessen. Terapi begynner med bruk av medisiner og aktuelle salver. Ikke-tradisjonelle metoder hjelper til med behandling: massasje, gymnastikk, tradisjonell medisin, homeopati, hirudoterapi. En viktig betingelse for vellykket behandling av coxarthrose er overgangen til riktig ernæring.

preparater

For å lindre smerte og gjenopprette funksjonaliteten til artikulasjonen, brukes terapi. Prescribed medisiner for behandling av coxarthrose av hofteleddet, som har antiinflammatorisk, smertestillende, vasodilator, antispasmodisk effekt. Kondroprotektorer er også foreskrevet - legemidler som bidrar til å bevare bruskens integritet. Blant dem er de beste:

  1. Struktum. Kronisk beskyttelsesmiddel oral administrasjon. Normaliserer viskositeten av synovialvæske i leddet, stimulerer syntesen av hyaluronsyre, fjerner muskelkramper. Når coxarthrosis skal tas to ganger daglig ved 500 mg i 3-6 måneder. Kontraindikasjoner inkluderer barn opptil 15 år, overfølsomhet overfor komponentene.
  2. Piaskledin. Chondroprotector, opprettet på plantebasis. Det har en smertestillende effekt, gjenoppretter motorens motorfunksjoner. Ta 1 kapsel / dag i minst seks måneder. Ikke bruk piller under graviditet og amming, med økt følsomhet overfor komponentene.

Muskelavslappende midler

Legemidler som eliminerer muskelkramper og bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i leddet, kalt muskelavslappende midler. Når koxartrose er oftest brukt:

  1. Mydocalm. En muskelavslappende sentralvirkende. Den har en lokalbedøvende, membranstabiliserende effekt. Tabletter tas etter måltider 50 mg 2-3 ganger daglig. Gradvis øker doseringen til 150 mg 2-3 ganger daglig. Barn fra 3 år foreskrevet daglig 5 mg / kg. Behandlingsforløpet er fastsatt av legen (i gjennomsnitt 10 dager). Med en overdose forekommer bivirkninger fra nervesystemet og kardiovaskulærsystemet.
  2. Baklofen. Myorelaksant medisinering av sentral handling. Reduserer spenningen av nervefibre, hemmer mellomliggende neuroner. Ved coxarthrose er en minimum daglig dose på 15 g foreskrevet, og øker den hver 5. dag med 5 g, men ikke mer enn 25 g / dag. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet er 10 dager. Ved overdosering er det hypotoni, respiratorisk depresjon, forvirring, koma.

Behandling av coxarthrosis i hofteleddet utføres ved hjelp av lokale antiinflammatoriske legemidler. De fjerner smerte, lindrer hevelse. De mest effektive salver er:

  1. Voltaren Emulgel. Den har en utbredt antiinflammatorisk og smertestillende effekt. For behandling av coxarthrosis skal påføres huden 2 ganger daglig, forsiktig å gni. En enkelt dose bør ikke overstige 4 g. Varigheten av behandlingen avhenger av beviset, men ikke mer enn 14 dager. Uønskede kroppsreaksjoner kjennetegnes av moderate hudemner på applikasjonsstedet: brennende, kløe, rødhet.
  2. Ortofen. Salve som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det har en decongestant, smertestillende, regenererende effekt. Når hoftehalsen er påført opptil 4 ganger / dag på smertefullt område ikke mer enn 14 dager. Blant bivirkningene kan observeres: fotosensitivitet, eksem, kontaktdermatitt, urtikaria.

