En oversikt over sykdommen av leddgikt i ankelleddet: årsaker, symptomer og behandling

Slidgikt i ankelen er en gradvis utvikling, kronisk lesjon av leddbrusk, hvor brusk blir tynnere og ødelagt. I de senere stadiene av sykdommen fører til en fullstendig dysfunksjon av ankelen.

Klikk på bildet for å forstørre

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen er symptomene ubetydelige, ustansige, praktisk talt ikke plager pasienten. Og ikke sent stadier, det kan til og med oppstå en funksjonshemning når en person ikke klarer å gå.

I patologi skjer en gradvis ødeleggelse av leddets overflate av overflaten: sykdommen begynner med en reduksjon i produksjonen av synovialvæske som nærer og smør brusk, og ender med slitasje og overvekst av leddhulen. Dessverre er artrosen i ankelen, som har begynt, irreversibel, men for å senke utviklingen slik at den aldri får deg til å sitte i rullestol, og du ledet en fullverdig livsstil - det er ganske mulig.

Les videre gjennomgang av sykdommen: årsaker, karakteristiske symptomer på sykdommen. Til hvilken lege å gå, og hva han kan utnevne?

Syv årsaker til ankel artrose

Syv hovedårsakene til sykdom:

Alderrelaterte endringer i ledd og leddbånd. 80% av pasientene er diagnostisert med personer som er eldre enn 60 år. For de som er opprinnelig sunne og har ingen andre forutsetninger for utviklingen av ankel artrosi, utvikler sykdommen sakte og sjelden endes med et funksjonshemning.

Fedme 2-4 grader. Overvekt øker belastningen på leddene i beina og fører til tidligere slitasje. Hvis en person er overvektig fra barndommen, kan artrose utvikles i hans allerede 20-25 år.

Økt belastning på ankelleddene: profesjonell sport (løp, fotball, skøyter), arbeid assosiert med konstant stående på føttene, med vekter og lang gangavstand.

Brekninger i beinene i ankelområdet.

Platte føtter og andre typer medfødte og oppnådde deformiteter av foten.

Arvelighet. Personer hvis blodfamilier lider av slitasjegikt i leddene har høyere risiko for å bli syk enn de som har en sunn familie.

Lang slitasje sko med for høye hæler eller flate sko. Nesten 100% av tilfellene er av denne grunn kvinner over 35 år. For konstant slitasje anbefales det at ortopedister plukker opp sko hvis hælhøyde er lik fotens lengde (i cm) dividert med 7.

Stadier av utvikling og symptomer

Det tar mange år fra de første symptomene til den siste fasen av sykdommen (fullstendig ugjennomtrengelighet i leddet). Hvor mye nøyaktig - avhenger av kroppens innledende tilstand, tidspunktet for behandlingens start og adekvat behandling. Behandlingen som startet til rett tid, kan "fryse" artrosene i ankelleddet i et tidlig stadium, mens brusk ennå ikke er ødelagt og kan utføre sine funksjoner.

Fase 1

Den første fasen av slitasjegikt ikke forstyrrer pasienten for mye. De eneste symptomene er kortsiktig morgenstivhet i beina (ikke lenger enn 15 minutter), samt smerter i ankelleddene og tretthet i beina når de går mer enn en kilometer. Fleksjon og forlengelse av foten kan være ledsaget av en knase.

Rentgenogrammet av leddet i første stadium av artrose viser ikke patologiske endringer, men bruskprosessen er allerede i gang. Behandlingen startet i denne perioden gir de beste resultatene.

Fase 2

I den andre fasen intensiverer de innledende symptomene. Morgenstivhet varer fra 30 minutter og er ledsaget av lameness. Start smerter vises i begynnelsen av turen. Avstanden som en person overvinter uten smerte og tretthet i beina er mindre enn 1 km. Med bevegelser i anklene høres en tydelig knase.

På røntgenstrålen er osteofytter definert - veksten av beinvev langs kantene i fellesrommet, samt konvergensen av endene av beinene som danner leddene (epifyser). Behandling uten kirurgi er fortsatt mulig, men det vil bli lengre og dyrere.

Fase 3

På dette stadiet synes ankel artrosi tydeligst. Smerten oppstår ikke bare når du går, men også under bevegelse i ankelen, i tillegg til hvile. Pasienter er tvunget til å stadig ta smertestillende midler, uten som de ikke kan sovne. Uavhengig bevegelse er sterkt begrenset eller er bare mulig ved hjelp av krykker. Leddene er merkbart deformert og forstørret. Inflammasjon blir forbundet med ankel artrosene, og muskler i underbenet gradvis atrofi.

På radiografien bestemmes en sterk innsnevring av fellesrommet og flatering av beinflatene som danner det, uttalt osteofytvækst og noen ganger subluxasjoner (forskyvning av epifysene til beinene i forhold til deres korrekte stilling). Behandlingen er utelukkende kirurgisk. Konservativ terapi i denne perioden er rettet mot å lindre pasientens lidelse - redusere smerte og lindre betennelse.

Fase 4

I det fjerde og siste stadiet av ankel artrosi, som uunngåelig utvikler seg uten tilstrekkelig behandling ved sykdomsbegyndelsen, avtar symptomene. Smerten forsvinner, men rekkevidden av bevegelser i anklene reduseres så mye at det blir umulig å gå. Brusk på dette stadiet er nesten fullstendig ødelagt, og beinets leddflater blir fusjonert sammen.

Radiografen viser delvis eller fullstendig overvekst av fellesrommet. Behandlingen er den samme som i tredje trinn.

Tradisjonell og folkebehandling

Alle behandlingsmetoder for denne sykdommen er rettet mot:

  • suspensjonen av degenerativ-dystrofisk prosess i leddbrusk;
  • restaurering av fellesfunksjon;
  • eliminering av symptomer som forårsaker ubehag for pasienten;
  • rehabilitering av funksjonshemmede og pasienter etter kirurgisk behandling.

Hvor skal du begynne?

Hvis du mistenker en leddgikt i ankelleddet, forsink ikke et besøk til legen. Adresse til terapeuten eller til den smale spesialisten - reumatologen. Å ignorere de opprinnelige symptomene, og enda mer til selvmedisinere før du tar en diagnose, er å følge veien som fører til uførhet. Husk at alvorlige former for artrose forekommer ikke plutselig. De går alltid foran scenen når den patologiske prosessen kan stoppes.

Hva vil legen foreskrive?

Behandling av ankel artrose er et kompleks av tiltak som påvirker alle deler av den patologiske prosessen.

