Reumatoid artrose

Sykdommen i leddene, som et resultat av hvilken deformasjon og ødeleggelse forekommer i dem, kalles reumatoid artrose. Degenerative prosesser påvirker brusk, bein og jevnt mykt vev. De er irreversible og fører til alvorlige deformasjoner. Ved alvorlig vevskader utvikler slitasjegikt, som ikke bare påvirker ledd, men også tilstøtende bein.

Reumatoid artrose er en autoimmun sykdom og påvirker flere ledd samtidig. Det er basert på nedsatt blodsirkulasjon, endringer i blodkarets arbeid og forstyrrelser i metabolisme. Oftest utvikler den seg på bakgrunn av revmatoid artritt. I dette tilfellet fører betennelse som følge av det faktum at leddvæv oppfattes av de beskyttende blodcellene som fremmedlegemer, til ødeleggelsen.

Årsaker til revmatoid artrose

Tidligere ble det antatt at denne sykdommen bare skjer hos mennesker i alderen. Men i det siste har reumatoid artrose blitt funnet selv hos barn. Av hvilke årsaker skjer dette?

  • På grunn av metabolske sykdommer og underernæring.
  • Med ulike autoimmune sykdommer.
  • Etter skader på leddene og beinene ved siden av dem.
  • På grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og problemer med blodpropp.
  • Etter smittsomme, inflammatoriske og hyppige virussykdommer.
  • Fra genetisk disposisjon.
  • På grunn av den store belastningen på leddene, er fedme.
  • Fra alvorlig hypotermi, som forstyrrer blodsirkulasjonen.

Symptomer på sykdommen

I motsetning til konvensjonell artrose, påvirker den reumatoid form flere ledd samtidig. Sykdommen kan begynne med hofte og spre seg ned eller stige fra ankelen. Over tid øker degenerative prosesser.

Symptomer på reumatoid artrose er ganske spesifikke. Ifølge dem kan du bestemme forekomsten av sykdommen og konsultere en lege. Hva er symptomene som skal varsle personen?

  • Mobilitet i leddet. Spesielt stivhet er følt om morgenen.
  • Betennelse i form av rødhet og hevelse i det berørte området.
  • Intoxicering av kroppen.
  • Felles smerte, forverret av anstrengelse og enhver bevegelse. Ofte gir hun til andre deler av skjelettet. Smerten går bare i ro, men i den siste fasen av sykdommen kan selv sterke stoffer ikke lindre det.
  • Ofte påvirker fingrene, leddleddene og føttene. Dette uttrykkes i rødhet, utseendet på en svulst og et brudd på fingerens innervering.

Hvis en person har merket slike symptomer i seg selv, må han se en lege så snart som mulig. Selv om artrose er en uhelbredelig sykdom, kan ødeleggelsen stoppes ved hjelp av medisiner og hjelpemidler.

Diagnose av sykdommen

For å kunne diagnostisere riktig, foreskriver legen flere undersøkelsesmetoder:

  • blodprøve, som gjør det mulig å identifisere brudd i sammensetningen;
  • analyse av synovial væske;
  • Røntgen hjelper i utgangspunktet til å bestemme tilstedeværelsen av bruskdeformasjoner;
  • MR er en grundigere studie av tilstanden til leddet.

Hvordan behandle reumatoid artrose

Behandling av sykdommen bør være rettet mot å bli kvitt årsakene. Derfor bør det være omfattende. I tillegg til å lindre den inflammatoriske prosessen, eliminere smerte og gjenopprette felles mobilitet, er det viktig å utføre generell styrkebehandling, behandle kroniske sykdommer og forbedre vaskulær funksjon. Hvilke regler må pasienten følge for å stoppe degenerative prosesser og lindre hans tilstand?

  • Prøv å ikke belaste den berørte ledd.
  • Utfør spesiell trening.
  • Ta alle medisiner foreskrevet av legen din.
  • Undergå et kurs på fysioterapi og minst en gang i året for å bli behandlet på et sanatorium.
  • Følg en streng diett.

Narkotikabehandling

De fleste legemidler som er foreskrevet for reumatoid artrose, bør lindre smerte og forbedre ernæringen av leddvæv. Slike grupper av rusmidler er oftest foreskrevet:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Nimesulid, Ketoprofen og andre;
  • For alvorlige smerter under eksacerbasjonen, tas hormonale glukokortikoider: "Diprospan" eller "Hydrocortison";
  • "Chondroitin", "Rumaon" og andre kondroprotektorer er vist å støtte leddet og forbedre ernæringen, i tillegg kan de brukes som salver.

Adjuvansbehandling

I tillegg til bruk av medisiner foreskrevet av legen, kan andre metoder brukes. Behandling av artrose er primært rettet mot å øke perioder med remisjon og forhindre ytterligere vevs ødeleggelse. I dette er slike metoder svært effektive:

  • Spa behandling, spesielt bruk av terapeutisk mudder og mineralbad;
  • fysioterapeutiske metoder: massasje, elektroforese, magnetisk terapi, oppvarming og andre;
  • sparing fysioterapi gir en god effekt, men belastningene må strengt måles for ikke å forverre degenerative prosesser.

Folkemidlene

Med riktig bruk av slike metoder kan lindres av pasienten. Men folkemidlene bør bare være en hjelpemetode, i tillegg til den viktigste behandlingen. De mest effektive er slike metoder:

  • Massasje av det berørte området med honning;
  • en komprimering av tørr sennep, salt, brus og flytende honning;
  • tinktur av røtter av elecampan hjelper med eksacerbasjon;
  • terpentin, flytende ammoniakk og fersk kyllingsalve effektivt lindrer smerte;
  • om natten anbefales det å knytte kålblader eller klypeblader til den berørte skjøten.

Forebygging av reumatoid artrose

Hvis du fører en aktiv livsstil, unngå hypotermi og spis riktig, kan du holde leddene sunne til gammel alder. Det er viktig å være oppmerksom på helsen din og konsultere en lege med noen skader, i tide for å behandle smittsomme og kroniske sykdommer. Vi må prøve å unngå unødvendig belastning og vektøkning. Nylig har det vist seg at reumatoid artrose kan utløses av stress og langvarig depresjon. Øvelse i yoga, pusteøvelser, å gå i frisk luft eller ta beroligende midler, vil bidra til å unngå nervøsitet.