Intra-artikulære injeksjoner i hofteleddet

Injiseringer for koxartrose i hofteleddet er gjort dersom det ikke finnes annen måte å lindre symptomene på sykdommen. Ved injeksjon blir glukokortikoider og kondroprotektorer introdusert. De første tilhører kategorien hormonelle legemidler, som raskt nøytraliserer smertsyndrom og betennelse. Injiseringer av kondroprotektorer bidrar til å oppnå felles reparasjon og stoppe destruktive prosesser i brusk. De beste stoffene i deres gruppe:

  1. Hydrokortison. Glukokortikosteroid med anti-allergisk, anti-inflammatorisk virkning. Designet for intramuskulær eller periartikulær injeksjon. På en dag er det lov til å legge inn ikke mer enn tre ledd. En gjentatt prosedyre er mulig etter et 3 ukers intervall. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 3 ganger per år. Legemidlet kan provosere mange alvorlige bivirkninger, inkludert depresjon av binyrene, steroid diabetes og andre.
  2. Alflutop. Normaliserer produksjonen av hyaluronsyre, har kondrobeskyttende, antiinflammatorisk, smertestillende effekt. Når brusk brytes ned, injiseres 1-2 ml i felleshulen. Behandlingsforløpet er 5-6 skudd i 3-6 dager. Varigheten av behandlingen er 20 injeksjoner. Etter seks måneder må behandlingen gjentas. I noen tilfeller kan det oppstå hudreaksjoner på en injeksjon: kløe, brennende, smerte.

Ernæring for coxarthrose

Som nevnt er diett viktig i kompleks terapi av coxarthrose. Ernæring er rettet mot å redusere overflødig vekt og gjenopprette metabolske prosesser. Måltider bør være hyppige og i små porsjoner. Retter blir dampet, dampet eller bakt i ovnen. Pickles, matvarer med høyt innhold av fett (kjøtt, rømme, majones, sjokolade osv.), Hvitt brød, muffins, hermetikk og røkt kjøtt bør utelukkes fra kostholdet. Liste over tillatte produkter for koxartrose:

  • fettfattige meieriprodukter, geit melk;
  • magert kjøtt, fisk;
  • sopp;
  • bønner;
  • chill, gelé, jellied aspic;
  • havre, bokhvete, ris;
  • sjømat, slakteavfall;
  • honning, rosiner, tørkede aprikoser, svisker og andre tørkede frukter.

gymnastikk

Legen etter diagnosen av sykdommen foreskriver retningen for fysioterapi. Et sett av øvelser utpekes av instruktøren på individuell basis. Etter å ha festet bevegelsene, kan pasienten utføre dem hjemme alene. I begynnelsen av coxarthrosis av låret inkluderer gymnastikk øvelser som ligger på magen din:

  1. Den rettede benen stiger langsomt 15 cm fra gulvet, og etter en forsinkelse på noen sekunder, vender tilbake. Gjenta med det andre benet.
  2. Alternativt bøyde beina så høyt som mulig. Etter en liten forsinkelse på toppen kommer du tilbake.
  3. Begge lemmer stiger opp samtidig. Etter en kort forsinkelse på toppunktet, gå til startposisjonen.

massasje

Utviklingen av hip coxarthrosis fører til nedsatt mobilitet. For å forhindre dette foreskrives pasienten et kurs av terapeutisk massasje. Den thailandske teknikken betraktes som nyttig, noe som styrker det ligamentale apparatet, lindrer muskelspasmer, eliminerer stivhet av bevegelser, fjerner svekkelsen av ledbånd, akselererer gjenoppretting av brusk. Massasje regler:

  • Først blir 10 minutter massert tilbake ved å strekke og gni bevegelser;
  • Deretter utføres manuell nedre terapi (hofteleddforlengelse);
  • deretter massere lumbale ryggraden;
  • etter massering av sakrum-gluteal sone med streker og innrykk
  • Til slutt gnides sårforbindelsen med palmer i sirkulære bevegelser.