  • For å lindre smerte og betennelse, får pasientene korte behandlingsformer med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - indomethacin, ibuprofen, diklofenak, piroxicam, flurbiprofen. Legemidlene er foreskrevet i injeksjoner, tabletter og salver (geler). Valget av optimal doseringsform, dose og varighet av kurset utføres av lege.
  • For å normalisere produksjonen av synovialvæske og forbedre tilstanden av bruskvevet, foreskrives akkordroprotektorer: arthra, don, struktum, elbon, kondolon. For å oppnå bærekraftig forbedring gjentas behandlingsforløpet 2-3 ganger i året. Den optimale varigheten av ett kurs er 90-150 dager når du tar stoffet i munnen og 12-25 dager når det tas i injeksjoner. En god effekt er innføring av cordoprotektorer i leddhulen.
  • For hurtig lindring av symptomene på betennelse og smertelindring utføres intraartikulære injeksjoner av kortikosteroidhormoner (legemidler diprosan, hydroklorid, celeston, kenalog) - gjennomsnittlig 3-5 skudd i hver ledd hver 1-2 uke.
  • For å gjenopprette ankles mobilitet, for å gi epifysene til bein den riktige posisjonen og for å eliminere friksjon av leddflatene mot hverandre, er manuell terapi og trekkraft av leddene på enheter av typen Ormed effektive.
  • Fysioterapi bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i det berørte lemmet og for å akselerere gjenopprettingsprosessen: laserbestråling, magnet, elektrisk stimulering, eksponering for ultralyd.
  • For maksimal langvarig bevaring av funksjonene i ankelleddene, er fysioterapiøvelser svært viktige. Hun trenger å håndtere hele tiden, unntatt perioder med forverring.
  • Under overgang av artrose i trinn 3 og 4 indikeres kirurgisk behandling - ankel artroplastisk - erstatning av de berørte vevene med en metallprotes.

Fysioterapi

Utfør dette settet med øvelser daglig, og etter 1-2 uker vil du føle lettelse.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Artrose i ankelleddet - årsaker, symptomer, effekter, behandling og forebygging

Sykdommen som påvirker bena til både menn og kvinner, hovedsakelig i modne og gamle alder, er ankelgikt. Hos menn er sykdommen oftest forårsaket av stor fysisk anstrengelse og vektløfting hos kvinner ved å vandre i høye hæler.

Denne artikkelen undersøker årsakene og mekanismene til oppstart og utvikling av ankel artrosi, symptomer og stadier, behandling og forebygging av sykdommen, inkludert folkemessige rettsmidler.

Hva er artrose i ankelleddet?

Ankelleddet er veldig komplekst. Kanskje en av de vanskeligste leddene i det menneskelige skjelettet. I tillegg til fint skårne beinled, må man også ta hensyn til den geniale interlacing av ledbånd, sener og muskelvev.

Ankelen har en utrolig sikkerhetsmargin. Med noen spesielt skarpe bevegelser kan belastningen på den være syv ganger vekten av kroppen. Ankel takle. På den annen side gjør en kompleks enhet, funksjonelle funksjoner, konsentrasjonen av økte belastninger det under visse forhold bare ankelen, spesielt sårbar. Så, hver femte sportsskade faller på denne felles.

Sammen med fysisk traumer er ankelleddet også utsatt for indre, degenerativ skade. For eksempel er slitasje av bruskbelegg på de indre leddflatene årsaken til slitasjegikt.

Slidgikt i ankelleddet er en sykdom som er gammelt (i sin forstand, lenge kjent), og senil, som utvikler seg som regel i alderdommen. Tysk medisin gir ikke under denne sykdommen. Velutviklede tiltak og behandling og forebygging. Men likevel er epidemiologisk vekst av artrittiske sykdommer oppgitt i landet: med en økning i forventet levetid, er samfunnet aldrende, og jo mer gamle mennesker, jo mer typiske aldersrelaterte problemer.

Men det er nødvendig å være redd for en artrose og i unge år. Selv om tegn på sykdommen ikke ser ut, er forebygging viktig, samt forståelse for hvor viktig det er å holde føttene og anklene i orden. Denne tilstanden er spesielt viktig for de som er aktivt involvert i sport: i dag hopper du og løper til poster, og etter år vil det være vanskelig å gjøre enda et skritt.

Ankelforbindelsen har en "to-etasjers" struktur. Anatomisk fremtredende:

Øvre ledd gjør at du kan bevege foten i et vertikalt plan. Sikker på opp og ned bevegelser gir muligheten for en jevn tur. I tillegg gir en spesiell enhet av øvre ledd deg mulighet til å slukke slagene som faller på foten under hopp.

Nederste ledd gjør det mulig å bevege foten langs lengdeaksen: bøy den innover (supination) og løft den ut (pronation).

Når det gjelder slitasjegikt, påvirker det både øvre og nedre leddene. Men lider oftest fra toppen. Dette betyr at det først og fremst er vanskeligheter med å gå, skarpe smerter når du prøver å hoppe, stå på tær, etc.

Hovedårsaken: mekanisk slitasje av brusk som dekker leddets indre overflate. Svært sjelden har andre årsaker, som for eksempel patologisk "selvdestruksjon" av bruskvæv, som er karakteristisk for den såkalte primære ("causeless") artrose, en sjelden effekt.

Leddgikt i ankelleddet er nesten alltid sekundært, det vil si på grunn av ytre årsaker: langvarig friksjon og gjensidig trykk på de indre leddflatene. I den kvinnelige versjonen av artrose - konsekvensene av hyppig vandring i høye hæler.

Blant eksterne årsaker kan også effekten av langvarige skader, spesielt gjentakende ligamentbrudd eller brudd på den eksterne ankelen. Medisinsk statistikk i Tyskland sier at 15 prosent av skader på øvre ankel, selv lungene, fører senere til smertefulle "fortsettelser" og fremfor alt i form av artrose. Så det er ingen små skader på ankelen. Enhver krever seriøs oppmerksomhet og riktig behandling.

Mye sjeldnere, den primære årsaken er betennelse i kroppen (hvis betennelsen har gått videre til bruskvev). Andre patogene effekter er også mulige: en metabolsk lidelse (typisk i dette tilfellet, gikt), reumatiske sykdommer.

Uansett hva det var, men den sekundære karakteren er diagnostisert i 90 prosent av alle tilfeller av ankel artrose.

Når man snakker om denne sykdommen, bør man også nevne sin lumske eiendom som langvarig klinisk "døvhet". Det er et brudd på brusk laget i ankelen i lang tid manifesterer seg ikke. I mellomtiden dannes brusk "avgår", osteofytter former på de slitte stedene - patologiske vekst på beinvevet. På grunn av dette er det smerter i leddet, dets mobilitet er svekket. Gait forverres og blir vanskelig, det er nødvendig å bevege seg på bevegelsesløse føtter.

Slidgikt i ankelen diagnostiseres ganske enkelt og pålitelig. Som regel er en rutinemessig medisinsk undersøkelse og røntgenbilder av syke ledd tilstrekkelig.

