Sprain ankel

Sprøyter i ankelleddet er sprekker eller tårer av individuelle fibre som går langs bindevevet, og danner kollagenområder i tilfelle manglende evne til å regenerere i fremtiden.

Symptomer i større eller mindre grad, avhengig av graden av skade.

Den felles vondt, svulmer opp, blir mindre mobil, sårbar videre.

Årsaker til forstuvning

Hyppige årsaker til strekk er bruk av ubehagelige sko på en høy plattform eller hæl, når det på grunn av den ujevne fordeling av belastningen på ledd i kvinner, opptrer benbeslag, noe som resulterer i skade på ledbåndene.

Idrettsutøvere, fotballspillere, gymnaster, hockeyspillere er ikke forsikret mot slike sprains når, uten trening, leddet blir utsatt for sterk fysisk anstrengelse. Det er en delvis brudd (strekk) av leddbåndene, og dermed blokkere benet fra mulig skade.

Årsaken til forstuvninger kan være noe husholdningstrauma: et fall fra en høyde, slår på foten, deformasjon når det tillatte belastningsnivået på benet overskrides, plutselige bevegelser, for eksempel på is eller ujevn fjelloverflate.

Ligamenter i en sunn person er ganske sterke, og strekk skjer ikke alltid.

Deres skrøbelighet kan bidra til en rekke faktorer og sykdommer:

  • Medfødt, i nærvær av en høy bue eller unormal struktur av foten;
  • Myasthenia som et resultat av å blokkere muskler av nervedannelse.

Ankelbindinger underutviklet og svakt med:

  • Den konstante belastningen på ankelen fra en tidlig alder hos idrettsutøvere;
  • Overskudd av overvekt;
  • Flat føtter, et brudd på bindevev fra fødselen;
  • Nedre lemmer, forskjellig i lengde;

Ustabilitet av en felles utsatt for leddgikt, osteomyelitt, andre inflammatoriske prosesser inni.

Symptomer når du strekker ankelbindingene

Når du strekker ankelen, begynner det å skade, og dette er hovedsymptomet.

Det kan være en knase og jevn bomull, noe som fører til at offeret blir i disarray.

Tegn på en slik brudd på beinet.

Avhengig av graden av strekking observeres:

  • Hevelse av mykt vev;
  • Hematom, rødhet i steder som strekker seg eller rives;
  • Burning med palpasjon på stedet for vedlegg av et av ledbåndene;
  • Skarp, bankende smerte når du setter leddet til sidene, går på beinet, og selv når du forlater det alene;
  • Økt hudtemperatur på steder av skade.

Med en fullstendig slitasje i leddbåndene svulmer leddet seg sterkt og begynner bare å henge ut, og dermed blir kollagen elastiske fibre tapt.

Faktisk er stretching et lite gap. Avhengig av graden av skade kan ligamentene være fullstendige eller delvise. Følgelig uttaltes symptomene sterkt eller litt.

  1. Det gjør vondt moderat og lameness er ubetydelig ved brudd på individuelle fibre, men samtidig bevare leddets integritet.
  2. Smerten er mer uttalt, det myke vevet er hovent og bevegelsen er vanskelig med rive av ligamentet, eller flere samtidig.
  3. Smerten er brennende og uutholdelig, blod har akkumulert under huden, en hematom dukket opp (cyanose i huden), uavhengig bevegelse av beinet er umulig med tverrgående og fullstendig brudd på leddbåndene. Det er patologiske tegn på bevegelse av foten.

Det skal forstås at det er umulig å visuelt gi en fullstendig vurdering av graden av skade.

En røntgen- eller MR-skanning utføres for å utelukke en beinbrudd hvis ligamentet mistenkes.

Hva og hvordan gjør det vondt?

Ligamentene er ikke utstyrt med en rekke nerveender, så selv med sterk strekk kan smerten manifestere seg på forskjellige måter. Ved hevelse av vevet og utseendet på et blåmerke, kan smerten være ubetydelig.

Gradvis øker med brudd, for eksempel i den lokale delen av ankelen.

Umiddelbart etter skaden kan det bare være en ubehagelig følelse, skiltene blir verre om natten, de er fullt manifestert om morgenen.

Med en økning i puffiness og begrenset mobilitet, smerte under palpasjon, og umuligheten av å utvikle seg på beinet på stedet for vevsbrudd, kan et lite hull føles (hevelse).

Symptomer er helt avhengige av alvorlighetsgraden av stammen.

Tilstanden er smertefull i en sterk forstukning. Alle tegn er uttalt, smerte er unnvikende, selv svimmelhet og tap av bevissthet.

Hvis ubehandlet kan leddbåndene bli helt "løs", og leddet blir ustabilt i lang tid, selv etter rehabiliteringsperioden.

Førstehjelp for forankring av ankelen

Det videre resultatet av behandlingen og restaureringen av graden av mobilitet i leddet avhenger direkte av riktig og rettidig førstehjelp, selv før ambulansen kommer.

En rekke aktiviteter umiddelbart etter at skaden krever umiddelbar gjennomføring.

Hva må gjøres hvis du selv er i en ubehagelig situasjon eller vil hjelpe offeret?

1) Ta av skoene og sokkene, og frigjør hele skaderommet.

2) Legg et flerlags stoff under skjøten, fjern helt bevegelsen av beinet, løft det over hjertenivået og fest det.

3) På de to første timene, bruk is til sårforbindelsen eller et håndkle fuktet med kaldt vann. Bytt bandasjen når den varmer.

4) Fest bandasjen tett med såret, mens du unngår fingrene.

5) Godta eller gi pasienten smertestillende. Ring en ambulanse, forlat situasjonen uten tilsyn og behandling er farlig. Som et resultat kan ankelen bli helt ustabil og stillesittende.

Behandlingen vil bli foreskrevet med hensyn til tegn på ultralyd, røntgenstråler og symptomer. Terapi er rettet mot å eliminere smerte, hematom, hevelse, restaurering av leddets motoriske funksjoner.

Behandling og rehabilitering er lang. Kun en lege vil kunne velge det beste behandlingsalternativet, foreskrive smertestillende midler, antiinflammatoriske, stivningsmidler, også salver og geler til lokal bruk.

Alle behandlinger for ankelforstuing

1) Immobilisering av ankelforbindelsen for å unngå ytterligere skade.

Dette er den første tingen å gjøre når du strekker leddene. Pasienten anbefales å gå med en stokk for å redusere belastningen på sykebenet.

2) Kjøling, påkjøl en kald kompress i 25-30 minutter, da oppvarming overlapper ny is.

Så, inntil 72 timer, til fullstendig innsnevring av blodårene, forsvunnelse (reduksjon) av ødem. Det er ikke nødvendig å sette is direkte på huden, det er bedre å pakke det i en fille eller fylle med kaldt vann en plastflaske.

3) Påføring av et tett bandasje, vikling på felles elastisk bandasje, starter fra tærne, beveger seg til midten av kalven.

Løft bena opp for å tømme blodet i skadeområdet.

4) Medikamentmetoden er foreskrevet for å eliminere symptomene på strekking, lindre betennelse.

Disse er ikke-steroide legemidler som paracetamol, analgin, ibuprofen.

Også salve og krem ​​for anestesi, helbredelse av sprekker, fjerning av tegn på hematomer.

Hvis konvensjonelle antispasmodik ikke hjelper, vil legen foreskrive sterkere reseptbelagte legemidler, for eksempel Ketoprofen salve med en lesjon på det berørte området og et tett bandasje på toppen).