Fysioterapi prosedyrer

Blant ikke-farmakologiske behandlinger for koxartrose, anses fysioterapi som effektiv. De lindrer ikke bare symptomene, men normaliserer også metabolske prosesser, utløser regenereringsmekanismer, gjenoppretter leddene. Den mest progressive fysioterapi:

  1. Laser terapi. Laserbestråling lindrer ubehagelig smerte, trenger dypt inn i leddene og omgivende vev, fjerner ødem, akselererer strømmen av ulike reaksjoner i kroppen. Kurset anbefales 10-15 daglige økter på 20-30 minutter.
  2. Elektroforese. Den syke ledd påvirkes av galvaniske strømmer hvor uorganiske ioner dannes. Ulike ladede ioner har forskjellige effekter på kroppen. Negativ - stimulere sekresjonen av biologisk aktive stoffer, og positive - berolige, lindre betennelse, fjerne puffiness. I løpet av kurset trenger du 20-30 prosedyrer for 10-15 minutter.
  3. Magnetisk terapi. I coxoporose, coxarthrosis og annen artrose, blir effekten av magnetisk strøm på sårforbindelsen aktivt brukt. Det gir vev oppvarming, forbedrer mobil immunitet, forbedrer lem mobilitet. For en terapeutisk effekt er det nødvendig å fullføre et kurs på 10-20 økter på 10-20 minutter.
  4. Shock wave therapy. Operasjonsprinsippet - ved utslipp av lydbølger med en frekvens på 16-25 Hz. For en helbredende effekt er 3-5 økter på 15-20 minutter nok.

Kirurgisk inngrep

Hvis narkotika og fysioterapi ikke forbedrer felles mobilitet, og det er risiko for alvorlige komplikasjoner, er kirurgi foreskrevet. For å erstatte hofteleddet, sunt vev av pasienten, fremstilles komponenter fra liket, syntetiske materialer eller kunstig dyrket brusk. Brukt for denne kirurgiske metoden:

  1. Artrodese. Det innebærer kutting av døde vev, forbindelsen av bare ben, som vokser sammen over tid. Fugen forblir ubevegelig, derfor vil personen for resten av livet bruke røret når han går.
  2. Osteotomi. Separate områder kuttes fra leddhodet, som følge av hvilken trykkvinkelen endres og smerten reduseres.
  3. Artrorplastika. Den mest effektive metoden til dato.

endoprotese

Den hip endoprosthetiske erstatning kalles den største typen kirurgisk behandling. Under operasjonen etableres en kunstig ledd, hudområdet er erstattet. Protesen kan vare opptil 20 år, hvorpå den erstattes med en ny. Fordelene ved metoden inkluderer pålitelighet og holdbarhet av kunstig ledd. Kontraindikasjoner til operasjonen:

  • alvorlig respiratorisk svikt;
  • iskemisk hjertesykdom;
  • hypertensjon;
  • foci av ufarlig kronisk infeksjon;
  • aktiv betennelsesprosess i hofteleddet.

Hip artroplastisk

Essensen av operasjonen er å danne og redusere størrelsen på leddsprekkene, som er omgitt av plastmateriale. En forutsetning for denne kirurgiske inngrep er den gode tilstanden til quadriceps av låret, ryggen på ryggen, bukene og gluteus stabiliserende muskler. Fordelene ved metoden inkluderer dannelsen av den korrekte form for artikulasjon for sin normale funksjon. Kontraindikasjoner for artroplastikk:

  • Tilstedeværelsen av alvorlige vaskulære sykdommer i bena;
  • fraværet av pasientens beinmargekanal i lårbenet;
  • skjelettløshet;
  • hofteledelse infeksjon;
  • Tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom;
  • bronkial astma i dekompensasjonsstadiet.

Forebygging av koxartrose

Hvis en pasient med coxarthrosis hadde en historie med dysplasi, brudd eller purulent prosesser, så er forebyggende tiltak spesielt viktig for ham. Blant dem er:

  • eliminering av lange belastninger på beina, vektløfting, hopping;
  • kroppsvektskontroll;
  • dosering av fysiske øvelser for å styrke muskler i baken og lårene;
  • kompensasjon av diabetes og andre sykdommer forbundet med metabolisme.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Koxartrose i hofteleddet

Sykdommer i muskel-skjelettsystemet blir observert ikke bare hos eldre, de er karakteristiske selv av barn. Coxarthrosis i hofteleddet, som er det viktigste symptomet som er alvorlig smerte i det berørte området, kan påvirke alle, så du må forstå hva som forårsaker det og hvordan du skal klare det. Er det mulig å håndtere med konservativ terapi og når kirurgi er nødvendig?