Årsaker og mekanismer av sykdommen

Hovedårsakene til fremveksten og utviklingen av leddets ledd er:

  1. Feilpasningen av lasten på leddet. Hovedårsaken til slitasjegikt i ankelleddet er uoverensstemmelsen mellom lasten som er mottatt av leddet og dets evne til å naturlig motvirke denne belastningen. Av denne grunn blir sykdommen oftest diagnostisert av leger hos pasienter som er overvektige og hos idrettsutøvere.
  2. Feil kartlegging av leddflater. Denne tilstanden resulterer i en noe ujevn belastning på hele overflaten av brusk. Sykdommer som leddgikt, diabetes, ulike skader kan føre til endringer i bruskens naturlige egenskaper, svekkelse av leddets evne til å motstå fysisk anstrengelse.
  3. Ubeleilig sko. Kvinner har økt risiko for artrose på grunn av konstant høye hæler.
  4. Overdreven trening. Personer som har lidd for mye på ankelen, som kan være forbundet med profesjonell aktivitet, arbeid eller idrett, er gjenstand for sykdommen.

Under påvirkning av disse årsakene begynner bruskene å tynne, bli gamle; gradvis miste sin tidligere plastisitet; sprekker, og i sprekker med tiden avsatte skadelige kalsiumsalter, som bidrar til ytterligere ødeleggelse av brusk. Arthrosis er ofte syke løpere, fotballspillere og dansere.

I barndommen kan sykdommen skyldes følgende faktorer:

  • sykdommer som fører til endringer i egenskapene av bruskvev, for eksempel tyrotoksikose
  • vev dysplasi;
  • led skade - brudd, blåmerker, forstuinger, etc.
  • articular inflammatoriske sykdommer;

Også årsakene til utviklingen av ankel artrose er:

  1. Vektig.
  2. Arvelig brudd på metabolske prosesser i leddbrusk, på grunn av hvilken dens motstand mot stress avtar.
  3. Betennelse i leddet, for eksempel i revmatoid artritt eller gikt.
  4. Sykdommer der stoffskiftet er forstyrret, inkludert i leddbrusk:
    • Diabetes mellitus;
    • Skjoldbrusk sykdom;
    • Gikt.
  5. Forringet blodtilførsel til leddet på grunn av aterosklerose, trombose eller sklerose av karene som gir det.

Under påvirkning av etiologiske faktorer i brusk som ligger på leddene i leddet, forstyrres stoffskiftet, og det blir tynnere, og dette skjer ikke over hele overflaten, men øyer. Han vet ikke hvordan han skal gjenopprette seg. I de områdene hvor brusk har blitt tynnere, er lasten ikke lenger på ham, men på underlaget.

Som et resultat vokser beinet også, ved øyer, og danner ryggrader - osteofytter. De skader tilstøtende og motsatte deler av leddbrusk, og det er også skadet. Fugen blir deformert. Ligamenter og muskler, prøver å returnere den til sin normale stilling, på den ene siden, spasmer, på den annen side, er de overstretched.

Bidra til utvikling og utvikling av ankel artrosi:

  • Alderrelaterte endringer i ledd og leddbånd. 80% av pasientene er diagnostisert med personer som er eldre enn 60 år. For de som er opprinnelig sunne og har ingen andre forutsetninger for utviklingen av ankel artrosi, utvikler sykdommen sakte og sjelden endes med et funksjonshemning.
  • Platte føtter og andre typer medfødte og oppnådde deformiteter av foten.
  • Arvelighet. Personer hvis blodfamilier lider av slitasjegikt i leddene har høyere risiko for å bli syk enn de som har en sunn familie.
  • Lang slitasje sko med for høye hæler eller flate sko.

Normale leddflater er glatte, elastiske. De glir glatt mot hverandre under bevegelser og gir effektiv støping under belastning. Som et resultat av mekanisk skade (skade) eller svekket metabolsk prosesser, bruskene mister glatthet og blir grov og uelastisk.

Brusk "gni" på bevegelser og mer og mer traumatisere hverandre, noe som fører til forverring av patologiske forandringer. På grunn av utilstrekkelig avskrivning overføres overbelastningen til det underliggende benet, og degenerative dystrofiske lidelser utvikler seg også i det: beinet deformeres og vokser langs kantene av leddområdet.

På grunn av sekundær traume og forstyrrelse av leddets normale biomekanikk, ikke bare brusk og bein, men også det omkringliggende vevet påvirkes. Kapsel av ledd og synovial membran tykkere, i ligamentene og periartikulære muskler foci av fibrøs regenerering dannes. Felles evne til å delta i bevegelser og tåle stress avtar.

Fugen blir ustabil, kontrakturer oppstår, og smertsyndromet utvikler seg. I alvorlige tilfeller blir leddflatene ødelagt, lemmerens støttefunksjon er forstyrret, bevegelser blir umulige.

Utviklingen av slitasjegikt oppstår i fem hovedfaser:

  1. Ødeleggelse av leddets overflate
  2. Betennelse i synovialmembranen
  3. Kondrocytnekrose
  4. Sklerose av leddets endeplater
  5. Disorganisering og nekrose

Spesielt når leddbrusk er skadet, blir det grovt. Friksjonen av grove flater mot hverandre fører til dannelse av små partikler. Synovialmembranen reagerer på disse partiklene som fremmed substans, som ikke bør være i den felles kroniske betennelsen, noe som skaper enzymer for lysis (resorpsjon) og helbredelse av brusk.

Under slike forhold forekommer hypertrofi av kondrocytter og reduksjon av kollagendannelse. Ved alvorlig artrose kan underkondrallaget bli uthulet av leddflaten, og derved dannes cyster. Dette er 3-4 grader av artrose.

Klassifisering av artrose

Eksperter identifiserer følgende typer sykdommen:

  • Primær artrose i ankelleddet. Degenerasjon blir observert på sunn brusk. Mange faktorer kan provosere sykdomsutbruddet, for eksempel overdreven stress på leddene.
  • Sekundær artrose. Den er preget av alvorlige degenerative prosesser som forekommer direkte i brusk, der fysiske endringer eller forstyrrelser i sammenlikningen av leddets overflate har skjedd. Samtidig kaller noen leger sekundær artrose etter traumatisk artrose, fordi en sykdom er et svar på skade, for eksempel når det utvikler seg etter en brudd. Det er viktig å merke seg at de ikke tar i hæren, enten med primær eller sekundær artrose i ankelleddet.

I medisin er det vanlig å skille mellom to typer artrose. Den første er deformerende, den andre er posttraumatisk. Hver av dem har sine egne symptomer, sine egne årsaker og utviklingsmekanismer.