5) Kirurgisk behandling ved kirurgi ved diagnostisering av tårer eller revet leddbånd.

Hvis medisinene ikke er i stand til å forhindre ytterligere ustabilitet i ledd eller leddbånd.

Kirurgen kan tilordnes metoden for artroskopi ved å sette et tynt rør inn i skjøten, utstyrt med et videokamera for å bestemme graden av brudd, tilstedeværelsen av beinfragmenter for å fjerne dem sammen med blodpropper av akkumulert blod.

For å gjenopprette et revet ligament eller erstatte det med en annen, er det mulig å utføre en rekonstruksjon ved å sy sammen leddbånd.

Med en komplett pause pålegges en gipskasting.

I behandlingen, om graden av skade er ubetydelig.

Kanskje hjerteankelbehandling med salver for å redusere smerte, rubbing av lesjonene av Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, med en heparinblanding - for å fjerne puffiness, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - for å fjerne hematomer.

For å øke hastigheten på regenereringsprosessen, forbedre blodmikrocirkulasjonen, lindrer betennelse, vil det hjelpe å gni salve Bom Benge, diklofenak.

For eliminering av smerte og kjøling av steder av skade - Deep Relief.

Uavhengig av graden og typen av strekk, er fugen gjenstand for fiksering med elastisk bandasje for å redusere eller fullstendig eliminere belastningen på den for hele rehabiliteringsperioden.

Hvis de første to dagene etter at skaden er påført salve for å avkjøle skjøten, må du erstatte varmekompressene ved hjelp av Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fysioterapi, magnetisk terapi, fysioterapi, UHF i opptil 12 økter på 15-20 minutter er nyttige ved behandling av forstuinger.

Jo færre tegn på skade, selvfølgelig, helingsprosessen blir raskere. Helbreder ankelen med sprains opp til 6-7 uker, med en liten grad av alvor - opptil 3 måneder.

Det er viktig å holde leddbåndene og følge alle anbefalingene fra legen. Bruk foreskrevne festemidler (orthoses, braces under ankles for å unngå ny utilsiktet skade).

Etter hvert som de akutte symptomene reduseres, anbefales det å utføre spesielle øvelser for å styrke musklene, stabilisere den skadede ledd og beskytte mot gjentatte strekkmerker.

Øvelser krever regelmessig utførelse:

  • Gå med angrepet først på den ytre delen av foten, så på innsiden;
  • Løft på tærne, senke på hælene, står på tverrstangen (kanten av trinnet);
  • Sirkulære bevegelser tå med urviseren, deretter mot klokka, sitter på en stol;
  • For rask healing og økt metabolisme i mykt vev, er en spesiell fotmassasje effektiv.

Prognosen er generelt gunstig, og alle funksjonene i leddet blir restaurert, unntatt når strekk har ført til alvorlige patologiske forandringer i leddet, er funksjonene forringet. En lang rehabiliteringsperiode kreves under tilsyn av behandlende lege.

Sprain ankel - symptomer og førstehjelp

Sprain ankel - skade på ligamentapparatet i ankelen. Symptomer og behandlingsproblemer avhenger av graden av skade. De vanligste tegnene på strekk er smerte når du går og hevelse i det skadede benområdet. Ifølge den internasjonale klassifiseringen ICD-10, skyldes ankelskader S90-S99-blokken.

graden av strekking

Det er flere stadier av problemet:

  1. 1 grad - en liten brudd på enkelte fibre oppstår. Symptomer på strekk er mild, og leddets bevegelighet er ikke ødelagt. Pasienten kan gå på beinet i kort tid.
  2. 2 grader - det er et gap i buntene av tendonfibre. De viktigste symptomene er smerte når du går, som ligner en brudd på rørformede bein.
  3. Grad 3 - ankelforstuing etter symptomene ligner en brudd på ankelbenene, og i noen tilfeller har et mer levende klinisk bilde. Fotens funksjon er fullstendig forstyrret, og vekten på den blir umulig, ikke bare på grunn av smertefulle symptomer, men også på grunn av en patologisk forandring i leddets elementer.

Årsaker til problemet

Det er mange årsaker som kan føre til skade på ligamentapparatet:

  • intense sportsaktiviteter;
  • vanlig bruk av høyhælte sko av kvinner;
Ankelforstuing kan forekomme under kontinuerlig høyhælget gange, samt på grunn av kraftig trening og tung overbelastning av beina.
  • overdreven belastning på foten i fravær av konstant trening;
  • reiser langs en grov vei;
  • langdistanse løping.

Predisponerende faktorer for forekomst av strekk inkluderer:

  • vektig;
  • unormal struktur av bindevev;
  • flate føtter;
  • jogging;
  • sykdommer i leddene i nedre lemmer.

Problemet står ofte overfor foreldre til hyperaktive barn. Ved ankelforstuing i et barn, kontakt lege omgående.

Tegn på skade

Å skille en forstuing fra en enkel skade kan være på klinisk bilde. Problemet i første omgang vil bli indikert ved smerte på skadestedet. I tillegg observeres følgende symptomer:

  • redusert mobilitet av foten;
  • hevelse på skadestedet;
Når du strekker, er det nesten alltid en hevelse og smerte når du går, så det er bare umulig å gå glipp av symptomene.
  • rødhet i huden;
  • temperaturstigning;
  • hematom ved skadestedet.

For mer informasjon om de eksterne tegn på ankelforsterkning, se bildet på Internett.

Førstehjelp for skade

Du må utføre 4 tiltak på førstehjelp etter å strekke leddbåndene i ankelen:

  1. Plasser et objekt under ankelen, slik at beinet er i opphøyet stilling (ca. 20 grader i forhold til gulvplanet). Denne tiltaket vil redusere hevelse på skadestedet.
  2. Fest en kald komprimering til et sårt ben. Is holder ikke mer enn 30 minutter.
  3. Påfør fiksativ bandasje. For ankel, når strekk i ledbåndene, brukes elastiske bandasjer eller skrapmaterialer. En bandasje påføres i form av en figur åtte rundt foten og underbenet.
Det første du må gjøre når du strekker, er å bruke noe kaldt, ideelt is, og legg også noe under foten din. Deretter kan du gjøre dressingen, samt bruke bedøvelse, om nødvendig.

Det er viktig! Ikke overbelast bandasjen for mye. Dette kan hindre blodsirkulasjonen.

  1. Ta medisiner med smertestillende effekt - Analgin, Ketonal.

Forbudte strekkmål

Mange av aktivitetene som folk anbefaler på forumene, kan ikke gjøres når de strekker leddbåndene i ankelen. Disse handlingene inkluderer:

  • gni det skadede området med alkohol;
  • installasjon av et bandasje for natten;
  • felles utvikling i de første dagene etter skade;
  • Påfør tørr varme til skadestedet.

Du burde vite! Bruken av salver med oppvarmingseffekt, alkohol og varme komprimerer bidrar til utvidelse av blodkar og videre spredning av ødem.

diagnostikk

Hovedaktivitetene i diagnosen - strekker muskelfibrene i ankelen - palpasjon og visuell inspeksjon. For å vurdere tilstanden til ledbånd og muskler, kan en traumatolog foreskrive en røntgenundersøkelse. Ved uoverensstemmelse mellom symptomene på problemet og røntgenresultatene, anbefales pasienten å gjøre MR og artrografi. Takket være MR, vurderer legen hvordan skadet leddbånd og brusk er.

Du burde vite! Røntgenundersøkelse utføres i flere fremskrivninger, og diagnosen er laget ut fra hellingsvinkelen til talusen.