Hva er coxarthrose i hofteleddet

Hele gruppen av artrose er en sykdom som er preget av degenerative deformerende forandringer i vevet. Coxarthrosis blant dem er preget av hyppigheten av diagnose, særlig hos kvinner, og hoftelesjonen skjer oftere enn andre på grunn av økt stress selv i en person som ikke er involvert i en god sport. Graden av coxarthrose utviklet seg sakte, så i en tidlig fase er legernes prognoser positive. Mekanismen for sykdomsutvikling er som følger:

  1. Fellesvæske tykner, øker viskositeten. Den brusk overflaten tørker, sprekker på den.
  2. Friksjonen av leddbrusk fører til tynning, og patologiske prosesser i vevet begynner.
  3. Behandlingsprosessen er startet, hipzones mobilitet forstyrres. Lokal metabolisme lider, musklene i den berørte benatrofi.

symptomer

Hovedtegnet på dystrofiske endringer er smerte: som kan lokaliseres i lysken, hofteområdet og til og med knelområdet. På samme tid avhenger arten av smerten på sykdomsstadiet - i begynnelsen oppstår det bare når pasienten gir seg fysisk anstrengelse. Senere blir smerten konstant, plager selv i ro, ekspansjonsområdet. Slidgikt i hofteleddene er hovedsakelig preget av følgende symptomer:

  • stivhet av bevegelse;
  • gåttforstyrrelser (opp til lameness);
  • en reduksjon i bevegelsens amplitude i hofteområdet;
  • forkortelse av lemmen med den berørte ledd.

årsaker

Moderne medisin deler alle artrose i 2 kategorier: primær karakteriseres av fravær av åpenbare årsaker til forekomsten av sykdommen, unntatt risikofaktorer og noen medfødte aspekter. Så en indirekte forutsetning kan være et brudd på metabolske prosesser eller svakhet i bruskvev, men hovedsakelig primær koxartrose utvikler seg i bakgrunnen:

  • langvarig stress på leddet;
  • spinale abnormiteter;
  • problemer med blodsirkulasjon og hormoner;
  • avansert alder;
  • stillesittende arbeid.

Sekundær coxarthrose er en sykdom som fremdeles støttes av en hel "gjeng" av sykdommer forbundet med muskel-skjelettsystemet, brusk og beinvev, eller det oppstår som en posttraumatisk komplikasjon. Unilateral lesjon av hofteområdet forekommer hovedsakelig mot bakgrunn av osteokondrose og bilaterale sykdommer i kneledd. Hovedårsakene til sykdommen:

  • aseptisk nekrose som påvirker lårhodet
  • dysplasi;
  • Perthes sykdom;
  • medfødt dislokasjon av hofte;
  • inflammatorisk prosess (ofte komplisert av infeksjon) i hofteområdet.

grader

Offisiell medisin rapporterer at en deformerende artros i hofteleddet har tre stadier av utvikling, for hvilken smerte gjenstår å være det eneste vanlige symptomet, som gradvis øker intensiteten. De resterende symptomene endres etter hvert som coxarthrosis utvikler seg, så det er enkelt å bestemme hvordan sykdommen kjører. Klassifiseringen er enkel:

  1. 1. grad - innsnevring av fellesrommet, hodet og nakken i femurbenet i normal tilstand, men det er en forstørrelse på acetabulum.
  2. 2. grad - Røntgenstråler vil vise en ujevn signifikant innsnevring av gapet, det er en deformasjon av lårhodet, som forskyves oppover og forstørres. Bone vekst på begge kantene av acetabulum.
  3. 3. grad - preget av en betydelig innsnevring av spalten og utvidelsen av lårhodet. Fra symptomene på dette stadiet, konstant smerte, muskelatrofi (på grunn av nedsatt blodsirkulasjon av leddet), forkortes lemmen av lemmen.

diagnostikk

Hovedmetoden for å sjekke tilstanden til hipzonen for mistenkt coxarthrose er radiografi: Informasjonsinnholdet i bildet er nær absolutt - du kan til og med vite nøyaktig årsaken til sykdommen. Som en tillegg til røntgenstråler kan en lege foreskrive:

  • MR (se etter problemer med mykt vev);
  • CT (for en detaljert undersøkelse av beinstrukturer).

behandling

Før du finner ut årsaken som forårsaket dystrofiske forandringer i vevet, er pasientens hovedoppgave å eliminere symptomene - hovedsakelig kampen mot smerte og forsøk på å gjenopprette felles mobilitet. Samtidig stiller legene et krav om å begrense belastningen på lårmusklene slik at sykdommen ikke tar en akutt form. I utgangspunktet velger spesialister konservativ terapi, i en forsømt situasjon må de ty til kirurgisk inngrep.

Hvordan kurere coxarthrose i hofteleddet uten kirurgi

Dersom medfødte abnormiteter i bindevev eller ryggraden bidrar til dystrofisk artrose, vil behandlingen kun rettes mot forebygging av eksacerbasjon og lindring av hovedsymptomene. I andre tilfeller virker doktoren på årsaken til sykdommen, for hvilken pasienten er foreskrevet:

  • medisinbehandling (aktuell, injiserbar, oral);
  • fysioterapi på sår felles;
  • fysioterapi (bevarer mobiliteten i hofteområdet);
  • massasje;
  • kosthold.

Narkotikabehandling

Alle tabletter og lokale legemidler (salver, injeksjoner) blir utladet til pasienten i henhold til årsaken til coxarthrosis og utviklingsstadiet. NSAID hjelper med å lindre smerte, men de vil ikke kurere - bare for å stoppe symptomene. Muskelavslappende midler og vasodilatorer brukes til å forbedre blodtilførselen til leddet og eliminere spasmer, og kondroprotektorer brukes til å gjenopprette brusk. Effektive stoffer for koxartrose er:

  • Indomethacin - utelukkende ved akutt forverring av coxarthrose i hofteområdet, for å lindre betennelse og smerte.
  • Chondroitinsulfat - trygt, tillatt under graviditet, beskytter mot ytterligere ødeleggelse av brusk.

blokade

Når koxartrose blir akutt, trenger pasienten ikke bare å bli behandlet, men også å føle seg bedre for ham, fjerne smerteangrep i leddet. Til dette formål injiserer leger Novocain, og deretter glukokortikoide legemiddel, som har sterke antiinflammatoriske egenskaper. Blokkaden kan vare i flere uker, men legemidlet for injeksjonen er utelukkende valgt av legen.

Injiseringer for coxarthrose i hofteleddet

Injiser for denne sykdommen kan være intramuskulær, intravenøs og i felleshulen. Den sistnevnte - med hyaluronsyrebaserte legemidler som erstatter artikulær væske, som beskytter og gjenoppretter bruskvev. Intramuskulære injeksjoner kan være med kondroprotektorer og antiinflammatoriske legemidler:

  • Artradol - på kondroitinsulfat, stopper betennelse, tilpasser leddet til lasten, tillater ikke brusk å kollapse.
  • Diklofenak er et antiinflammatorisk middel som eliminerer hevelse og smerte, men de kan behandles i ikke mer enn 2 uker.

Medisiner for coxarthrosis i hofteleddet: smertestillende

Behandling av koxartrose i hofteleddet er viktig for å starte behandlingen så tidlig som mulig for å forhindre overgang av sykdommen til avansert stadium, fullstendig ødeleggelse av leddvæv og tap av mobilitet og funksjonshemning.

Koksartrose i mellom- og alderdom fører ofte til uførhet dersom behandlingen ble utført i henhold til feil ordning eller ble avbrutt.

Riktig utvalgte medisiner for koxartrose hjelper lindring, hevelse, stoppe betennelse og ødeleggelse av leddvæv, og dermed unngå stivhet, krykker og ofte kirurgisk inngrep.

Hip-erstatning utføres bare dersom behandling har vist seg å være ineffektiv.