Posttraumatisk artrose er en sykdom, hovedårsaken til dette er permanent trauma til bein og bløtvev, som kan være ledsaget av brudd på ledbånd, sprekker, hevelse, betennelse og smertesyndrom. I dette tilfellet kan leddet ha unormal mobilitet, som spesielt er forbundet med brudd på leddbånd som holder den i den eneste riktige posisjonen.

Deformerende artrose i ankelleddet er en av de mest alvorlige patologiene, og den vanligste komplikasjonen er feil posisjon av foten. Dette fører til langvarig betennelse, smerte, hevelse og degenerative endringer i brusk og leddssekken.

Imidlertid kan eventuelle endringer i fotens stilling ses bare i siste stadium av sykdomsutviklingen. Sykdommen slutter med funksjonshemning og fullstendig manglende evne til å gå uavhengig.

Deformerende artrose forekommer oftest hos mennesker som hver dag, i flere timer, står i stående stilling, da de har en sterk effekt på ankelleddet. Denne kategorien pasienter inkluderer pasienter som regelmessig utsetter kroppene for intens fysisk anstrengelse.

Følgende faktorer kan føre til utvikling av deformerende artrose:

  • fedme;
  • inflammatoriske prosesser;
  • bruskdysplasi;
  • genetisk predisponering mot leddgikt;
  • endokrine sykdommer (artrose forekommer oftest personer som har blitt diagnostisert med diabetes i et hvilket som helst stadium av utviklingen), etc.

Deformerende artrose, som utviklet seg i ankelleddet, er delt inn i flere grader:

  1. Første grad Deformerende artrose er ledsaget av smerte. Ved utførelse av maskinvarediagnostikk hos slike pasienter er det mulig å avsløre seglet i talusen, samt innsnevringen av fellesfissuren. Pasienter kan oppleve ubehag i leddets fellesområde ved bevegelsestidspunktet.
  2. Andre grad Hos pasienter blir deformert, det er et sterkt smertesyndrom, en følelse av tretthet under fysisk anstrengelse.
  3. Tredje grad På dette stadiet av utvikling er sykdommen ledsaget av uttalt symptomer. Hos pasienter med felles deformitet er mobilitet begrenset, smerter oppstår, som kun kan lindres med spesielle preparater.

Behandling av denne form for ankel artrosi (1 og 2 grader) er mulig på en medisinsk måte. Pasienter foreskrives obligatoriske fysioterapiprosedyrer, og anbefalinger om valg av spesialfottøy er gitt. Når denne form for artrose er gått inn i tredje fase av utviklingen, er behandlingen bare mulig ved kirurgi.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

For ikke å gå glipp av utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å kjenne de tidlige tegnene på artrose. Og så for ankel artrose er preget av smerte i den berørte ledd, som kan oppstå etter hvile, om morgenen, forverres av anstrengelse, så vel som symptomer som: knase, klikk i leddet; felles stivhet; tretthet når du går på grunn av smerte; På grunn av svekkelsen av muskler og leddbånd kan det forekomme vanlig subluxasjon av leddet. visuell deformitet av leddet.

Symptomer på ledd i leddet utvikles gradvis, derfor er degenerative-dystrofiske prosessen i leddene delt inn i flere faser:

  1. Ingen symptomer i begynnelsen. Deretter vises: tretthet av foten med vanlig fysisk anstrengelse, inkludert å gå i hælene; Første ubehag, da - smerte i leddet, som vises når foten beveger seg, forsvinner i ro eller når leddet er festet med bandasjer eller ortoser; Knase eller andre lyder under bevegelser i skjøten er ikke hørbar.
  2. Smerte i leddet oppstår allerede ved lavere belastninger. For at den skal forsvinne, trenger du en lengre hvile. Smerten kan oppstå om natten, på grunn av hva en person våkner. Om morgenen virker skjøten nesten ikke for en stund, så går den. Ankel reagerer på været.
  3. Dette er en ekstrem grad av alvorlighetsgraden av degenerative prosessen i leddet. Fugen etter natten er lang utviklet for å tillate den minste mengde bevegelse å forekomme i den. Når leddet virker, høres en knust lyd i den. Smerte når du beveger ankelen er sterk, går ikke bort etter hvile, bare smertestillende er nødvendig.

Symptomer på ankel artrose er tydelig korrelert med graden av utvikling av sykdommen. Pasienter med klasse I-artrose er oppmerksom på at huden rundt leddet har blitt edematøs og det er smerte, spesielt om ettermiddagen. Smerte er lokalisert på forside og sideflater av leddet, under anklene.

For II-graden av ankelen er artrosene preget av vedvarende smerte. Felles vev blir regelmessig betent. Med bevegelser er det en tydelig hørbar knase, og bevegelsene selv reduseres i volum. Når du spør en pasient om å beskrive bevegelsens art i en sår felles, bruker han ofte ordet "kile", noe som innebærer den begrensningen.

I fase III ankel artrosi, observeres en markert deformitet av den berørte ledd, alvorlig hevelse i leddet og den nedre tredjedel av benet. Smertene fortsetter, og fra bevegelsene som bare svinger forblir mulige, mister fugen sin støttende funksjon.

Generelt har sykdommen følgende antall manifestasjoner:

  • Knase, knirk og andre unaturlige lyder i ankelen når du beveger deg.
  • Hyppige dislokasjoner som oppstår på grunn av svekkede ledd.
  • Stivhet i bevegelse, spesielt om morgenen.
  • I morgen intensiverer smerten.
  • Også under tung belastning oppstår alvorlig smerte, avhengig av graden og formen av sykdommen.
  • Musklene i nærheten av ankelleddet er delvis eller helt atrofierte.
  • Også i nærvær av en inflammatorisk prosess kan ankelleddene bli hovne og til og med varme.
  • Underbenets akse kan være forvrengt, ta en X-formet eller O-formet.
  • Smerte oppstår når man beveger seg fra hvilemodus til bevegelsestilstand.

Hvis du har en eller flere manifestasjoner av ankel artrose, bør du umiddelbart konsultere en lege.

De viktigste kliniske symptomene på slitasjegikt er:

  1. Artralgi (ledsmerter). Smerte har et "mekanisk" tegn, dvs. oppstår og øker med fysisk anstrengelse.
  2. Sårhet og begrenset bevegelsesområde. Symptomet på "morgenstivhet" er karakteristisk - om morgenen, når en person nettopp stått opp eller etter et lengre opphold i liggende / sittende stilling - oppstår bevegelser i leddene med større spenning enn vanlig. Varigheten av slik stivhet i leddgikt overstiger ikke 30 minutter, noe som gjør at vi kan skille artrose fra sykdommer av reumatisk opprinnelse.
  3. Crepitus. Dette symptomet er en hørbar og palpabel "crunch" som kommer fra skjøten når den beveger seg.
  4. Gjentatt synovitt (betennelse i synovialmembranen i leddet), lokale inflammatoriske prosesser i forskjellige vev i leddet. Som et resultat av slike inflammatoriske prosesser, er det endringer i utseendet på leddet: hevelse vises, leddet er konfigurerbart (reversible endringer).