Behandlingen av reumatoid artrose er vanskelig og lang, så det er best å forhindre ødeleggelse av leddene. Og når de første symptomene ser ut, er det viktig å konsultere en lege i tide. Bare ved gjennomføringen av alle terapeutiske tiltak er det mulig å stoppe ødeleggelsen av leddene og returnere bevegelsesfriheten.

Reumatoid artrose av knæleddet symptomer og behandling

Symptomer på kne leddgikt: manifestasjoner hos barn og voksne

Inflammatorisk sykdom i knæleddet kalles "leddgikt". Det er tre hovedtyper av sykdom. Avhengig av årsaken til betennelsen, vil symptomene på leddgikt i kneleddet variere.

  • Revmatoid artritt
  • Knærets artrose
  • Hvordan bestemme og hvordan behandle sykdommen?

Revmatoid artritt

Dette er en patologisk prosess som vanligvis påvirker flere ledd på en gang og har karakteristiske manifestasjoner. Reumatoid artritt kan utvikles hos begge barn (kalt "ungdommer") og voksne.

Årsaken til sykdommen er fortsatt ukjent. Det antas at for utvikling av leddskader hos mennesker må det være en defekt i et av immunforsvarets gener. Når noen provoserende faktor virker på kroppen, reagerer immuniteten på "feil" måte, som følge av at leddet lider.

Faktorene som utløser forekomsten av revmatoid artritt er som følger:

  • smittsomme sykdommer: smittsom mononukleose og akutt viral hepatitt B har en spesiell rolle;
  • alvorlig stress;
  • betydelig isolasjon;
  • hypotermi.

Som et resultat av den skadelige faktoren dannes "feil" antistoffer. Disse antistoffene oppfattes av kroppen som antigener, og allerede "normale" antistoffer danner seg mot dem (de kalles "reumatoid faktor", og kan bestemmes ved en blodprøve). Antigen-antistoffkompleksene, selv om proteinet med sin egen immunitet virker som et antigen, skader leddene: inflammatoriske forandringer forekommer i dem, noe som fører til irreversible deformiteter av artikulasjonene av beinene.

Hvordan revmatoid artritt manifesterer seg

Kneleddet er vanligvis den første som lider. Inflammasjon er ofte symmetrisk: på det første kneet lider, så prosessen "sprer seg" til den andre. I tillegg til knærne påvirkes også andre ledd (spesielt på hendene), og ofte interne organer.

Hos barn forekommer reumatoid artritt oftest som en akutt form: først, svakhet, apati og økning i kroppstemperaturen. Og bare etter en stund lider leddet. Sykdommen kan også ha en subakutisk start, som også er karakteristisk for voksne:

  • Morgenstivhet oppstår i skjøten: det blir vanskelig å rette benet i en halv time eller mer. Barn under to år nekter generelt å gå. Hvis bare en ledd påvirkes (dette er typisk for jenter), så blir også visjon påvirket. Det kan også være en slik egenskap at juvenil revmatoid artritt begynner med øyeskader, og deretter leddene påvirkes;
  • Fugen svulmer opp, temperaturen stiger inn i den (den er ikke rød, men noe varmere å røre enn sunn);
  • Utseendet av smerte i kneet, som har en karakteristisk rytme: skjer nærmere nattens slutt, sterkt uttalt før middagstid (forutsatt at personen fører en "dag" livsstil), så senker smerten under påvirkning av fysisk anstrengelse og gåing. Om kvelden og til klokka 2-3 om morgenen er det ingen smerte;
  • revmatiske knuter kan dannes under huden - disse er forsegler opp til 2-3 cm i diameter (som en ert), smertefri. Det er vanligvis bare noen få av dem, og de ligger ofte under albuebøyene, men de kan også være på hender, føtter og andre steder under huden. De er tydelig synlige på bildet.

Nesten alltid lider av revmatoid leddgikt og leddene i hendene, som er utsatt for en slik karakteristisk deformitet at diagnosen ikke forårsaker tvil.

Reumatoid lesjon er den vanligste årsaken til leddgikt hos barn. På voksne, som et resultat av revmatoid artritt, dannes en Baker-cyste: en formasjon i poplitealfossa, som dannes som et resultat av strømmen av inflammatorisk væske mellom fibrene i gastrocnemius-muskelen.

Knærets artrose

Denne sykdommen er typisk for voksne, spesielt de som er overvektige eller har hatt hyppige kneskader.

Den består i gradvis "slitasje" av leddbrusk, som betennelse har sluttet seg til. Manifisert i form av smerte i leddet, som kan være i begynnelsen ikke sterk, føles som ubehag i kneet. Smerten har en tendens til å øke. Fugen svulmer, blir det vanskelig å bøye og bøye benet.

Smerte og hevelse i leddet forverres om morgenen og etter hvile i en sittende eller liggende stilling; Sterkere kne begynner å skade etter å ha klatret trapp, gå, knelte. Også preget av smerte i kneet "på været."

Reaktiv artritt

Det oppstår på grunn av smittsomme sykdommer forårsaket av virus, bakterier, protozoer. Mest vanlige hos barn etter akutt respiratorisk virusinfeksjon, nyresykdom eller urinveisystem, skarlagensfeber eller intestinale infeksjoner.

Manifisert i form av utseende av hevelse i kneet, øker temperaturen over det, smerter når man går og med enkel bevegelse (bøyningsforlengelse) i skjøten.

Hvordan bestemme og hvordan behandle sykdommen?

For å gjøre en diagnose styres legen av pasientens klager, undersøkelse og palpasjon av fellesrøntgendataene. Noen ganger er det nødvendig å utføre en MR eller datatomografi av leddet.

Deretter må du finne ut årsaken til sykdommen: det er revmatoid, reaktiv leddgikt, slitasjegikt, og også å skille det som en komplikasjon av gonartrose, ankyloserende spondylitt, gikt. Til dette formål brukes ulike blodprøver til å bestemme reumatoidfaktoren og antistoffer mot klamydialinfeksjon. Noen ganger er en radiograf også et viktig verktøy i diagnosen.