Hovedmålene for behandling av koxartrose i hofteleddet:

  • Lindre smerte;
  • Normaliser ernæringen av hoftebrusk;
  • Stimulere reparasjon av leddvæv;
  • Forbedre blodsirkulasjonen i det berørte lemmet;
  • Styr periartikulært vev - muskler, ledbånd og sener i hofteleddet, for å sikre riktig fordeling av belastninger og ytterligere støtte til artikulasjon;
  • Bevar og forbedre mobiliteten av hofteleddet.

Hittil er fullstendig kur av coxarthrose i hofteleddet umulig.

Smertepiller og vasodilatatorer kan bare eliminere symptomene på sykdommen - lindre smerte, forbedre blodsirkulasjonen og vevsmating, - stoppe utviklingen på det stadiet hvor pasienten begynte behandling.

Men det er umulig å fullstendig slippe av med coxarthrose i hofteleddet, hvis ødeleggelsen er for omfattende, er kirurgisk behandling indisert.

I andre tilfeller er det viktig å konstant overvåke belastningen på leddet og å ta forebyggende tiltak som styrker ledd og vev rundt den.

Medikamenter for behandling av koxartrose

Coxarthrosis av hofteleddet blir alltid behandlet grundig ved hjelp av ulike teknikker og verktøy. Men medisinske legemidler foreskrives nødvendigvis og inngår i grunnbehandlingsprogrammet. Brukte stoffer av forskjellige grupper.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Legemidler som inneholder slike aktive ingredienser brukes:

Legemidler fra denne gruppen er svært populære både blant leger og pasienter, siden de raskt eliminerer hovedsymptomet av coxarthrose i hofteleddet - alvorlig smerte.

Imidlertid er behandling med disse legemidlene alene ikke effektiv - de fjerner ikke årsaken til sykdommen og fjerner kun symptomene på sykdommen.

I tillegg kan disse legemidlene ikke brukes i lang tid på grunn av mange bivirkninger. Det er tegn på at NSAID med langvarig bruk kan hemme proteoglykaner - nødvendig for bruskstoffer som inneholder vannmolekyler. Takket være proteoglykaner, er bruskene elastiske og kan utføre sine funksjoner fullt ut.

Hvis innholdet av proteoglykaner minker, blir brusklaget tynt, tørt, taper elastisitet og begynner å sprekke. Dette fenomenet er ekstremt uønsket ved coxarthrosis, når leddvæv og så begynner å forandre strukturen og kollapse.

Vanligvis er NSAID-preparater foreskrevet i begynnelsen av behandlingen, når du raskt må eliminere smerten som forstyrrer bruken av andre teknikker - fysioterapi, som strekker ledd og fysioterapi.

chondroprotectors

Eventuelle kondroprotektorer kan bare inneholde to typer aktiv substans - kondroitin og glukosamin. Sammensetningen av enkelte legemidler er bare en, men det er komplekse legemidler som inneholder både kondroitin og glukosamin.

Noen ganger blir preparatet supplert med et av NSAIDene for å forbedre bedøvelses- og vasodilatoregenskapene.

De vanligst foreskrevne legemidlene er:

Legemidler er tilgjengelige i en rekke farmasøytiske former: salver, geler, tabletter, pulver, injeksjonsløsninger. Dette vil muliggjøre systemisk behandling i faser: Først blir injeksjoner påført, raskt og permanent lindrende smerte og hevelse, deretter overført til tabletter, og senere blir salver brukt.

Det finnes salver og tabletter som følger. Beinhode er dekket av hyalinbrosk. Hovedkomponentene er kondroitin og glukosamin. Hvis disse stoffene i tillegg leveres til bruskvevet, er ødeleggelsesprosessen markert hemmet. Og hvis skaden på brusk var ubetydelig, kan den helt gjenopprette ved langvarig bruk av kondroprotektorer.

Men samtidig kan chondroprotektorer i coxarthrose i hofteleddet ikke lindre smerte. Resultatet av deres handlinger vil være merkbart i gjennomsnitt bare i seks måneder, noen ganger må pasientene ta disse medisinene for resten av livet. Med tanke på at kostnaden for kondroprotektorer er ganske høy, har behandlingen deres ennå ikke fått mye popularitet.