Disse endringene følger ofte med økt hudtemperatur og økt smerte. Videreutvikling av prosessen fører til utvikling av artikulære deformiteter (irreversible forandringer) - dannelse av osteofytter, ødeleggelse av leddbrusk og subchondral bein.

Graden av ledd i ankelleddet

Leger skiller 4 grader av ankel artrosi:

  • Grad 1 - kjennetegnes ved at det i løpet av en klinisk objektiv undersøkelse ikke oppdages patologiske endringer av leger.
  • 2 grader. Denne sykdomsgraden er direkte relatert til mekaniske skader.
    1. Tydeligvis begrenset bevegelse i leddet og ofte ledsaget av en karakteristisk knase, mens skjøten allerede er litt forstørret, deformeres. I løpet av denne perioden utvikler atrofi av det syke bløtvevet i hele benet.
    2. Røntgenundersøkelse avslører en reduksjon i leddrøntgengapet minst to ganger.
    3. I sideprojeksjonen viser bildene tydelig flattingen av blokken av den såkalte talusen og betydelig forlengelse av hele leddflaten.
  • 3 grader. Klinisk er denne sykdomsgraden preget av en tydelig deformitet av den berørte ankelen - den øker kraftig, atrofen på underbenet er merkbar og bevegelsen er begrenset. Sårforbindelsen er vanligvis i ro og bare små bevegelser (wiggling) kan forekomme i den.
  • 4 grader. På den fjerde stadien av artrose, observeres en svakt merkbar røntgenrute i slitasje, omfattende benmarginale vekstene er synlige, og deformiteten av leddet kan være ledsaget av subluxasjon.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

En pasient med artrose kan tilordnes en funksjonshemningsgruppe. For å gjøre dette, er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk og sosial undersøkelse (ITU), som pasienten henvises til av behandlende lege. Kategorier av pasienter som kan henvises til ITU:

  1. Pasienter som lider av progressiv artrose i 3 år eller mer, mens eksacerbasjoner oppstår minst 3 ganger i året.
  2. Pasienter som har gjennomgått kirurgi for artrose og funksjonshemninger.
  3. Pasienter med alvorlige brudd på den statisk-dynamiske funksjonen (støtte og motorfunksjon i lemmen).

Under medisinsk-sosial undersøkelse studerer leger sykdommens historie, pasientens klager, vurderer symptomene, graden av svekkelse av selvomsorg, arbeidsevne og sosial tilpasning. Basert på disse dataene, fattes det en beslutning om oppdrag av en funksjonshemningsgruppe.

I fremtiden må medisinsk og sosial kompetanse holdes en gang i året (for gruppe II og III med funksjonshemming) eller en gang hvert annet år (med gruppe I funksjonshemning).

Funksjonshemmede grupper for artrose

  • Jeg grupperer. Hun har:
    1. fullstendig tap av mobilitet i den berørte ledd;
    2. pasienten kan ikke gå uavhengig, evnen til selvomsorg er sterkt redusert;
    3. Ofte er den første gruppen av funksjonshemming tildelt ved den tredje og fjerde graden av hoftefedd artrosi, ankelleddet og patella lesjonen.
  • II gruppe. Det er preget av at:
    1. Bevegelser i den berørte ledd er delvis bevart;
    2. pasienten er i stand til uavhengig bevegelse, men han trenger hjelp utenfor;
    3. Ofte er den andre gruppen av funksjonshemming tildelt ved den tredje graden av ledd i knæleddet, ankylose av de store leddene, og reduserer lengden på den berørte lemmen med mer enn 7 cm.
  • III-gruppen. Hun er utnevnt under følgende forhold:
    1. mobilitet i den berørte ledd reduseres moderat eller litt;
    2. pasienten kan gå uavhengig, men betydelig langsommere enn en sunn person;
    3. mens du går, må du ofte slutte å ta en pause;
    4. Ofte er den tredje gruppen av funksjonshemming tildelt i tilfelle slitasjegikt i kneet og ankelen i II-graden, samtidig skade på forskjellige ledd, kombinasjon av artrose med osteochondrose i ryggraden og andre skader i muskel-skjelettsystemet.

Definisjonen av funksjonshemming i posttraumatisk artrose krever medisinsk og sosial kompetanse. Kommisjonen bestemmer legemets statisk-dynamiske funksjon, pasientens evne til selvbetjening, uavhengig bevegelse og arbeidskraft. En pasient er anerkjent som mulig å arbeide hvis han har artros av karakterer I-II og en ledd påvirkes, dersom den patologiske prosessen utvikler seg sakte og dysfunksjonene i leddet er ubetydelige.

Gruppe III funksjonshemning er gitt til pasienter som har en liten begrensning i selvbevegelse og bruker hjelpemidler. Deres arbeidsaktivitet er mindre produktiv, og selvbetjening er ganske mulig. Disse er pasienter med koxartrose og klasse II gonartrose, med deformerende artrose av flere ledd.

Gruppe II av funksjonshemning er etablert med en uttalt begrensning av evnen til å arbeide, selvomsorg og bevegelse. Slike pasienter lider av artrose i III-graden, har ankylose (vedheft av leddflatene på beinene) av store ledd i en funksjonsmessig ugunstig stilling. De kan ha hyppige og langvarige eksacerbasjoner av sykdommen, et raskt progressivt kurs, forkortelse av den berørte lemmen med mer enn 7 cm.

Jeg gruppe av funksjonshemming i tilfelle av artrose er bestemt av de pasientene som helt har mistet evnen til selvstendig å flytte, til å betjene seg selv, for å engasjere seg i profesjonelle aktiviteter. Slike mennesker krever konstant omsorg. Vanligvis er disse pasienter med deformerende koxartrose i klasse III-IV, alvorlig ankylose i ankel-, kne- eller hofteleddet i en funksjonsmessig ugunstig stilling.

Hvis det oppdages ankel artrosi, bør øvelsen avbrytes, da dette kan føre til raskere utvikling av sykdommen. Regelmessig trening vil negere enhver foreskrevet behandling, på grunn av hvilke symptomene blir mer uttalt.

Profesjonell sport og alvorlig stress på ankelleddene med artrose har følgende effekt:

  • ødeleggelse av bruskvevet i leddet
  • permanent mikrotrauma som støtter den inflammatoriske prosessen;
  • strekker den felles kapsel;
  • mykning av beinvevet (beinbunn under leddbrusk).

Hos friske mennesker forekommer disse prosessene ikke, da kroppen har tid til å gjenopprette seg. Imidlertid forstyrres stoffskiftet på cellulær nivå under artrosi (spesielt mot bakgrunnen av systemiske sykdommer). Mindre bruskdefekter og omgivende vev elimineres ikke i tide, på grunn av hvilken sykdommen utvikler seg.