Behandlingen vil avhenge av årsaken til sykdommen. Generelle aktiviteter inkluderer:

  1. Det er nødvendig å redusere lasten på skjøten: spesialkaliber, dekk, gå med en stokk, og så videre.
  2. Medisinsk gymnastikk.
  3. Fra medisiner brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, ibuprofen, paracetamol, celebrex, Viox) for alle typer sykdommer: de lindrer betennelse og bedøvelse.
  4. Med signifikant betennelse i leddet brukes intraartikulær injeksjon av hormoner (hydrokortison, kenalog).
  5. Ytterligere terapi er bestemt av årsaken til patologien: antibiotika - for purulent betennelse, gullpreparater - for revmatoid artritt, allopurinol - for gikt.
  6. Massasje og treningsterapi - obligatoriske prosedyrer, bare de kan gjøres med lindrende betennelse i leddet.

Pasienter er også anbefalt riktig diett og tilstrekkelig tid for hvile. Meget viktig bør gis til moderat fysisk anstrengelse.

Det menneskelige muskuloskeletale systemet omfatter hele settet av bein og ledd, muskler og leddbånd, nerveender. Sykdommer i muskel-skjelettsystemet er delt inn i primær og sekundær, som oppstår mot bakgrunn av andre plager. Uavhengig kan deles inn i sykdommer i ledd, bein og ryggrad. Den første er leddgikt og leddgikt, forskjellig i deres årsak. Spinal lesjoner inkluderer osteokondrose og spondylose.

Hva er leddgikt

Leddgikt er en betennelsesprosess i en ledd som har en smittsom, dystrofisk eller traumatisk opprinnelse. Sykdommen kan påvirke ett eller flere områder. Det oppstår ofte på bakgrunn av mekanisk skade, på grunn av høy belastning og overkjøling. Reaktiv artritt er forårsaket av ulike smittsomme sykdommer, reumatoid - ved autoimmune prosesser. Sistnevnte form er preget av en symmetrisk lesjon av små ledd. En av årsakene til den inflammatoriske prosessen kan være et brudd på stoffskiftet, som stopper fôring av bruskvev.

Ulike former for leddgikt har både vanlige og spesifikke symptomer. Først av alt:

  • hevelse;
  • smerte i det berørte området.

I de tidlige stadiene oppstår ubehag under fysisk anstrengelse. De intensiverer om natten, om morgenen kan pasienten oppleve stivhet. Smerten blir permanent når leddgikt blir kronisk. De berørte felles deformer, svulmer og mister mobilitet.

Behandling er foreskrevet basert på form for leddgikt. Det er nødvendig at årsaken til forekomsten etableres og elimineres. Det terapeutiske kurset kan omfatte å ta medikamenter med antibakterielle, antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper. Effektiv er fysioterapi, medisinsk gymnastikk og massasje, med sikte på å gjenopprette de bevegelige egenskapene til leddet og styrke musklene.

Hvordan er artrose forskjellig fra leddgikt?

Arthrosis er en kronisk patologisk prosess, ledsaget av en endring i tilstanden til leddflatene. Degenerativ effekt på denne sykdommen er forårsaket av degenerative prosesser i bruskvev. Brusk blir gradvis tynnere og kollapser. Artrose er forskjellig fra leddgikt i fravær av betennelse.

De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • begrenset mobilitet;
  • knase i skjøten;
  • smerte under trening;
  • periodisk utseende av puffiness;
  • belastning.

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen ved artrose er bare mulig i de siste stadiene. Som regel er det ikke permanent.

Årsakene til denne sykdommen i muskel-skjelettsystemet er ikke blitt fastslått. Det antas at degenerative prosesser utvikles under påvirkning av genetisk bestemte endringer i kroppen. Eldre kvinner er mer utsatt for sykdommen. Årsaken til leddgikt kan være en konstant belastning på leddet. Primær artrose bidrar til brudd på prosessene for restaurering av bruskvev. Sekundær artrose forekommer ofte på bakgrunn av skader og leddgikt. Det er nødvendig å starte behandlingen ved å redusere belastningen på den berørte ledd, korrigere vekten og utføre spesielle øvelser.

Deformerende artrose og leddgikt er utbredt sykdommer i leddene i den moderne verden. Deres utvikling bidrar til dårlig ernæring og en stillesittende livsstil. På manifestasjonsstedet er det vanligste arthrose i knæleddet, som ofte oppstår på grunn av at det er beina som er utsatt for de største belastningene. Siden brusk ikke er forsynt med blodkar, under påvirkning av provokerende faktorer, kan det tynne og kollapse uten etterfølgende utvinning.

Hva er osteokondrose

Dette er en av de vanligste sykdommene i ryggraden. Det er en degenerativ destruktiv prosess som påvirker brusk, bein og muskelvev. De første tegn på sykdommen vises vanligvis etter 30 år, men det er mulig å oppdage sykdommen i en tidligere alder.

Det er mange grunner som bidrar til forekomsten av osteokondrose:

  • traumer;
  • genetisk predisposisjon;
  • flate føtter;
  • iført høye hæler;
  • stillesittende livsstil;
  • avansert alder;
  • høy fysisk anstrengelse.

Denne sykdommen i muskuloskeletale systemet fortsetter i flere faser:

  1. På den første intervertebrale platen taper noe av fuktigheten, på grunn av hvilke mindre defekter som vises på overflaten.
  2. På den andre - avstanden mellom hvirvlene reduseres, muskler og leddbånd sag. Patologisk mobilitet av ryggraden bidrar til forskyvning av dens elementer.
  3. På trinn 3 bøyer de intervertebrale skivene seg og danner en brokk. Det siste stadiet er preget av utseende av osteofytter på ryggvirvlene, noe som bidrar til å redusere deres mobilitet. En økning i antall beinvekst fører til skade på nervesøtter og blodårer.

Det kliniske bildet av sykdommen i ryggraden bestemmes av sted og stadium av patologiske forandringer. For cervikal osteokondrose er preget av utseende av hodepine, svimmelhet og tinnitus. I senere stadier kan syn, hørsel og minne bli svekket. Hvis lesjonen påvirker thoraxområdet, er det smerter i hjertet, følelsesløp i huden, ryggsmerter. I lumbale osteokondrose er smertesyndromet lokalisert i sakrumområdet, men kan spre seg til underkroppene og intensivere med bevegelser.

Utviklingen av den patologiske prosessen er ledsaget av åreknuter, dysfunksjon av bekkenorganene, nummenhet i huden på beina og skinkene. Med de forsømte formene til osteokondrose, reduseres smerte syndromets intensitet, mens ryggraden beveger seg kraftig.