Generell behandlingstaktikk

I de fleste tilfeller er problemet foreskrevet behandling hjemme. Sjelden trenger pasienter kirurgi. Hvordan behandle ankelforankring avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og resultatene av røntgenundersøkelse.

  1. Når den første graden av skade krever sengelast, festes det skadede området i 24 timer, tar smertestillende og gjenoppretting.
  2. Ved den andre graden av strekking setter pasienten en fixator på det skadede benet, gir hvile og foreskriver fysioterapeutiske prosedyrer.
  3. I tilfelle av alvorlige skader, påføres en festebånd på det skadede benet, pasienten får injeksjoner med smertestillende midler, fysioterapi og fysioterapi.

Hvor mye koster fugen? Det avhenger også av graden av skade og aktualiteten til de terapeutiske prosedyrene.

Narkotikabehandling

Den viktigste måten å håndtere problemet er salvebehandling. Når forstøvning av ankelterapien utføres av geler, har i sammensetningen:

  1. Mentol. Komponenten har samme effekt som en kald komprimering. I tillegg kan du på apoteket kjøpe en kjølesalve som er utformet for å lindre smertesymptomer ved ankelskader.
  2. Anti-inflammatoriske komponenter som bidrar til å redusere symptomene på problemet - Voltaren, Ibuprofen.
Hver salve er god på sin egen måte, og deres rekke handlinger er nesten identisk, og det som er best er best - velg deg selv basert på pris og anmeldelser på Internett

Å fjerne hematom fra det edematøse vevet vil tillate slike legemidler som:

  • Heparin salve;
  • troksevazin;
  • Troxerutin.

På den tredje dagen etter skade, i stedet for kjøleforbindelser, brukes oppvarming salver til å strekke ankelen:

Du burde vite! Behandling med oppvarmende salver er forbudt for barn under 12 år.

Ved forstukning, ledsaget av sterkt smertesyndrom, foreskrives generell smertestillende midler - Sedalgin, Analgin, Nimesil. Legemidler tas oralt eller administreres intramuskulært i form av injeksjoner.

Hva å gjøre når strekker seg, bestemmer legen. Det kan supplere medisinsk behandling med fysioterapi eller terapeutiske øvelser. Noen ganger er en massasje tilskrevet pasientene for å øke hastigheten på helbredelsen av skadede vev og forbedre blodtilførselen til nærliggende områder. Uten skikkelig behandling vil gjenopprettingsprosessen etter en skade ta mye lenger tid.

Fysioterapi prosedyrer

Rehabiliteringsaktiviteter inkluderer:

  1. Ultralyd. Prosedyren gjør det mulig å normalisere utløpet av lymf i det skadede området. Etter ultralyd salven absorberes bedre inn i vevet.
  2. UHF. Prosedyren er utformet for å redusere betennelse i leddbåndene.
  3. Parafinbehandling. Hovedvirkningen av prosedyren er gjenopprettende og smertestillende. Den kan brukes både i de første timene etter strekk, og i en senere periode.
  4. Magnetisk terapi. Prosedyren akselererer absorpsjon av stoffer, reduserer hevelse av strakte vev, reduserer smerte symptom.
  5. Elektroforese med bruk av ikke-steroide legemidler og novokain.

Gymnastikk Øvelse

Det er nødvendig å finne ut tidspunktet for øvelsene med den behandlende legen, siden i de første dagene etter skaden er aktive bevegelser forbudt. Også, øvelser anbefales ikke i tilfeller hvor ødemet av skadede vev og smerte symptom ikke passerer.

Hjemmebehandling med gymnastikk inkluderer:

  • samle tær av små gjenstander;
  • kjører en flaskefot
  • forlengelse og bøyning av tærne
  • rotasjon av foten når låsen er installert;
  • hoppe tau;
  • kjører på små småstein
  • går på fotens sideflater (ekstern eller intern);
  • gå på tiptoes (daglig).

Du burde vite! Det som skal gjøres når det strekker seg i et bestemt tilfelle bestemmer spesialisten i fysioterapi.

Folk oppskrifter

Til behandling av folkemedisiner passer de følgende ingrediensene:

  1. Plantain forlater. Planten vaskes godt og knuses til en tilstand av vassel. Verktøyet påføres det berørte området og sikres med et bandasje. For en lignende oppskrift, kan du bruke blader av coltsfoot.
  2. En oppvarming komprimerer med en gruel av friske løk. Til behandling var vellykket, brukes verktøyet med 3-4 dager etter skade. Puree av løk kan blandes med sukker i forholdet 10: 1 og pålegge det skadede området.
  3. En avkok av røtter av barbær: 1 ts. plantemateriale hell 200 ml vann og kok i 15 minutter. Midler tørker det skadede området 2-3 ganger om dagen.

For behandling av strekk i et barn, kan du lage en komprimering fra gjeterens pose eller aloe juice.

Mulige komplikasjoner

Konsekvensene av strekk er delt inn i tidlig (oppstår umiddelbart etter skaden) og sent (manifestert i rehabiliteringsperioden). Tidlige konsekvenser av problemet er:

  • forvridning;
  • felles forfall
  • akkumulering av blod i hulrommet til den skadede ledd.

I den posttraumatiske perioden kan det forekomme:

  • artritt;
  • artrose;
  • økt felles mobilitet.

outlook

Strekning 1 grad, som regel, behandles uten komplikasjoner. Rehabilitering krever 1 uke. Ved behandling bør pasienten bruke sko med en stiv rygg for å redusere belastningen på de strakte leddene.

Hvor mye koster en fuge med mer betydelige skader? Når du strekker 2 grader, varer sykehuset i ca 14 dager, siden fiksering er påført en person i minst 10 dager. Hvor lenge felles helbredene avhenger av graden av leddbånd og rehabiliteringsmetoder, i mindre grad på pasientens livsstil og vaner.

Forebyggende problemer

Forebygging av forstuinger av ankelen inkluderer:

  • iført ortopediske sko;
  • leder en aktiv livsstil;
  • vektstabilisering;
  • Tap på ankelen før du trener profesjonell sport.

Tape er spesielle flekker på huden for å forhindre forstuinger og forstuinger.

Tape kan ofte ses hos utøvere, men de kan brukes i hverdagen som profylakse etter strekking.

Ankelforstuing anses ikke for alvorlig skade og går i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Men i tilfelle et annet problem eller leddbrudd, utvikler felles patologier. Derfor, når du blir skadet, er det viktig å vite hvordan du gir førstehjelp til offeret og å søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Basis for behandling er respekt for hvile i de første dagene etter skade, tar medisiner med antiinflammatorisk effekt og fysioterapeutiske prosedyrer i rehabiliteringsperioden.

Årsaker og symptomer på ankelforstuing, moderne behandlingsmetoder

Sprain ankel - lukket skade på ledbåndets ledd, som oppstår som følge av bevegelser som overstiger de fysiologiske grensene til leddbåndene. Begrepet "strekk" betyr ikke den faktiske forlengelsen av leddene i leddbåndene - en delvis brudd på enkelte fibre (av større eller mindre alvorlighetsgrad) eller en fullstendig brudd på ligamentet oppstår hvis det er skade. Det er også smerte, fotbevegelse blir umulig.

Traumer utgjør ikke en trussel mot en persons liv, men kan permanent ta ham ut av den vanlige rytmen i livet. Uopfordret omsorg i tid kan føre til utvikling av felles ustabilitet (kronisk form av strekk) og til og med uførhet.