Følgende idretter er utvetydig forbudt for pasienter med leddgikt av foten: løpende; hopping; vektløfting; gymnastikk; fotball; volleyball; basketball; håndball; Andre idretter knyttet til rykkete bevegelser i felles eller løftevekter.

Samtidig utelukker fotfotoser ikke for eksempel svømming, skyting eller annen idrett som ikke er relatert til lasten på skjøten. I hvert tilfelle bør muligheten for videreutdanning, intensitet og varighet bli forhandlet med legen din.

diagnostikk

Diagnosen ankel artrose er laget av en traumatolog (hvis det er en synlig forbindelse med sykdomsutviklingen etter skade) eller av en reumatolog. For dette trenger de:

  • lytt til klager;
  • spørre nærmere om tidligere skader, infeksjoner og sykdommer i leddet;
  • undersøke felles, bestemme mobilitet og bevegelsesområde
  • evaluer røntgen av leddet, laget i to fremskrivninger (i utgangspunktet kan vi anbefale beregnet tomografi av leddet);
  • Tilstedeværelsen av væske i leddet når det kommer til synovitt kan bestemmes av ultralyd.

Under den første undersøkelsen finner legen ut om det var noen skader eller operasjoner i fremspringet i ankelleddet, eller hvis slektningene hadde leddgikt. Bestemt av:

  1. Amplituden til bevegelsene i begge leddene.
  2. Ankelstabilitetsvurdering for å bestemme ligamentskader.

Radiografi brukes til å bekrefte den kliniske diagnosen av artrose. Som regel er det nok å utføre rett og laterale fremskrivninger. Radiografi av ankelen bidrar til å identifisere beindefekter, inkludert innsnevring av fellesrommet, bensporer (osteofytter), subchondrale cyster og subchondral sklerose.

Dette er nok til å gi en endelig diagnose av artrose. Imidlertid er radiografi ikke i stand til å bestemme skaden på brusk. I disse tilfellene, hvis artrosene mistenkes, men ikke visualiseres på en radiograf, er andre diagnostiske metoder (CT og MR) forbundet.

MR er en ekstremt nyttig diagnostisk metode fordi den kan vurdere den tilknyttede patologien til myk vev og bruskskade med høy nøyaktighet. Som et resultat er det det mest sensitive verktøyet for å diagnostisere bruskskade. Hvis brusk blir påvirket, vil endringene være synlige på en MR:

Det er umulig å diagnostisere artrose ved å utføre bare blodprøver. Analyser kan bare eliminere eller bekrefte systemiske sykdommer som forårsaker leddgikt (reumatoid eller giktisk), metabolske og endokrinologiske lidelser som forårsaker degenerative forandringer i leddene. I tillegg til lokale inflammatoriske sykdommer som forårsaker reaktiv eller smittsom artritt.

For differensial diagnose av slitasjegikt i ankelen og subtalar leddene, kan en anestetisk injeksjon test også brukes. For eksempel injiseres lidokain i hule i ankelleddet, hvis smerten vedvarer, blir subtalar ledd påvirket.

Før du foretar den endelige diagnosen for artrose, er det nødvendig å utelukke inflammatoriske lesjoner i leddet, for eksempel:

  • revmatoid artritt,
  • giktisk leddgikt
  • smittsom artritt.

Som nevnt ovenfor, til dette formål, brukes tester: revmatisk faktor, antistreptolysin, urinsyre, C-reaktivt protein, fullstendig blodtall.

Aseptisk nekrose (avaskulær nekrose av benet) kan skyldes en tidligere brudd. Klinisk kan det manifestere seg som artrose, men CT og røntgenbilder vil være områder med økt tetthet, sklerose.

Hvis det er mistanke om artrose, men røntgendiffraksjonsmønsteret bestemmes av normen, er det nødvendig å utelukke skade på brusk med en MR.

Behandling av leddgikt i ankelfugen

Helbredelsen av denne sykdommen inkluderer metoder som:

  • hindre videre utvikling av degenerative prosessen i brusk,
  • forbedre fellesfunksjonen
  • redusere smerte.

Hvis en diagnose av "arthrose av ankelleddet" er gjort, bør behandlingen rettes mot: anestesi; forebygging av inflammatorisk prosess; utvidelse av volum og antall bevegelser i sårforbindelsen; regenerering av sykt bruskvev; forbedring av metabolske prosesser i felles og i alle tilstøtende områder (fot og ankel).

For ankel artrosi, brukes følgende metoder:

  1. Narkotikabehandling
  2. fysioterapi
  3. diett
  4. Kirurgisk behandling
  5. Fysioterapi
  6. massasje

Alle legemidler som brukes til ankel artrose er delt inn i 3 hovedgrupper:

  • Hurtigvirkende stoffer
  • Forsinkede stoffer
  • salver

De ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAIDene) av hurtigvirkende inkluderer følgende legemidler: Ibuprofen, Diklofenak, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Acetominofen og andre medisiner.

Slike rusmidler bidrar raskt til å bli kvitt smerter i leddene, men bruken av dem har en viss minus - alle NSAID har en negativ effekt på mageslimhinnen.

Følgelig kan ved langvarig bruk av slike legemidler hos mennesker utvikle gastritt, eller til og med et sår. Derfor bør alle ikke-steroide anestetika tas av pasienten utelukkende som foreskrevet av behandlende lege, og kun i korte kurser.

Saktevirkende stoffer kalles kondroprotektorer. De hjelper de berørte bruskene i leddet for å gjenopprette egenskapene deres, bidra til å forbedre syntesen av bruskvev. De vanligste representanter for kondroprotektorer er kondroitin, hyaluronsyre og glukosamin.

Dette er de viktigste aktive stoffene / stoffene som inngår i forskjellige doser i slike preparater som "Artrodarin" (eller "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" og andre.

Salver brukes direkte til lokal behandling og inneholder som regel narkosestoffer i deres sammensetning. Behandle slike salver: "Hestekrefter"; "Diclofenac"; Deep Relief; "Fenylbutazon".

Vanligvis kan disse stoffene oppnå en klar terapeutisk effekt, spesielt når de kombineres med andre medisiner.

Fysioterapi prosedyrer tillater ikke bare å bedøve, men også betydelig utvide blodårene. Den viktigste typen fysioterapi som brukes i artrose er magnetisk terapi.

Behandlingen ved hjelp av en magnet utføres som følger: To ganger eller tre ganger om dagen må en magnet utføre normale sirkulære bevegelser (det viktigste er med urviseren) i sårforbindelsen. Det er nødvendig å gjøre denne prosedyren i 15 minutter.