I de tidlige stadiene av sykdommen begynner behandlingen med bruk av konservative metoder. Legemidler anbefales til å bli tatt i perioden med eksacerbasjon. De reduserer alvorlighetsgraden av symptomer, eliminerer årsakene til degenerative destruktive prosesser.

Osteokondrose kan behandles med kondroprotektorer, NSAID og muskelavslappende midler. I tillegg foreskrevne vitaminer som gjenoppretter vevsmating. Angioprotektorer normaliserer blodsirkulasjonen, øker tonen i vaskulære vegger, fremskynder stoffskiftet. Glukokortikosteroider har en utbredt antiinflammatorisk og anti-ødem effekt. Fysioterapeutiske prosedyrer forbedrer kroppens generelle tilstand, fremmer rask gjenoppretting. I tillegg til stoffet er det mange måter å behandle ryggraden hjemme med folkemidlene. Forebygging av osteokondrose består av sanatorium-resort behandling, utfører spesielle øvelser og riktig ernæring.

Andre vanlige sykdommer

I tillegg til det ovenstående kan du velge en rekke komplekse og farlige plager:

  1. Spondylose - dette begrepet refererer til sykdommer i bein og ledd, der veksten av vev oppstår. Med en lang løpet av spinal spondylosis forsvinner avstanden mellom ryggvirvlene helt, noe som fører til utseende av flere symptomer. Denne sykdommen i muskel-skjelettsystemet er oftest funnet hos menn over 45 år. Hovedårsakene til utviklingen er: metabolske forstyrrelser, langvarig høy belastning på ryggraden, aldersrelaterte endringer. Narkotikabehandling av spondylose innebærer bruk av NSAID, novokainblokk og smertestillende midler. Massasje og fysioterapi bidrar til restaurering av spinalmobilitet, styrke muskel-ligamentet apparatet. Kirurgiske inngrep utføres med forsømte sykdomsformer. Under operasjonen gjøres et snitt i det berørte området, benutviklingene fjernes.
  2. Valgus deformitet av tåen er en sykdom i muskuloskeletalsystemet, der metatarsophalangeal ledd er buet. Hovedsymptomet er beinet som dukker opp, noe som bringer mye uleilighet. Både kirurgiske metoder og enhetskorrektorer kan brukes til behandling.
  3. Gikt er akkumulering av uratavsetninger i kroppsvev, noe som fører til utseendet av akutt leddgikt og dannelsen av gouty tophus. Behandling av gikt er hovedsakelig symptomatisk, medikamenter blir brukt som påvirker sykdommens mekanikk.
  4. Andre betennelsessykdommer i ledd og ben: osteomyelitt, periostitt, epikondylitt, synovitt og andre. Behandlingen er basert på bruk av antiinflammatoriske legemidler.

Antall sykdommer knyttet til ledd, bein og bindevev, ryggraden er svært omfattende. På portalen OrtoCure.ru finner du mye nyttig informasjon om symptomene, diagnosen, forebyggingsmetoder, metoder for behandling av slike sykdommer med både narkotika og folkemidlene.

  • Sitemap
  • diagnostikk
  • Bein og ledd
  • ryggrad
  • preparater
  • Ligamenter og muskler
  • skader

Legemidler mot slitasjegikt i kneet

Behandling av slitasjegikt i knæleddet er en lang prosess der medisiner foreskrives for ulike grupper. Denne sykdommen uttrykkes ved gradvis ødeleggelse av en eller flere ledd, nemlig brusk og beinvev. I de tidlige stadier kan det brukes til medisinering, hvis du velger riktig kombinasjon av narkotika. I fremtiden oppstår irreversible forandringer i knæleddet, og det kan bare gjenopprettes ved hjelp av en operasjon.

Gonartrose og de grunnleggende prinsippene for behandling

Gnarthrose er ledd i knæleddet. Essensen av sykdommen er brudd på ernæring og blodtilførsel av brusk, noe som fører til at det mister sin elastisitet og elastisitet. Dette kan oppstå på grunn av aldersrelaterte endringer, økt fysisk anstrengelse, usunt kosthold eller overvekt. I tillegg er slitasjegikt ofte et resultat av knæleddgikt av en traumatisk opprinnelse.

Behandlinger for leddgikt er primært rettet mot å stabilisere pasientens tilstand. Med 1 og 2 grader, kan du helt stoppe den videre utviklingen av sykdommen, og i noen tilfeller - for å gjenopprette skjøten. Alle terapeutiske tiltak skal sikre restaurering av kneet på flere måter:

  • fjern smerte og ubehag, som er spesielt intense under bevegelse;
  • forbedre blodsirkulasjonen i fellesområdet og styrke blodkarene slik at brusket får den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer;
  • redusere trykket av beinfragmenter på leddbrusk og øke avstanden mellom dem;
  • styrke muskelvev som vil støtte skjøten i en stabil stilling;
  • opprettholde eller til og med utvikle mobilitet i knæleddet.

Sykdommen er ledsaget av smerte og nedsatt mobilitet i kneet. Ofte forekommer disse endringene gradvis, og derfor blir pasienten ikke på tide for medisinsk hjelp. Narkotikabehandling av denne sykdommen anbefales å kombineres med fysioterapi, massasje og fysioterapi.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Den første gruppen medisiner som brukes til å behandle slitasjegikt i knæleddet, er ikke-steroide (ikke-hormonelle) antiinflammatoriske legemidler. De kan komme inn i kroppen gjennom fordøyelseskanalen eller når de påføres huden, så vel som i form av intramuskulære injeksjoner. Deres virkning på slitasjegikt er som følger:

  • inflammatoriske prosesser i felles og periarticular vev stoppe;
  • reduserer intensiteten av smerte;
  • hevelse av vev elimineres, nivået av ekssudasjon er redusert;
  • Trykket av betent bløtvev på blodkar er lettet, noe som resulterer i brusk ernæring er normalisert.

Denne gruppen inkluderer slike stoffer som diklofenak, indometacin, meloksikam, ketoprofen, nimulid og andre. De er produsert i form av tabletter, injeksjonsløsninger eller salver til ekstern bruk. Effektiviteten av antiinflammatoriske medisiner avhenger av innføringsmetoden. Systemiske midler (piller, injeksjoner) trenger hurtigere inn i den systemiske sirkulasjonen, og de aktive ingrediensene kommer i fokus for betennelse.