Hvis du har en ankelforstuing, begynner behandlingen med fullstendig immobilisering av leddet. Behandlingenes suksess er i stor grad avhengig av den første nødsituasjonen. Etter å ha tatt de nødvendige tiltakene og sikret ankelstivheten, ta kontakt med din traumatolog.

Videre fra artikkelen lærer du: hvorfor det strekker seg, ved hvilke karakteristiske symptomer det kan bestemmes, hvordan man gir førstehjelp og behandler en patologi.

Forankring og anatomi av ankelleddet

Ankelen inkluderer: små og store skinnben, lateral ankel og ankelben. Spissen av tibia er den mediale ankelen, tibiabuen og ankelen danner en "rede" inn i hvilken talusens kropp kommer inn.

Klikk på bildet for å forstørre

Stabiliteten i denne konstruksjonen støttes av tre ligamentkomplekser: de laterale leddene, deltoidbåndet og membranen mellom tibialbenene (tibial syndesmosis). Lateral anterior og posterior talus-fibular og calcaneal-fibular hindre fot reversering inne (inversjon). Deltoid ligament - eversjon ut (eversion).

Forankring av ankelen i 85% av tilfellene er forbundet med å snu foten innover (inversjonsskade). De fleste skader påvirker sideleddet; deltoid skade sjelden; i alvorlige tilfeller er grensesnittet skadet.

Årsak til forstuvning og risikofaktorer

Den umiddelbare årsaken til sprains i ankelen er å stikke foten inn eller ut.

Åtte faktorer som bidrar til dette:

svakhet i ligamentapparatet;

iført ubehagelige eller uberegnelige sko

utilstrekkelig festing av sportsutstyr (dårlig snøre eller faste skøyter, rulleskøyter, ski støvler);

sykdommer i ankelleddet (artrose);

uregelmessigheter i utviklingen av muskel-skjelettsystemet (klumpfødt, flatfotenhet etc.);

aldersrelaterte endringer i leddet.

Symptomer på ankelforstuing

Symptomer på å strekke seg direkte etter en skade kan bli lettet og åpenbart i løpet av få timer - det avhenger av graden av skade.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • smerten
  • ødem,
  • blødning (hematom),
  • begrenset mobilitet av leddet
  • visuell forandring i ankelposisjonen.

Sværheten av symptomene avhenger av graden av skade på leddbåndene:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Smerten er moderat, det kan være svakt hevelse, det er mulig å gå med støtte. Felles stabilitet er normal. Arbeidsevne lagret.

Smerten er alvorlig, hevelse, blødning. Turgåing er umulig. Stabiliteten i leddet er delvis svekket. Tap av arbeidsevne.

De som er i andre grad er bare mer intense. Stabiliteten i leddet er alvorlig svekket.

Førstehjelp for strekking

Hvis en ankelforstuing er mistenkt, er det nødvendig med fire trinn:

Plasser gjenstand under skinnen, slik at foten er på en høyde (ca. 20 grader). Denne situasjonen vil redusere hevelse.

Fest is til skadestedet - dette vil stoppe blødningen og senke utviklingen av betennelse. Det er nødvendig å holde isen ikke mer enn en halv time.

For å sette på leddet påføres en festebånd i form av åttebåndet (eller praktisk materiale) rundt foten og den nedre delen av tibia. Du kan ikke lage et veldig tett bandasje, fordi dette vil hindre sirkulasjonen.

Ta et bedøvelsesmiddel (analgin, ketanov, diklofenak).

Under ingen omstendigheter, selv med liten strekk, oppvarming av salver, alkoholtinkturer eller varme komprimerer, kan det ikke brukes - dette vil utvide blodårene, forårsake blodstrøm og føre til utvikling av betennelse.

Å gjøre en diagnose

I tillegg til visuell inspeksjon og palpasjon, som tjener som grunnlag for diagnose, bruker også traumatologer røntgen-, kontrastartrografi (røntgenundersøkelse med innføring av kontrastvæske i leddet) og MR. De to siste metodene brukes til å avklare om symptomene og radiografiske data avviker.

  • Røntgenstråler er laget i to fremspring og to posisjoner. Diagnosen er utarbeidet på grunnlag av data på hellingsvinkelen.
  • Ved artrografi penetrerer kontrastmiddelet de ligamentiske bruddene, som blir tydelige.
  • MR viser ikke bare skader på leddbåndene, men også bruskens tilstand; Det gir en mulighet til å vurdere omfanget av skade og identifisere ekstra skade.

Klikk på bildet for å forstørre

Konservativ behandling

Behandling av ankelforstuvning er i de fleste tilfeller konservativ. Kirurgisk inngrep krever brudd på deltoidbåndet og skade av grensesnittet.

Behandlingsmetoder og -metoder avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og symptomene. Tabellen nedenfor viser hovedveiledningene for konservativ behandling av ankelbindene, avhengig av graden av skade:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Sikre hvile og immobilitet av ankelen i de første 24 timene, banding med åtte

Om nødvendig, mottak av smertestillende midler, lokalt - salve (diclofenac, dolobene)

Sikre hvile og bevegelsesfri ankel ved å påføre en bandasje eller splint

Ta smertestillende midler og (eller) NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler)

Sikre hvile og stivhet i ankelen med gipsstøt

fysioterapi

Sprains i ankelleddet gir seg godt til fysioterapeutiske effekter: det eliminerer perfekt smerte og betennelsessymptomer, utløser prosesser for vevsreparasjon, blod og lymfesirkulasjon. Fysioterapi foreskrives 24-48 timer etter skade (etter operasjon).

Populære og effektive metoder (alle prosedyrer utføres daglig, varigheten av kurset vises i tabellen):

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hele kroppen cryotherapy prosedyren er fullført. Ved en ankellesjon utføres eksponering for tørr luft lokalt.

Terapeutisk gymnastikk

Begynn å utføre aktive bevegelser i leddet så tidlig som mulig (i fravær av symptomer på betennelse) for å forhindre kontraktur (immobilitet) av achillessenen. Festehjulet (bandasje) på samme tid kan fjernes. Fokus på smerte (de burde ikke være), amplituden av bevegelser skal være stor nok.

Første gang (når det avhenger av alvorlighetsgraden av skaden) kan du utføre bevegelser med foten i forskjellige retninger, rull ballen på gulvet. En veldig god øvelse i denne patologien plukker opp små gjenstander fra gulvet med tærne.

Å starte mer komplekse handlinger er ønskelig i vann. Over tid kan du koble til å gå på fingrene og hælene på utsiden og innsiden av foten, så vel som å løpe.

drift

Kirurgisk behandling av forstøvninger i ankelen 2. og 3. grad.

Under operasjonen gjøres et snitt, undersøkelsen av brusk. Deretter sy ender av leddbåndene; hvis det var en fullstendig separasjon av ligamentet fra beinet - det er løst tilbake. Såret er sydd og gipsstøpt (i omtrent en uke). Rehabiliteringsbehandling (fysioterapi og treningsterapi) er 10 uker etter fjerning av suturer.

Bruken av operasjonen garanterer ikke det beste resultatet - det har både fordeler og ulemper:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Muligheten til å koble sammen enden av buntene

Svekkelse av nervedannelse

Lengre rehabilitering

Behandling av ytterligere skade

Stor behandlingskostnad

Kronisk ankelforstuing

Hyppige skader på ankelen og konstant stress på leddet (for eksempel når du spiller sport) kan føre til kronisk strekking. Denne tilstanden er preget av:

  • tilbakevendende ledsmerter av varierende intensitet;
  • felles svakhet, tretthet;
  • misfarging av huden i det skadede området (fra rødlig til blå-lilla);
  • hyppig hevelse.