Pasienter anbefales: å konsumere flere proteiner som bidrar til bygging av nye vev, samt restaurering av bruskvev. Meieriprodukter er spesielt nyttige for restaurering av leddene, for å spise aspik, tilberedt i beinbuljong.

Det er viktig at dietten er rik på:

  • vitamin B1, som finnes i erter, helkornsbrød, bakt poteter, bønner;
    vitamin B2 (bananer, kyllingegg);
  • Vitamin B6 (kylling, nøtter);
  • Vitamin B12 / folsyre (linser, kål).

Hvis sykdommen allerede er klasse 3 og leddene er ødelagt, er legene vanligvis tvunget til å ty til kirurgi. Følgende typer operasjoner brukes:

  1. Artrodese. Legen sparer rester av brusk og gjør "lukningen" av skjøten ved kunstige midler, med andre ord - den er immobilisert.
  2. Protesekirurgi. Legen klarer å bevare fugen helt.
  3. Endoprotese. Legen erstatter fugen helt med en protese. En slik operasjon betraktes som den mest progressive og utføres bare på stadium 3-4 av sykdommen. Som et resultat erstattes artikulære overflater av proteser av metall, keramikk eller plast.

Som praksis viser, kan levetiden til slike proteser være omtrent 20 eller til og med 25 år. Snart etter denne operasjonen i fellesbevegelsen er fullstendig restaurert.

Prostetika er kontraindisert i: alvorlig og vedvarende overvekt, økt risiko for skade på grunn av levekår eller spesielle personlige motoriske ferdigheter; smittsomme sykdommer i leddene; osteoporose; diabetes; hyppig røyking.

Oppgaven med fysioterapi er restaureringen av tapt muskelton og utvidelsen av bevegelsesområdet i ankelen. I tillegg forbedrer gymnastikk kroppens metabolisme, og til og med øker immuniteten. I begynnelsen av klassene er belastningen på ankelen selvsagt minimal.

Det antas at komplekset av disse øvelsene, som er utviklet av en treningsterapeut, kan utføres uavhengig hjemme, helst flere ganger om dagen.

Når massøren utføres, spesialiserer spesialisten ikke bare leddene som er berørt av artrose, men også alle tilstøtende områder (lår, fot og skinne), siden styrken av muskler i underben og fot gjør det mulig å styrke ligamentapparatet i pasientens ankelledd.

Som regel utføres massasje i stigende retning. Det begynner med tærne, deretter går til foten selv, deretter til ankelleddet, så til underben og lår. For hver slik massasje skal gis ca 15-20 minutter. Det anbefales å gjennomføre tre to-ukers kurs (pause mellom kursene skal være 2 uker).

Øvelse terapi og gymnastikk

For å eliminere denne muskulære og artikulære dysfunksjonen som forårsaker symptomene på sykdommen, ble det utviklet komplekser av spesielle øvelser. Det er derfor å behandle ankelpatologien ved hjelp av doserte bevegelser (kinesitherapy) et ideelt alternativ når behandling av ankelartrose er nødvendig. Hvis du behandler felles sykdom på denne måten, kan du oppnå bestemte positive resultater.

Øvelser, valgt individuelt for hver pasient, på forfatterens simulatorer Bubnovsky, tar hensyn til svekkelsen av funksjonene til hver muskelgruppe, og tillater at de utvikles så effektivt som mulig. For hypotrofiske og svekkede muskler er et viktig trinn i utvinning gjenopptakelsen av normal bevegelsesmåte i dem, noe som bidrar til å forbedre muskelblodstrømmen, noe som igjen stimulerer sirkulasjonen av intraartikulær væske.

Som et resultat av kinesitherapy etter restaureringen av optimal ernæring av leddet, tilføres en tilstrekkelig mengde næringsstoffer til brusk og andre vev for å regenerere vevet som har gjennomgått destruksjon. Med tilstrekkelig sirkulasjon av intraartikulær væske, reduseres dets ødem.

Enlig utvikling av symmetriske muskelgrupper rundt leddet, styrker dem, eliminerer krampe, fordeler jevnt fordelt. Generelt påvirker kinesitherapy årsakene til artrose, og eliminerer dermed symptomene.

De grunnleggende prinsippene for gymnastikk for leddets leddgikt:

  • Tren regelmessig hver dag.
  • Gjør øvelser sakte, jevnt, ingen brå, for intense bevegelser.
  • Få momentum gradvis, du trenger ikke å utføre den maksimale belastningen umiddelbart.
  • Vær oppmerksom på scenen av sykdommen din. I den akutte fasen av artrose er det anbefalt å redusere belastningens intensitet.
  • Om mulig kan det arrangeres gymnastikk i bassenget. Dette er både mer nyttig og psykologisk mer behagelig.

Følgende omtrentlige sett med øvelser for ledd i knæleddet anbefales:

  1. Tren med statisk belastning: Ligg på ryggen, bena og armene rett. Løft høyre fot over gulvet til en høyde på 15 cm og hold denne posisjonen i 15-20 sekunder. Ikke hold deg selv med hendene, hold beinet på grunn av spenningen i lårets og rumpens muskler. Senk høyre ben, hvil litt og gjør det samme for venstre ben. Gjentakelser er ikke påkrevd, øvelsen utføres en gang.
    • Den samme øvelsen kan gjøres mer aktivt: Hold foten i en høyde på ikke 15 sekunder, men 2-3 sekunder. I dette tilfellet kan du gjenta handlingene opptil 10-12 ganger. Og husk at alle bevegelser utføres jevnt.
  2. Slå på høyre side. Venstre ben forblir rett, og høyre ben - bøy på kneledd. Deretter løft venstre ben og hold den i en vinkel på 45 ° i ca 30 sekunder. Sakte lavere. Få litt hvile. Rull på venstre side og gjør øvelsen med høyre fot.
  3. Sitt på stolen. Rett høyre ben på kneet og løft det så rett opp. I denne posisjonen hold den i 40-50 sekunder, ikke bruk deg selv med hendene, og senk den forsiktig. Etter en kort hvile, gjenta de samme trinnene for venstre ben.
  4. Stå med bena sammen. Stol på baksiden av en stol, løft forsiktig og fall på sokkene. Gjør dette ikke fort, hver gang du sover i en høyde på 2-3 sekunder, og for samme tid forblir stående på hele foten. Gjenta 15 ganger.
  5. En lignende øvelse, bare nå står på hælene, og løft sokkene opp. Som i den forrige øvelsen, fikser du posisjonen i 1-2 sekunder.

Fysioterapi er den eneste måten å behandle slitasjegikt, som ikke krever noen økonomiske utgifter fra deg eller fra leger. Klasser er en spesiell gymnastikk holdt i remisjon når det ikke er betennelse. Du kan ikke bare finne et sett med øvelser (selv på dette nettstedet) og begynne å praktisere!