Antiinflammatoriske legemidler brukes kun i det akutte stadiet av artrose. Deres bruk er nødvendig for å stoppe akutt smerte og oversette prosessen inn i kronisk stadium. Deretter vil det være mulig å fortsette med andre metoder for å behandle sykdommen, som i akutt betennelse er kontraindisert - til massasje, gymnastikk, fysioterapi. Hvis du bruker antiinflammatoriske stoffer i lang tid, kan de forstyrre utvinningen. De maskerer symptomene på sykdommen, mens gonartrose fortsetter å utvikle seg.

chondroprotectors

Effektive stoffer for slitasjegikt i knæleddet tilhører en omfattende gruppe kondroprotektorer. Denne klassen er representert av ulike agenter basert på kondroitinsulfat og glukosamin - stoffer som brusk må repareres. I motsetning til antiinflammatoriske stoffer, maskerer de ikke bare symptomene på artrose, men påvirker årsaken til utviklingen. Kondroprotektorer kommer også i forskjellige former. De kan kjøpes i form av tabletter, salver eller injeksjoner - effektiviteten vil bli betydelig høyere med systemisk inntak og redusere ved lokal anvendelse.

Etter å ha kommet inn i kroppen ved noen av metodene, trer medisinen inn i den skadede ledd. De aktive ingrediensene absorberes fullstendig av vevene i leddet og brukes til å gjenopprette bruskvevet.

Deres terapeutiske effekter er basert på følgende effekter:

  • celledeling av brusk - hovedstadiet av regenerering;
  • øker produksjonen av fellesvæske, som er nødvendig for å støtte kneets arbeid og sikre dets mobilitet;
  • øker leddbruskens evne til å akkumulere og beholde fuktighet - det gjør det mer elastisk og elastisk, beskytter mot sprekkdannelse.

Effekten av kondroprotektorer mot degenerative prosesser i leddene er bekreftet av kliniske studier. Disse preparatene kan bare ha én aktiv bestanddel eller en kombinasjon av flere komponenter. En komplisert sammensetning betyr imidlertid ikke alltid at stoffet raskt vil bli kvitt manifestasjonene av osteokondrose. Legemidler selges individuelt, avhengig av sykdomsstadiet og egenskapene til kurset.

Chondroprotectors er narkotika som vil være effektive bare ved langvarig bruk. Behandlingsforløpet kan vare opptil et og et halvt år i begynnelsen, og i de siste stadiene av artrose, må medisinen tas kontinuerlig, med korte intervaller. For lindring av den akutte prosessen er intra-artikulære injeksjoner av disse stoffene vist eller deres introduksjon som blokkeringer. Deretter kan du begrense piller eller salve med kondroitin eller glukosamin.

Ytterligere komponenter kan være til stede som en del av de kombinerte kondroprotektorer. Som regel er disse antiinflammatoriske eller smertestillende stoffer, ved hjelp av hvilke den komplekse effekten på årsakene og symptomene på artrose forekommer. I tillegg vil bruken av kombinerte kondroprotektorer redusere behovet for andre legemidler, noe som vil påvirke leverens tilstand positivt.

Populære kondroprotektorer

Det er umulig å avgjøre hvilke stoffer som vil være mest effektive for behandling av slitasjegikt i knæleddet. De er utvalgt basert på resultatene av analyse, utviklingsstadiet av sykdommen og mange andre nyanser. Inkludert er det nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner for bruk av mange kondroprotektorer. De tolereres vanligvis godt og gir ikke bivirkninger, men for magesår, nyre- og leversvikt, så vel som under graviditet og amming, bør de unngås. I tillegg representerer kondroprotektorer en omfattende gruppe medikamenter, som består av 6 klasser.

Det er flere legemidler der den behandlende legen velger mer sannsynlig:

  • Artra er et stoff laget i USA i form av tabletter. Hver av dem inneholder 500 mg kondroitinsulfat og glukosamin. For full behandling er det nok å ta 1 tablett to ganger om dagen.
  • Dona - italiensk medisin i form av injeksjoner, samt pulver eller kapsler for oral administrasjon. Den inneholder bare glukosamin.
  • Structum er en fransk agent basert på kondroitinsulfat. Det er tilgjengelig i form av tabletter, som inneholder 250 eller 500 mg aktiv ingrediens. I det første tilfellet er det nødvendig å ta 4 tabletter om dagen, med økt dose, er to tabletter nok.
  • Teraflex er et kombinert preparat basert på kondroitin og glukosamin, produsert i form av kapsler.
  • Kondroitin kapsler, som hver inneholder 250 mg kondroitinsulfat.
  • Elbon-løsning for intramuskulær injeksjon, i en dose derav er 400 mg glukosamin.

Selv de beste anti-artrose medisiner kan ikke fungere individuelt. Kondroitinsulfat og glukosamin er forskjellig i kjemisk struktur, derfor har de forskjellige effekter på den skadede ledd. Den eneste måten å kontrollere hvilke legemidler som vil vise seg å være den mest effektive, er å overvåke pasientens tilstand under behandlingsprosessen. Hvis stoffet ikke gir resultater, erstattes det med et annet stoff som vil variere i sammensetningen.

Eksterne produkter

Eksterne former for narkotika er ineffektive i behandlingen av leddgikt. Til tross for at mange grupper av medisiner slippes ut i form av kremer eller salver, er deres virkning ikke nok til å gjenopprette felles vev. De er nyttige som en ekstra metode for behandling av en sykdom, men når de brukes alene, vil de ikke gi resultater.

Salve foreskrevet avhengig av sykdomsformen. Slidgikt kan oppstå med eller uten betennelse i synovialmembranen. Dette vil være avgjørende når du velger medisiner:

  • Ved alvorlig synovitt brukes ikke-steroide antiinflammatoriske salver (Indomethacin, Fastum, Dolgit og deres analoger);
  • I mangel av symptomer på synovitt kan oppvarming og irriterende midler brukes til å forbedre blodsirkulasjonen og øke regenereringsprosessene (Menovazin, Espol, Nikoflex og andre).

Salver og geler kan administreres som en del av en omfattende behandling av artrose. Dermed øker ekstern bruk av kondroprotektorer effektiviteten av de systemiske former av disse legemidlene. Smerter og anti-inflammatoriske salver kan lindre symptomer på artrose og forbedre pasientens velvære.