Nesten 40% av pasientene med ankelskade opplever kronisk ledsmerter etter forstuvninger. For å identifisere den sanne årsaken til problemet, samtidig med utnevnelsen av symptomatisk behandling (NSAIDs, fysioterapi), utføres differensialdiagnose, fordi en slik smerte kan forårsake:

  • ufullstendig rehabilitering etter behandling
  • uoppdaget tidligere skade;
  • medfødte misdannelser;
  • neoplasmer (cyste, osteom).

For å bestemme den nøyaktige årsaken til kronisk smerte, er en ekstra røntgen og tomografi foreskrevet.

  • VKontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Klassekamerater
  • Min verden
  • Google+

Øverst på kommentaren er de siste 25 spørsmålsresponsblokkene. Jeg svarer bare på de spørsmålene jeg kan gi praktisk råd i fravær - ofte uten personlig høring er det umulig.

Hallo Hun vred på benet og gikk ned trappene. Etter en stund ble hevelse av ytre bein og hematom under den dannet i form av et bånd langs foten. Dessverre var det ikke mulig å fullstendig immobilisere. fordi det var på veien, kunne det påvirke restaureringen? Da muligheten oppsto, ble det påført en kald og gitt hvile for beinet. Nå er den femte dagen. ødemet forblir ganske lite. blåmerke mislyktes. Jeg kunne gå nesten umiddelbart, nå kan jeg også gå uten smerte, det er sjelden sjelden at det er smerte når det går uforsiktig om foten eller etter en lang spasertur. Fortell meg, vær så snill, med slike symptomer kan det oppstå brudd på den eksterne ankelen? Jeg er veldig redd for at dette ikke bare strekker seg.. Og hva skal jeg gjøre neste gang, hvis det ikke var riktig rehabilitering like etter skaden? Takk for svaret!

Hei, Catherine. Dette er ikke en ankelbrudd, rolig ned. Spred Heparin og Voltaren med salve, vekslende mellom dem. Når du går, skal ankelen være bandasje, men ikke tung, slik at blodsirkulasjonen ikke forstyrres.

God ettermiddag
Jeg snudde beinet mitt, jeg tenker ved å snu foten innover (inversjonsskade), da det var en liten hevelse og et blåmerke på utsiden av ankelen. På den første dagen var det vondt å gå på foten min, men jeg kunne gå. På den andre dagen var smerten helt borte, jeg kan gå rolig, jeg halte litt. I dag er det 3 dager. Ødem forblir bare på beinet, det er ingen smerte når du hviler på foten. Det eneste jeg ikke kan fritt vri fot, som i normal tid. Jeg føler ikke ubehag under bevegelser, men deres amplitude er litt mindre enn det andre benet. Jeg gjør bevegelser uten sterk innsats, som det viser seg, fordi jeg tror at buntene må gjenopprettes.
Spørsmålet er når du skal begynne gymnastikk for beina? Hva annet kan du gi råd med 1 grad av strekk.

Jeg ville være veldig takknemlig for svaret!

Angelica, når du strekker benet, trenger du hvile og immobilisering, i det minste ved hjelp av en elastisk bandasje. Noen ganger er det 2 uker, noen ganger en måned eller mer, alle individuelt. Gjennom smerte utføres ikke gymnastikk.

Fortell om strekningen av ankelleddet (inversjon) er nødvendig, til gips! Foten beveger seg uten smerte, sirkulære bevegelser, jeg går normalt, men en stor støt og hud gjør vondt når du berører det.

Denis, behandling og immobilisering avhenger av graden av skade. Hvis en gipsbandasje ble påført på benet ditt, er ligamentskader alvorlig, det må brukes i ca 7 til 14 dager (alle individuelt er det mulig at det varer lenger). Langvarig bruk av gips anbefales ikke, det kan føre til utvikling av ustabilitet i leddet. I følge deres natur bør ligamentene, selv de skadde, ta en tone etter 7 til 8 dager, og hvis det er gips på leggen, kan dette ikke gjøres.

Etter fjerning av gipset må den skadede ankelen behandles med anti-inflammatoriske salver NSAIDs (Dolobene, Diprilif, Dolgit) gjennom hele skadebehandlingstiden. Slike salver bekjemper ikke bare betennelse i vevet, men produserer også en lokal bedøvelsesvirkning.

Behandling av forstøvninger av ankelfugen

Den mest "problematiske" ledd, utsatt for ulike skader, er ankelen. Hans svakhet skyldes det faktum at han er tvunget til å akseptere og beholde seg en persons vekt. Anklene er også sårbare under sport. Sannsynligheten for skade, hvis vi ser på statistikken, er sammenlignbar utelukkende med leddbånd i knær og håndledd.

De fleste skader og strekking av leddet, ifølge eksperter i fysisk trening, oppstår som følge av arbeid eller husholdningsskader. Bare seks av tusenvis av pasienter som søker hjelp, strekker leddbånd på grunn av ankelskade i trening, og resten er ikke relatert til sport.

Leddene i anklene strekkes som regel på grunn av feil koordinering av bevegelse, noe som fører til å svinge inne i hælen, og ankelen begynner å bevege seg utover. Laterale og eksterne leddbånd i knærne er ofte anspente. Sistnevnte forverrer situasjonen betydelig.

I fare er det jenter som foretrekker å bruke motesko ikke i gjennomsnitt, men i høye hæler. For høye høyden og finhetstopper, mangel på erfaring, fører til en økning i sjansene at tyngdepunktet ikke kan skifte, og foten skal dukke opp.

Ofte, under skade, hører offeret en krasj eller knase. Dette er ganske alarmerende signal. En slik skarp lyd markerer ofte sannsynligheten for ligamentbrudd, og til og med det faktum at beinet har blitt skadet.

Sprains er forbundet med ganske sterke smertefulle opplevelser. De forsterkes under belastning. Ofte så sterk at en person bare ikke er i stand til å bevege seg.

Hvis skadene er alvorlige, opptrer stor hevelse og hematom etter en stund. På grunn av hevelsen blir følsomheten enda høyere, og den skadede ledd blir begrenset i bevegelse. En pasient som har skadet ankelbindinger, må redusere mobiliteten.

Hva forårsaker strekking?

Årsaken til en ankelskade er å finne foten i feil posisjon når den er innpakket på innsiden. Det er andre faktorer som forårsaker strekking:

  • supination eller høy bue av foten;
  • underutviklede muskler i føttene og peronealen, som ofte oppstår mot bakgrunnen av intens trening for andre muskelgrupper, når fokuset er på benkpressen og øvelser i treningsstudioet til skade for underdelene
  • i motsetning til det forrige punktet kan leddbåndet svekkes som følge av minimal menneskelig aktivitet, noe som fører til deres mykgjøring når beinene ikke holder sammen godt.
  • disproportion i størrelse og uforholdsmessig beinvekst;
  • et brudd på det nevromuskulære krysset, som fører til ufrivillig stramming av ankelen;
  • får en liten strekk av leddbånd og muskler i fortiden, noe som gjør ankelen ustabil og svak.

Ofte er ligamentene utsatt for konstant strekking hos personer som gjør feil skritt - snu eller snu foten inn eller ut i stor grad. En slik vane å gå, gjør ankelforbindelsen svekket, og leddene blir til slutt uunngåelig skadet.