Husk å konsultere legen din om treningsspesifikke øvelser og deres nummer. Her er alt strengt individuelt: pasientens alder, lokalisering av artrose og samtidige sykdommer er tatt i betraktning. Det anbefales å inkludere mer statiske øvelser og å legge muskler, men ikke felles.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin for denne sykdommen har vist seg veldig bra. Men samtidig må pasienten huske at ikke-tradisjonelle metoder kun utfyller den offisielle medisinen, men erstatt det ikke i noen tilfeller.

Oppskrift basert på mumien. Ta mumie salven (0,5 gram) og bland den med rosenolje. Deretter gni forsiktig inn i ankelområdet.

For inntak: Fortynn 0,2 gram mumi i 50 ml kokende vann og ta en time før måltider to ganger om dagen. På basis av poteter. For å fjerne smerten, gni potetene på et fint rist og legg massen på leddet i ca. 20-25 minutter.

På grunnlag av comfrey. Ta et glass medisinske løvblader og bland urtene med et glass vegetabilsk olje. Kok kjøttkraft over lav varme i omtrent ti minutter. Påfør deretter litt vitamin E og en halv bivoks til den ferdige løsningen. La blandingen avkjøles. Deretter kan du søke et middel på ankelen 2 ganger om dagen (ikke vaske av i 30 minutter).

Basert på eggeskall. Siden eggeskallet regnes som en god tilleggskilde for kalsium, hakk det i pulver og legg litt til maten.

Behandling med produkter som inkluderer kollagen: Kollagen hjelper syntetisere bruskceller (kondrocytter). Kollagenrik mat: havkål, hvitkål, aspis, tomater, persille, fisk av laksfamilien.

Behandling med produkter som inneholder silisium: Silisium fremmer bedre kalsiumabsorpsjon. Produkter rik på silisium: blomkål, currant bær, roser, reddiker, oliven, yarrow.

Samlingen av calendula blomster, pilbark, bjørkblader, nässelstokker har en anti-inflammatorisk effekt. Hell over en porsjon på 500 ml kokende vann, insister 6 timer og drikk en hel måned for et glass medisin hver dag.

Ved alvorlig smertestillende smerte anbefales stedet å bli malt med kåljuice eller honning oppvarmet i et vannbad. Også perfekt infusjon med blomster av mullein og coltsfoot. Sopp råvarene i 250 ml vodka og oppbevar på et mørkt, kaldt sted til full bruk.

Hvis du gni potetene på en rist og bruke sammensetningen til det skadede stedet, kan du stoppe smerten og redusere betennelse. Og en salve basert på vaselin og baby krem ​​vil myke ankelsvevet og eliminere hevelse i sonen av bruskvævets ødeleggelse.

Forebyggende tiltak

Forebygging av slike sykdommer som leddgikt i ankelen er elementær, slik at alle kan beskyttes mot utviklingen av denne sykdommen:

  • må holde seg til riktig ernæring;
  • unngå skade;
  • behandle noen inflammatoriske sykdommer i tide.

I denne forbindelse bør hypotermi, fysisk anstrengelse og ankelskader unngås. Spesielt viktig er skoens hygiene. Kvinner bør være forsiktige med høyhælte sko, bærbare sko skal ikke være kalde og lukke. Du må følge følgende regler når du velger sko:

  1. bruk av sko med mer fleksible såler og ortopediske innleggssåler;
  2. rettidig skifte av sko i tilfelle når det er intensiv vekst (hos barn og ungdom);
  3. bør foretrekke sko som passer til sted og vær.

Det er også viktig å ta i betraktning i tid, hvis det er nødvendig, bør du tenke på å endre jobber eller type aktivitet.

Sanatorium-resort behandling gjør det mulig å forebygge sykdomsforverringer og gjennomføre omfattende rehabilitering, inkludert de positive effektene av terapeutisk gjørme, bad, badstuer, fysioterapi, massasje, fysioterapi øvelser. En viktig rolle spilles ved å endre situasjonen, fjerne stresseffekter, være i frisk luft. Spa behandling kan utføres bare uten forverring av sykdommen.

Pasienten må gjennomgå et antall av sine vaner i dagliglivet, noe som bidrar til og provoserer fremdriften av fotrose. Uten dette vil ikke behandling av medisiner ha den ønskede effekten. Smerter og antiinflammatoriske legemidler vil bare eliminere symptomene på sykdommen, men den patologiske prosessen selv vil utvikle seg.

Det første viktige poenget med å endre livsstilen er å redusere belastningen på den syke delen av kroppen, først og fremst for å hindre sykdomsprogresjonen og stabilisere prosessen. Dette kan oppnås ved å endre noen vaner og livsstil.

Følgende regler er viktigst for å redusere belastningen på foten:

  • unngå lang gang
  • Alternativ å gå med hvile i 5 minutter;
  • Ikke stå lenge på ett sted (den statiske belastningen på den berørte leddet er mye verre tolerert enn den dynamiske);
  • Hyppige nedstigninger og nedstigninger av trappene anbefales ikke, bruk evt. heisen oftere;
  • ikke bruk tyngdekraften;
  • bruk en stokk.

Et annet viktig poeng er vekttap. Som nevnt ovenfor, hos pasienter med fedme, utvikler fotartrose seg mye raskere på grunn av større belastning på leddene når du går. For behandling er det viktig å bestemme den såkalte kroppsmasseindeksen (BMI) og prøve å normalisere denne indikatoren.

Normalt er et BMI 18,5 - 24,99. Ved 24.99 blir overvekt bestemt. Hvis BMI overstiger tallet 29,99, er fedme diagnostisert. Fedme klasse I - 30 - 34.99, fedme klasse II - 35 - 39.55, fedme klasse III - 40 og over. Denne indikatoren er beregnet ved hjelp av formelen: BMI er lik vekt (i kg) dividert med høyde (i meter), kvadrert. Redusere indeksen for flere enheter reduserer allerede belastningen på leddet og bidrar til å redusere smerte.

Følgende metoder brukes vanligvis til å redusere kroppsvekt: et kaloriediet (tabellnummer 8); faste dager; massasje; terapeutisk trening.

Siden overvekt betraktes som den viktigste fienden i leddene, bør pasienter med ankel artrosi overholde følgende regler:

  1. Hver servering av mat bør være liten for å kvitte seg med ekstra pounds;
  2. Slutte å drikke alkohol. Vet at alle alkoholholdige drikker brenner næringsstoffer og dermed øker vår appetitt;
  3. Husk alltid denne regelen: du må stå opp fra bordet med en liten følelse av sult, siden kroppen er mettet tjue minutter etter å ha spist. Derfor, prøv å ikke overeat.
  4. Ikke spis etter 18:00.

Ikke ta med til ekstreme tiltak, regelmessig ta vare på kroppen din og alltid være sunn!