Behandling med komprimerer

Komprimerer viser større effekt ved behandling av artrose enn salver. Faktum er at de aktive komponentene trenger inn i leddvævene bedre hvis preparatet påføres i form av kompresjon i lang tid. Hovedsakelig brukt oppvarming og irriterende stoffer. De kan brukes på scenen av kronisk betennelse - i den akutte fasen er de kontraindisert.

Blant de mest effektive oppskrifter for komprimerer er det flere:

  • Dimexid er et flytende legemiddel som har en utbredt antiinflammatorisk effekt. Det trenger dypt vev godt og har evnen til å bære andre legemidler til det berørte vevet. Det stimulerer også regenereringsprosessene på applikasjonsstedet, og derfor er det nyttig å bruke det selv for leddgikt med uttalte manifestasjoner av synovitt.
  • Bishofit er et stoff som produseres i ferd med å raffinere olje. Når den påføres huden, akselererer den resorpsjonen av arthritiske knuter og reduserer betennelse. Komprimerer med bischofitt varme opp stoffet godt - under prosedyren, føles varmen i kneet.
  • Medisinsk galle er et ikke mindre effektivt stoff. Den brukes til resorpsjon av knuter og fjerning av betennelse, samt for oppvarming av vev. Dette legemidlet er kontraindisert for purulente infeksjoner og åpne hudlidelser.

I folkemedisin er det også et stort antall oppskrifter av komprimer, som brukes til å behandle artrose. Disse er infusjoner og avkok av urter med anti-inflammatorisk og smertestillende virkning (kamille, salvie, calendula), samt leire komprimerer. Noen eksperter anbefaler å gni knærne med alkohol eller urte tinkturer.

Injiserer inn i felleshulen

Intra-articular injeksjoner er en nødmetode for slitasjegikt. I løpet av denne prosedyren trengs medisinske stoffer direkte inn i kneleddet, hvor de utøves. Det kan være begge legemidler for symptomatisk behandling av artrose og lindring av angrep av smerte og betennelse, samt stoffer for å gjenopprette strukturen i leddet. På denne måten blir hormonelle antiinflammatoriske stoffer, samt medikamenter basert på hyaluronsyre, ofte introdusert.

Steroide antiinflammatoriske legemidler

Den eneste indikasjonen for bruk av hormonelle antiinflammatoriske legemidler mot slitasjegikt er en akutt fase av betennelse med alvorlig ekssudasjon og hevelse i leddet. Med kjemisk struktur er disse stoffene analoger av de naturlige hormonene i menneskekroppen. De er involvert i betennelsesprosesser og stopper dem raskere enn andre grupper av stoffer.

Men hormonelle legemidler skal brukes med forsiktighet. Behandlingsforløpet bør ikke overstige flere injeksjoner, og etter at det er mulig å fjerne hevelse og akutt betennelse, er det verdt å endre behandlingsmetoden. Til tross for effektiviteten i akutt smerte, har denne gruppen medikamenter flere funksjoner:

  • med hver etterfølgende introduksjon blir effekten mindre uttalt;
  • med intraartikulære injeksjoner blir bruskene ytterligere skadet av nålen;
  • De har kontraindikasjoner i form av diabetes mellitus, hypertensjon, magesår og tarmssår, samt purulent infeksjon og tuberkulose.

Steroid antiinflammatoriske stoffer - Hydrocortison, Diprospan, Kenalog, Celeston og andre. De har en rekke kontraindikasjoner for bruk, og prosedyren skal kun utføres av en kompetent spesialist. Å sette et skudd i fugen hjemme vil ikke fungere - det kan forverre ditt velvære.

Hyaluronsyrepreparater

For slitasjegikt i knæleddet, er hyaluronsyrepreparater mer foretrukket. Listen over slike midler inkluderer Hiastat, Synvisk, Fermatrol og andre. De påvirker ikke den inflammatoriske prosessen, men beskytter leddet mot ytterligere ødeleggelse. Når de går inn i leddhulen, virker de som følger:

  • utfør funksjonen "flytende protese", fylle en felles gap
  • Lag en beskyttende film på overflaten av den skadede brusk og hindre at den blir slettet under bevegelse;
  • akkumuleres i bruskvevet, tilbake sin elastisitet og motstandskraft;
  • har ingen kontraindikasjoner, produserer ikke bivirkninger og absorberes raskt av kroppen.

Narkotika for slitasjegikt kan ikke bare stoppe sykdommen, men også gjenopprette kneet i de tidlige stadiene av sykdommen. For terapeutiske formål er det vanlig å kombinere flere typer stoffer. De kommer i forskjellige former og utfyller hverandres handlinger. En av de mest radikale metodene er injeksjonen av hyaluronsyre i felleshulen. Det er mer effektivt for artrose enn tradisjonelle medisinske metoder, men det har en høy pris. I andre tilfeller vises langsiktig behandling med vekslende tabletter, salver og komprimerer.

Hva er reumatoid artrose?

Reumatoid artrose forekommer av en reduksjon i motoraktivitet, en følelse av stivhet og tilstedeværelse av smerte i leddene. Det kalles også reumatisk.

Det pleide å være at dette er en senil sykdom, men dagens medisin har mange eksempler på denne sykdommen hos mennesker i alle aldre, selv hos spedbarn. Denne kroniske sykdommen overføres ofte ved arv.

Behandling fører bare til å stoppe sykdomsprogresjonen, men det er umulig å oppnå fullstendig frigjøring fra den. Med utviklingen av sykdommen er det svært viktig å etablere diagnosen så tidlig som mulig, da vil det være mulig å ikke starte det og unngå funksjonshemming.

Hva er reumatoid artrose?

Sykdommen medfører deformasjon av leddene og ødeleggelse av vev i dem. Progresjonen av sykdommen påvirker brusk og myke periartikulære deler av kroppen. Med virkningen deformeres de, og denne prosessen er irreversibel.

I avanserte tilfeller er bein ødeleggelse involvert, og dette fenomenet kalles slitasjegikt.

Reumatoid artrose er en autoimmun sykdom, noe som betyr at immunsystemet avviser ledd. Beskyttende celler oppfatter dem som fremmedlegeme, inflammatoriske prosesser utløses i dem, og dette fører til ødeleggelse. I denne sykdommen er det også en metabolsk forstyrrelse og blodstrøm, endringer i blodkarens aktivitet.