Symptomer på strekk

Graden av skade på ankelbåndene varierer i alvorlighetsgraden:

  • Mindre (lys). Bundler skadet, men uten å bryte.
  • Delvis (ufullstendig). Ledsaget av lokal subkutan blødning og svak hevelse. De blåaktig og svarte flekkene som dannes under skade blir skadet etter å ha presset dem. Alvorlig smerte oppstår mens du går.
  • Sharp. Det skadede området svulmer, et sterkt hematom er dannet, som ofte indikerer separasjon og brudd på ledbånd. Personen er ikke i stand til å bevege seg normalt, og leddet blir ustabilt.

Selvstrekning er sterkt motløs. Ellers er det en stor sannsynlighet for defekt gjenoppretting, noe som fører til kronisk ustabilitet av sideledamentene i ankelen, til vanlig skade. Det oppstår både under fysisk anstrengelse og går over grovt terreng, så vel som med normal langsom og målt gangavstand.

Behandling av forstøvninger av ankelen

I lys av alvorlighetsgraden av skaden, kan dårlig kvalitet eller utilstrekkelig behandling føre til komplikasjoner, inkludert ganske alvorlige. Omfattende og riktig terapi innebærer en obligatorisk appell til en spesialist.

For å fastslå graden av skade på ankelen, er en eksepsjonelt kvalifisert kirurg i stand til å utføre alle nødvendige manipulasjoner for å gjenopprette felles funksjon av leddet. Etter anbefaling fra legen kan du minimere effektene etter strekking.

Akutt og overdreven skade krever en obligatorisk appell til kirurgen, og lungen går som regel av seg selv. Men hvis symptomene på strekk manifesterer seg innen to uker, er det nesten umulig å gå på foten, er det nødvendig med en spesialists hjelp.

Det er nødvendig å handle uten forsinkelse, spesielt i tilfeller hvor hevelsen strekker seg til ankelbenene, eller det er merkbar deformitet av denne ledd, som er ledsaget av uutholdelig smerte. Tilstedeværelsen av disse symptomene krever ikke å vente 14 dager, men indikerer behovet for å konsultere en lege.

Rehabiliteringsperiode etter strekk

Ankelskade skjer øyeblikkelig, og utgjør ikke en lang prosess med sykdomsutvikling, sammenlignet med infeksjon. Det er mulig å gjenopprette leddbåndene bare gradvis, og selve terapien er rehabilitering. Til ankel helbredet raskere, er det spesielle teknikker som er kjent selv for de som ikke har noen medisinsk kunnskap:

Immobilitet og fred

Det er nødvendig å minimere belastningen på foten og prøve å gå bare når det er et reelt behov for det. Ethvert trykk som utøves på den skadede ledd fører til forekomsten av komplikasjoner. Hovedretningslinjen bør være smerte. Det skjer ikke bare, men er en advarselsmekanisme for skader i kroppen. Du kan ikke ignorere smerten for å demonstrere viljestyrke og maskulinitet.

Å forsømme smerte betyr å forverre eksisterende traumer. Ben, hvis de setter seg, legges forsiktig på den osmanniske, og når de går i seng, legg en pute eller stå under den. På grunn av dette dreneres blodet fra den skadede ankelen, smerten er betydelig dullet. Dette gjør at du kan slappe av og sove.

forkjølelse

Det skadede området må behandles med sprøytefrysing. Dessverre, ikke alle som er involvert i sport, bærer dette verktøyet med dem, og derfor brukes isen oftest til dette formålet. Det er forhåndsinnpakket i stoff. Det anbefales å bruke is i maksimalt en kvart time. Prosedyren gjentas igjen, men etter seksti minutter.

Eksponering for kulde kan redusere hastigheten på blodstrømmen, og dermed bidra til å redusere puffiness og smerte. Alvorlige skader på ankelen kan avkjøles hele dagen, men bare med de ovennevnte intervaller, hvorpå forkjølingen er erstattet av varme, påføring av en varmepute til strekningsområdet og ta varme bad. Denne temperaturvekslingsmekanismen gjør at du først kan forhindre dannelsen av stor hevelse og berolige leddet, og deretter forbedre blodstrømmen, som gir leddbåndene oksygen og stoffer som kreves for en rask gjenoppretting.

fiksering

Fugen er nødvendigvis stabilisert. Den elastiske bandasjen påføres tett med figuren åtte. Det bidrar til å fikse beinet i riktig posisjon og forhindre dannelse av puffiness.

Ankelløft høyere enn hjerte muskel

Under sykehusforhold er benet suspendert på en spesiell konstruksjon, og hjemme er det tillatt å bruke ulike improviserte midler - stoler, puter, armlener av sofaer og stoler.

Varm opp

Terapeutisk trening innebærer rotasjon, bøyning og forlengelse av skjøten. Det begynner å bli utført på den andre eller fjerde dagen etter skade. Alt avhenger av graden av skade. Oppvarming er ikke gjort i tilfelle smerte.

Øvelser velges bare av en rehabilitolog. Korrekt kompilering av programmet akselererer, men reduserer ikke gjenopprettingsprosessene. Takket være oppvarming, returnerer mobiliteten til leddet.

medisiner

For å redusere smerte og forebygge betennelse, foreskrives antiinflammatoriske legemidler, for eksempel Ibuprofen. Den tredje (akutte) graden av sprains innebærer reseptbelagte smertelindrende legemidler. Ofte er det behov for å ta spesielle tilsetningsstoffer som aktiverer overveksten av bindevevet i ankelen.

Ytterligere gjenopprettingsinformasjon

Den andre og tredje grad av forstukning krever økt forsiktighet. Det skal ikke være noe stress på ankelen, så det er ganske vanskelig å komme til rehabiliteringssenteret. Situasjonen er komplisert hvis den skadde er alene. Ingen uavhengige skritt bør tas. Det er nødvendig å kontakte noen og ringe for hjelp, men i ingen tilfelle stå opp på den skadede beinet.

Kald væsker eller gjenstander, hvis noen, er påført på foten. Folk som er involvert i sport bør alle ha en spray-fryse og en elastisk bandasje. Hvis uavhengig innsats kan gi førstehjelp, blir ingenting tatt. Foten er plassert på en høyde og avventer ekspert hjelp.

På den andre eller fjerde dagen, når hevelsen forsvinner, start øvelsen. Fremveksten av smerte krever en umiddelbar opphør av oppvarmingen. Kirurger og traumatologer anbefaler å begynne å utføre øvelsene så tidlig som mulig, men for å øke lasten gradvis.

Oppvarming er nødvendig som et forebyggende tiltak for å forlenge leddbåndene i en posisjon, som bryter mot ankelets mobilitet, og kan også provosere atrofi av muskelvev på grunn av langvarig fravær av belastninger. Dette er typisk for brudd, da de krever langsiktig rehabilitering.

Bruken av salver med smertestillende midler og anestesi, samt antiinflammatoriske stoffer, fremmer tidlig gjenoppretting. Det viktigste er å være oppmerksom på skade, å gjennomgå riktig rehabilitering, og helbredelse vil skje raskt og uten komplikasjoner.

Forebygging av forstuvning

For å redusere sjansen for skade på nytt, bør du alltid:

  • bruk ankelstøtte for økt belastning;
  • sørg for å strekke musklene før trening eller etter trening;
  • styrke fibrene muskler;
  • bruk spesielle hælinnlegg for å hindre ankelforskyvning.

Korrekte sko

Gode ​​støttende sko for hverdagsbruk og høytoppsko for sport bidrar til å redusere risikoen for ankelforstuing.

Det riktige paret skal ha:

  • solid bakgrunn;
  • bred sokk som ikke klemmer fingrene;
  • halv- eller helt stiv vri;
  • flyttbar foteseng;
  • lang foran;
  • 1,5-2 cm hæl.