Noen leger spør selv om behovet for å ta slike legemidler, siden deres effektivitet ikke er offisielt bevist og ikke bekreftet av store studier.

Muskelavslappende midler

Smerter er ikke det eneste symptomet som pasienter med koxartrose har. Muskelspasmer, som de uunngåelige følgesvennene til noen artrose, kan øke smerten flere ganger, gjøre angrepene lange og smertefulle. Muskelavslappende midler er designet spesielt for dette. De aktive ingrediensene i disse legemidlene er mydocalm og sirdolud.

Disse komponentene er i stand til å lindre muskelspasmer, og dermed lindre smerte og gjenopprette felles mobilitet. Men du må ta muskelavslappende midler med forsiktighet, bare under oppsyn av en lege, for ikke å skade enda mer. Faktum er at krampe av coxarthrose er et naturlig fenomen - en beskyttende reaksjon av kroppen mot den inflammatoriske prosessen og svekkelsen av leddet.

Når musklene er i god form, beskytter de den skadede skjøten mot overbelastning og mekanisk stress fra utsiden. Hvis de er avslappet, vil leddet være svært sårbart og kan lide enda mer.

Derfor brukes muskelavslappende midler vanligvis før terapeutisk fysioterapi eller trekkraft, noe som forhindrer det.

Rettsmidler for ekstern bruk

En rekke salver, geler, kremer, gnidning i behandling av artrose av en slik ledd som hofte, er praktisk talt ubrukelige, siden de aktive ingrediensene er vanskelige å trenge inn i vevet av en så stor ledd. Et tykt lag av hud, subkutant vev, muskler, bindevev gir ikke stoffet en sjanse til å komme inn i fokus av betennelse.

Intra-artikulære injeksjoner

Flytende formuleringer til injeksjon i felleshulen i coxarthrose er også sjelden brukt av samme grunn - egenskapene til den anatomiske strukturen og leddets plassering. Fugen er flettet av en rekke blodårer og nerveender som lett kan bli skadet av en nål under innsetting.

I tillegg, selv i en sunn ledd, er gapet mellom elementene der legemidlet skal injiseres, meget smalt. Hvis leddet er betent og deformert, kan det være helt fraværende. Derfor, hvis injeksjoner er laget, så bare i periartikulære områder. Slike injeksjoner kalles periartikulær.

Hvis du trenger å fjerne den akutte smerten, administreres hormonpreparater - glukokortikoider. Dette er:

Sjelden, men også injisert i felles kondroprotektorer. Disse er Hondrolon, Traumel, Alflutol. Hyaluronsyreinjeksjoner er svært effektive for leddpatologier. De utføres kun ved bruk av apparatet for ultralyd. Hyaluronsyre kan erstatte manglende eller dårlig kvalitet synovialvæske. Det finnes i disse stoffene:

  • Synvisc;
  • ostenil;
  • Giastat;
  • Fermatron.
  • En enkelt injeksjon kan i noen tilfeller helt gjenopprette leddets mobilitet.

Ekstra behandlinger for coxarthrose

Ved de første stadiene av sykdommen er det mulig å uten medisiner bruke bare fysioterapeutiske metoder for behandling. Massasje er foreskrevet bare i remisjonstrinnet av sykdommen, når både smerte og betennelse er helt lettet. Massasjeprosessen inkluderer fra 10 til 15 økter hver dag. 2-3 kurs anbefales per år.

Terapeutisk gymnastikk er nødvendig for enhver patologi i leddene. Denne metoden er like viktig som medisinering. Uten å utføre øvelser for å utvikle ledd og styrke periartikulært vev, er det umulig å oppnå et positivt og stabilt resultat. Men et sett med øvelser bør velges av en lege eller instruktør, med tanke på alle pasientens egenskaper og sykdomsstadiet.

2 ganger i året, kurs er utført maskinvare trekkraft - felles ekstrakter. Den gjenværende fysioterapi er ineffektiv på grunn av plasseringen av skjøten.