Patologi kan forekomme i noen ledd som er tilstede i menneskekroppen. Sykdommen utvikler seg gradvis. Hvis det påvirker beinets ledd, begynner prosessen i hoften og går ned til underbenet.

Progresjonen av sykdommen kan spre seg i den andre retningen - fra bunnen av.

Det er en klassifisering i henhold til i hvilken grad denne patologien påvirker leddet:

  1. Elementary. Bone vev (osteophytes) vokser ikke ennå, men felles gapet er allerede litt innsnevret.
  2. Gjennomsnitt. Det er en innsnevring av gapet, er dannelsen av et stort antall osteofytter.
  3. Tung. Det er en deformitet av leddet, og det er ikke noe gap i det hele tatt.

Hvis de tilsvarende symptomene indikerer reumatoid artrose, bør behandlingen startes så snart som mulig, ellers fører utviklingen av sykdommen til deformitet og ødeleggelse av leddbrusk. Ofte begynner sykdommer i leddene med revmatoid artritt, som, i motsetning til artrose, er en inflammatorisk prosess i leddene.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

Reumatoid artrose har ganske klare tegn som ikke tillater andre leddssykdommer å forveksles med denne patologien. Symptomer som karakteriserer sykdommen, er vist i tabellen under.

Ofte påvirker kneet, leddleddene, føttene, fingrene. Når dette skjer, vil saltavsetninger.

De vil bidra til å bestemme hva det er, stivhet i bevegelse og smerte i de berørte leddene. Jo høyere grad av hevelse, jo mer uttalt de smertefulle angrepene.

Varigheten av ubehag over tid øker bare. Smerten utvikler seg så mye i fravær av tilstrekkelig terapi at det til en tid kan til og med smertestillende behandling og behandling med folkemidlene ikke kaste det.

Årsaker til

I dag har leger ingen overbevisning om at dette er et problem for eldre borgere. Sykdommen kan utvikles i alle aldre, til og med barn. Årsakene til sykdommen ligger i disse faktorene:

  1. Genetisk avhengighet.
  2. Krenkelse av metabolske prosesser i menneskekroppen.
  3. Irrasjonell mat.
  4. En stor belastning på leddene, særlig på grunn av fedme.
  5. Fremveksten av ulike autoimmune sykdommer.
  6. Skader på ledd og tilstøtende bein.
  7. Utilstrekkelig blodpropp, hypotermi (disse faktorene har en negativ effekt på blodsirkulasjonen).
  8. Tilstedeværelsen av stressende situasjoner, den akutte reaksjonen til pasienten for dem.
  9. Virale og infeksiøse inflammatoriske sykdommer.
  10. Eldre alder dersom personen ikke tok forebyggende tiltak.

Reumatoid artritt har stadier som avhenger av årsakene til deres forekomst:

  • Primær. Det oppstår i ferd med å aldre kroppen eller utvikler seg i fedme, og kan også skyldes arvelig predisposisjon.
  • Sekundær. Sykdommen er forårsaket av skader. Inflammatoriske prosesser i leddene på grunn av brudd, ruptur eller forstuing kan føre til dette resultatet.

Endelig har årsakene ennå ikke blitt avklart, men medisinen har lært å stoppe sykdomsprogresjonen ved rettidig behandling.

diagnostikk

Selv om leddgikt og artrose er forskjellige plager, er noen av symptomene det samme. Så, hvordan skiller man en fra den andre? Kommer til hjelp ved moderne undersøkelse av pasienten.

Det inkluderer laboratorie- og instrumentanalysemetoder:

  1. Biokjemisk analyse av blod. Endringer forekommer i antall blodplater og andre celler.
  2. Analyse av synovialvæske. Dette stoffet smører leddvævet. Med denne sykdommen blir det gjørmete og med økt tetthet. Ta det fra det berørte leddet.
  3. MR. Ved hjelp av denne metoden undersøkes tilstanden til brusk og dets omkringliggende vev.
  4. Radiografi. Viser tilstedeværelsen eller fraværet av endringer og deformiteter i leddene, enten det er osteofytter.

Ved slutten av undersøkelsen kan leger bestemme sykdommen. Etter det er en diagnose og behandling foreskrevet. Da skal pasienten gjennomgå det nødvendige terapeutiske kurset.

behandling

For reumatoid artrose må du bruke en integrert tilnærming. Behandlingen består av flere stadier. Legen må fortelle pasienten hvordan man skal behandle leddene riktig.

Først bør du lette angrepene av smerte, og deretter forhindre ytterligere ødeleggelse av leddbrusk, slippe av med inflammatoriske prosesser, returnere mobilitet til de berørte områdene av kroppen.

Behandlingen inkluderer følgende retninger:

  • tar medisiner
  • passerer et kurs av fysioterapi;
  • respekt for den berørte ledd;
  • utfører terapeutiske øvelser;
  • streng diett;
  • Spa behandling.

Konservativ terapi

Narkotikabehandling innebærer administrering av legemidler av slike grupper:

  • Smertestillende. Smerten er lindret av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De letter smerte, reduserer hevelse i sårforbindelsen, normaliserer temperaturen.
  • Chondroprotectors. Disse stoffene har en regenererende effekt på bein og brusk. Dette er grunnlaget for behandlingen av sykdommen. Legemiddelpreparater fremstilles i form av kapsler og tabletter, salver, injeksjonsløsninger.
  • Immunomodulators. Med deres hjelp, økt immunitet og total tone i menneskekroppen.
  • Hormonale midler. Har også en smertestillende effekt.

Kompliserte former av sykdommen krever kirurgisk inngrep. Essensen av operasjonen er implantasjonen av en kunstig ledd.

forebygging

For å unngå utvikling av reumatoid artrose i hofte og kneledd, må du beskytte deg selv.

Her er noen forebyggende tiltak:

  1. Konstant har normalisert motoraktivitet. Daglig trening, svømming, sykling, gåing positivt påvirker tilstanden til leddene. Løfting av tunge ting, langsiktige grusomme treningsøkter kan skape overbelastning for dem.
  2. Fullstendig helbrede virus- og smittsomme sykdommer.
  3. Juster vekten din. For fedme må du trene og revidere dietten.
  4. Kles varmt, vær beskyttet mot hypotermi.
  5. Vær optimistisk og ikke la stressende situasjoner påvirke livet ditt. Ta om nødvendig sedativer i henhold til legenes forskrift.
  6. I tilfelle skade må du kontakte en lege og helbrede dem helt.