Generelle anbefalinger

Bruk en høy hæl, hvis du ikke kan klare seg uten slike sko, krever forsiktighet, unngår noen støt og hull. En hvilken som helst grad av fedme fører til økt stress på leddene. Og for å redusere risikoen for skade, bør overskytende masse avhendes, normalisere mat og gjøre sport. Moderat fysisk aktivitet bidrar til å styrke leddbåndene.

Når trenger du medisinsk hjelp?

Med følgende symptomer kan du ikke uten medisinsk behandling:

  • penetrerer alvorlig smerte, hindrer bevegelse i ledd og gåing;
  • nummenhet på skadestedet eller hele underbenet;
  • omfattende rødhet og hematom i skadeområdet;
  • fravær eller økt (unormal) leddmobilitet med smerte;
  • knitrende lyd i ankelen;
  • kuldegysninger og feber;
  • ingen forbedring i noen dager etter strekk.

Hva forårsaker å forsømme ankelforstuing?

Mangelen på terapi og rehabilitering av den skadede ledd fremkaller følgende bivirkninger:

  • kronisk ustabilitet i ankelen, ledsaget av økt følelse av ubehag;
  • mer alvorlige skader på ankelen, inkludert jevn bein ødeleggelse og enda flere bivirkninger;
  • sen gjenkjenning av senesbryt, som er karakteristisk for delvis brudd.

De fleste tror at ankelforstuing ikke er en grunn til å kontakte en kirurg. Selvbedømmelse av skade kan være feilaktig. Og for å eliminere muligheten for farlig skade, bør du sjekke med en spesialist.

Sprain ankel: behandling, hvor lenge helbreder, salve

Ankelen av en person tar over hele kroppsmassen, derfor har den en ganske spesifikk struktur og er utsatt for hyppige skader, spesielt med hensyn til legament-muskulært system. Skader på leddbånd av varierende grad av kompleksitet i løpet av ankelens liv som er eksponert for hver person.

Ankelskader forekommer oftest fra forstukning eller delvis skade på ledbåndene, og de er ganske vanlige. Strukturen av ligamentet tillater ikke at den strekker seg, den kan bare rive.

Det er derfor uttrykket "strekk" betyr ikke forlengelse, men en delvis eller fullstendig brudd på senfibrene med tilhørende skade på nerver og mikrober som utfører trofiske funksjonen i et bunt.

Ligamentapparat av ankelen består av tre grupper av slike formasjoner:

Ligament tuberkulose bunter:

anterior nedre interebral;

Deltoid (indre-lateral) ligament.

Hvert av ligamentene utfører en viktig stabiliserende funksjon av en bestemt ledd, som er signifikant svekket selv med den minste skade på et av disse leddene. Det er verdt å merke seg at den anatomiske strukturen i ankelen har en god tilførsel av nervevev (uttrykt innervering) og god blodtilførsel.

Årsaker til skader

Ankelbukkene kan forekomme når du spiller sport (ski, fotball, friidrett), har høyhælte sko, går eller kjører på ujevnt terreng, så vel som i situasjoner hvor belastningen på ledbåndene overskrider grensen for dem. Ligamentene kan bli skadet når foten er foldet ut (fibular gruppe) eller innad (deltoid gruppe, tibial gruppe av ligamenter). Skader på den ytre gruppen av ledbånd forekommer hyppigst.

Årsaker til predisponering av skade på ligamentapparatet

Anomalier i beinsystemet.

Sykdommer i bindevevet.

Tilstedeværelsen av skader av ankelbindene i sykdommens historie.

Et sterkt slag mot foten, uten å tømme det innvendig.

Tuck fot inni.

Stram foten ut.

graden av strekking

Det er flere grader av forstuing:

Den første graden er preget av en liten tåre av strålen eller mikroskopiske fibre. Volumet av mobilitet i leddet er nesten ikke forstyrret, symptomene er milde, det er mulig å utføre palpasjon av den skadede ledd. For en stund kan offeret starte på foten.

Den andre graden karakteriseres av en mer betydelig mengde revet fibre i forhold til første grad. Symptomer på skade er mer uttalt, smertsyndrom kan virke som følelser ved brudd på de rørformede beinene, offeret kan knapt fortsette til beinet. Invaliditet er nedsatt i en periode på 5-7 dager på et minimum.

Den tredje graden er preget av en fullstendig separasjon av flere eller en leddbånd, dette er den mest alvorlige skaden av ledbånd. I følge kliniske tegn ligner skaden en brudd på ankelbenene, og i noen tilfeller overskrider de dem. Fokus på foten er umulig på grunn av de anatomiske endringene i forholdet mellom elementer i leddet og et sterkt smertesyndrom, er fotens funksjon helt nedsatt.

Symptomer på ankelforstuing

I noen tilfeller kan en brudd i ankelen betraktes som en annen eller tredje grad strekk, derfor er det nødvendig å kontakte en ortopedisk traumatolog for å utelukke mer alvorlige skader og gi kvalifisert hjelp.

Sprains av den første graden reduserer ikke en fysisk aktivitet, symptomene er milde, og skaden kan ikke plage umiddelbart. Symptomer og klager i pasienten vises neste dag, det er: posttraumatisk betennelse, fremdrift av hematom, ødem. Personen fortsetter å lene seg på beinet, men når han går, må han halte på grunn av smertsyndromet. En økning i lokal temperatur, blødning i det subkutane vevet (blåmerke) kan utvikle seg.

For sprains i andre og tredje grad:

Smerte syndrom vises umiddelbart etter skaden, og ved alvorlighetsgrad og intensitet kan det være bedre enn brudd på de rørformede beinene. Høy intensitetsproblemer observeres i omtrent en time, hvorefter den svinger litt, men forsøker å gå på det skadede benresultatet i fornyet smerte. I milde stadier av skade, kan offeret knapt bevege seg på egenhånd, men hvis det er alvorlig, tillater ikke smertesyndrom dette. Ødem bidrar til smerte, fordi veksten fører til økt trykk på vaskulære bunter og nerveender.

Ødem er hovedtegnet for skade på leddbånd som oppstår på både medial og lateral ankel. Hevelse når det strekker seg ganske sjelden, kan spre seg til underbenet eller hele foten. Ødemet varer i en uke, og etter at det reduseres, forblir en hematom igjen.

Hematom refererer til indirekte tegn på ankelforstuing. Etter den første uken etter skade dekker spredningen hele den skadede overflaten av ankelen. Etter noen uker beveger hematom seg, nærmere plantardelen av beinet. Det er verdt å merke seg at hematomet endrer fargen ettersom skadene utvikler seg fra mørkblått til gult (på grunn av nedbrytning av blodceller).

Umulighet av selvbevegelse

Traumer til leddbåndene på foten på 2 eller 3 grader i de første dagene etter at skaden er manifestert av det faktum at den skadde ikke kan ordne seg riktig på foten, spesielt siden han selv utfører trinnene.

Helbredelsen av ankelforstuing skjer vanligvis etter 10-14 dager.

diagnostikk

Radiografi. Denne typen diagnose utføres i tilfelle mistanke om ledbåndsbrudd. Dette er den største differensialmetoden, som gjør det mulig å ekskludere tilstedeværelsen av en brudd i ankelen. Det utføres i side og direkte fremspring og er en obligatorisk studie for slik skade.

Ankel ultralyd er en ekstra studie som kan foreskrives ved normal ødem, og i tilfelle av hemartrose. En erfaren ultralydsdiagnostiker kan oppdage tilstedeværelsen av ligamentfiberbrudd.

MR er en metode som brukes i alvorlige tilfeller, ved hjelp av denne metoden er det mulig å fastslå mål for etterfølgende kirurgisk inngrep. MR viser sammenføyningen i flere fremskrivninger. Diagnostikk ved hjelp av MR er en standard når man kombinerer ruptur av syndesmos, ledbånd og benelementer.

Førstehjelp

Når ankelspredningen er strukket, kan riktig og rettidig førstehjelp påvirke regenereringen av de skadede ligamentens mikroskopiske fibre og tiden for fullstendig gjenoppretting av fellesfunksjonene.

Først og fremst er det nødvendig å påføre en kald i 10-15 minutter til det skadede området av ankelen, etter en halv time blir prosedyren gjentatt. En slik handling vil bidra til ikke bare lindre smerter, men reduserer også spredningen av ødem (under påvirkning av kulde, karene reflekterer smalkarene). Til disse formål kan du bruke isen innpakket i et håndkle eller et produkt fra fryseren, og du kan også legge en beholder med det mest kalde vannet.

Det er nødvendig å gi fullstendig hvile til det skadede benet, og til en nøyaktig diagnose er etablert, anbefales det ikke å hvile på foten. Med en selvfremstillet eller transportspalt skal bandasene fikse leggen. Fiksering av området skal opprettholdes til inspeksjon av en traumatolog eller kirurg.

Legg en pute under foten for å gi den en opphøyet posisjon.

Injiser en analgetisk (oral eller injiserbar), hvis mulig.

behandling

Mild til moderat ankelforstuing kan behandles hjemme. Nedenfor er et eksempel på konservativ behandling, som kan utføres i nærvær av 1 eller 2 trinn av strekk.

På den første dagen etter å ha mottatt skade på ankelbindene, er det nødvendig 5-6 ganger om dagen å påføre en forkjølelse på det berørte området i 10-15 minutter.

Benet bør festes med bandasje eller elastisk bandasje, samt med mer alvorlig skade ved gipsstøt. Forbindelsen skal brukes i 7-10 dager, avgang om natten (hvis det er et bandasje).

Hvis en gipsbandasje ble påført på offerets ben, skal den brukes i ikke mer enn 7 dager, da langvarig slitasje på denne forbindingen kan føre til utvikling av felles ustabilitet. Av deres natur bør leddbånd, selv skadde, ta en tone etter 5-8 dager, og hvis en gipsbandasje er på beinet, er det umulig å gjøre det.

En skadet ankel må behandles med anti-inflammatoriske salver med NSAIDs (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) gjennom hele skadebehandlingstiden. Slike salver bekjemper ikke bare betennelse i vevet, men produserer også en lokal bedøvelsesvirkning.

Hvis hematom eller ødem vedvarer på det berørte området, skal det behandles med salver som forbedrer blodstrømmen (indovazin, heparin).

Skadret ankel i de første dagene etter at skaden skulle bli gitt opphøyet stilling. Denne situasjonen gjør det mulig å redusere smerte, og viktigst - bidrar til raskere reduksjon av ødem.

I tilfelle av en ankelforstuing 3 grader (fullstendig brudd eller separasjon av ligamentet fra beinet), trenger offeret en operasjon. Kirurgisk inngrep innebærer å gjenopprette kontinuiteten i ligamentet med ben- og senesuturer.

Etter operasjonen må pasienten ha en gips Longuet kontinuerlig i en måned.

Den postoperative perioden innebærer gjennomføring av konservativ terapi, som er rettet mot å forbedre prosessene for regenerering og forbedre blodtilførselen til nedre ekstremiteter.

For slike formål bruker de venotoniske midler og preparater som utvider lumen av karene (Venorutinol, Tivortin, Detralex). I tillegg til de ovennevnte legemidlene, bruk medisiner og verktøy som bidrar til å redusere postoperativ ødem.

Hva ikke å gjøre når du strekker

Under ingen omstendigheter skal gnidning med alkohol påføres det skadede området.

I den første uken etter skade, bruk termiske prosedyrer (damping, varmt bad, tørr varme).

La et bandasje stå om natten.

For å "utvikle" en ledd, i løpet av de første dagene etter skade, må foten lastes på et minimum, og du bør ikke forsøke å massere foten.

rehabilitering

Rehabiliteringsforanstaltninger er direkte avhengig av graden av skade, perioden for helbredelse av skaden og relaterte lidelser som oppstod etter skade.

fysioterapi

Anvendelse av ultralyd - denne prosedyren forbedrer ikke bare mikrocirkulasjonen av det skadede området, men akselererer også prosessen med lymfutstrømning. Etter denne prosedyren absorberes salver mye bedre, i tillegg er det en opphopning av legemidlet i vevet.

UHF brukes til å redusere lokal betennelse og akselerere reparative prosesser i vev. Vaskulær dilatasjon forbedrer trofismen i det berørte området.

Parafinbehandling er en av de viktigste fysioterapeutiske tiltakene. Hovedvirkningen av denne terapien er å redusere smerte og eliminere betennelse. Kan brukes til enhver tid etter skade.

Magnetoterapi - bidrar til utstrømning av blod og lymf, øker opptaket av lokale medisiner, reduserer betennelse.

Elektroforese med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller novokain. Den har anti-inflammatorisk og smertestillende effekt ved å utvide blodårene.

gymnastikk

Eventuelle gymnastikkøvelser, som har til formål å styrke ankelforbindelsens leddapparat, kan kun startes i den fjerne perioden (ca. 1-3 måneder, avhengig av graden av skade).

Plukker opp små gjenstander fra gulvet med tærne.

Skating flaske fot.

Avl og informasjon, forlengelse og flekk, forsøker å rotere når føttene festes med gummi.

Hoppetau.

Går på hælene.

Kjører på små småstein eller sand.

Sirkulær rotasjon av foten.

Utvide og bøye bena på ankelleddet.

Vandre på utsiden og innsiden av foten.

Daglig gange "på sokkene" i flere minutter i 6 måneder.

Også i perioden etter skaden anbefales det å øve med en stasjonær sykkel eller svømme i klassisk stil.

Komplikasjoner og prognose

Komplikasjoner av ankelforstuing er delt inn i de som oppstår i sen posttraumatisk periode og i tidlig periode. I den tidlige perioden:

subluxasjon (forvridning) av leddet, oftest observert ved 3 trinn av strekking;

hemartrose (akkumulering av blod i leddhulen);

suppuration av hematom i leddet selv eller i fellesområdet.

I sen periode (fra 2 måneder til 5 år):

leddgikt - periodisk akkumulering i hulrommet i ankel-inflammatorisk væske;

artrosi - irreversible endringer i felleshulen;

flate føtter - i tilfelle av hyppige skader på ligamentapparatet i ankelleddet;

felles ustabilitet - hyppige forstyrrelser i ankelen.

Strek 1 grad i de fleste tilfeller helbrede uten konsekvenser. Skader på 2 og 3 grader er ledsaget hos noen pasienter med ytterligere kronisk smerte med anstrengelse og prikking. Dette skyldes prosessen med arrdannelse med involvering av nervevev og dannelse av knuter.

Det skadede ligamentet gjenopprettes av arr, så i fremtiden blir det mindre stabilt og mer utsatt for skade. For å forebygge gjentatt skade under idrett er det spesielle kalipre som er ønskelige å bruke.

Prognosen for skade på ligamentapparatet i ankelen avhenger av graden av skade, samt behandling og rehabiliteringstiltak. I mindre grad påvirker pasientens livsstil prognosen. Generelt er prognosen for forankring av ankelleddet gunstig.