Reumatoid artrose er behandlet i lang tid, for dette må du legge mye arbeid, men du kan forhindre deformasjon av leddene og få god mobilitet i det berørte området av kroppen. Tålmodighet og implementering av alle anbefalinger fra legen vil gi et positivt resultat.

Forsiktig! Utløpt leddgikt kan føre til reumatoid artrose.

Artrose er en ikke-inflammatorisk leddssykdom som provoserer ulike faktorer. Årsaken til ødeleggelsen av leddbrusk kan være mekanisk skade, slitasje, mangel på næringsstoffer, aktiviteten til visse hormoner og enzymer. Ved artrose forekommer irreversible degenerative dystrofiske prosesser som fører til felles deformitet. I leddgikt kan ødeleggelse og deformitet stoppes hvis den inflammatoriske prosessen er stoppet. Men noen ganger leddgikt eller annen inflammatorisk sykdom er komplisert av artrose, for eksempel reumatoid. Emnet i denne artikkelen er reumatoid artrose, symptomer, behandling, diagnostiske metoder.

Mekanismen av sykdommen

Ofte er drivkraften til utvikling av artrose en forandring i sammensetningen og konsistensen av synovialvæske, som fyller leddkapselet, nærer og fukter brusk. Hvis produksjonen er redusert, har bruskene mangel på næringsstoffer, komponenter som er nødvendige for regenerering. Under den inflammatoriske prosessen inne i skjøten akkumuleres aggressive midler i væsken, som ødelegger bruskvev. Ytterligere endringer oppstår:

  • det brusk lag begynner å bryte ned, tynt, gradvis utsette det underliggende benvevet;
  • komprimert, flatet og vokser langs kantene av leddområdene i leddbenene;
  • reduksjonen i fellesrommet og marginalvoksningen av osteofytter begrenser leddets mobilitet, og nær kontakt med utsatte ben blir ledsaget av smerte;
  • beinvekst utstikker gjennom myke vev, ofte krumningen av aksen i lemmen, fingrene.

Siden den patologiske prosessen påvirker brusk og beinvev, fører til deformering av leddet, kalles sykdommen ofte deformerende artrose. Lancert artrose forekommer i ankylose, der i stedet for bruskene mellom beinene dannes en hard spike, noe som gjør bevegelse i leddet umulig. For å forhindre det totale tap av fellesfunksjon, må du vite årsakene til reumatoid artrose, symptomene, behandlingen som kreves for denne sykdommen. Det utvikler seg som en komplikasjon av revmatoid artritt. Hva er denne sykdommen?

Autoimmune sykdommer

Reumatoid artritt og artrose er sykdommer av autoimmun natur. For å forstå hva det er, må du finne ut hvordan immunforsvaret fungerer. Funksjonen med å beskytte kroppen utfører flere grupper av spesifikke celler - lymfocytter. Noen produserer antistoffer mot virus, bakterier, andre ødelegger unormale, defekte, patologisk endrede celler av selve organismenes vev. Noen ganger av ukjente grunner begynner lymfocytter å oppleve kroppens normale celler som en trussel (patogen eller kreftceller) og angripe dem.

patogenesen

Autoimmune sykdommer påvirker celler av en bestemt type som kan danne forskjellige organer. Derfor er disse sykdommene ofte systemiske, dekker en gruppe organer. De populære målene for lymfocyttordrer er celler i bindevevet, hvorav spesielt de felleskapsler består. Når immunsystemet svikter, syntetiserer plasmacellene i den synoviale membranen spesifikke autologe antistoffer, den såkalte reumatoidfaktoren (RF). Disse autoantistoffene kommer inn i synovialvæsken, der de finnes med andre celler i immunsystemet - nøytrofiler. Som et resultat blir begge typer celler ødelagt, og inflammatoriske mediatorer, biologisk aktive stoffer som er aggressive mot leddvæv, frigjøres.

Inflammatoriske mediatorer forårsaker biokjemiske endringer, vevsrekonstruksjon, forstyrrer metabolske prosesser. Under påvirkning inflammet, ledd membran hypertrophied, myke vev rundt felles svelling, leddbrusk uttynding og erosjon av beinvev oppstår, som er karakteristisk for leddgikt. Synovial membran kan vokse inn i brusk, benvev. Kanskje utviklingen av reumatoid artrose, symptomer, behandling av denne sykdommen har funksjoner som er vanlig for artrose og leddgikt. Det kliniske bildet etterlater et tegn på betennelse, mot hvilken degenerative dystrofiske forandringer begynner i leddet. Og behandling av reumatoid artrose bør i stor grad være rettet mot lindring av den inflammatoriske prosessen.

Mulige årsaker

Den nøyaktige årsaken til utviklingen av autoimmune sykdommer, inkludert reumatoid artrose, symptomene hvis behandling vil bli beskrevet nedenfor, er ennå ikke fastslått. Autoimmune lidelser kan provosere eksterne og interne faktorer. Internt - dette er genetiske mutasjoner, på grunn av hvilke lymfocytter viser patologisk aktivitet eller begynner å formere seg ukontrollert. Predisposisjon til reumatoid artrose, leddgikt er arvet. Eksterne faktorer er mye større. I utgangspunktet er det situasjoner når immunforsvaret ikke takler den økte belastningen, og lymfocyttene "blir gal av overarbeid":

  • utsatt i forkant av en alvorlig, langvarig smittsom sykdom;
  • Tilstedeværelsen av kronisk infeksjon i kroppen;
  • eksponering for stråling, aggressiv solstråling, ulike yrkesmessige eller endemiske (knyttet til bostedsstedet) fare;
  • traumer;
  • langvarig intens hypothermia;
  • stress, følelsesmessig sjokk, langvarige negative følelser.

Reumatoid artritt kan utvikle seg som en uavhengig sykdom og som en komplikasjon av andre typer leddgikt - smittsom, reaktiv. En hormonell ubalanse, fedme, økt stress på ledd eller et brudd på statikken, sirkulasjonsforstyrrelser øker risikoen for at den inflammatoriske prosessen blir til degenerativ-dystrofisk, det vil si leddgiktskomplikasjoner av leddgikt.

symptomer

Favorittsteder for lokalisering av reumatoid artropati er små ledd av fingre, tær, ankler og håndledd. Reumatoid artrosi refererer til polyartrose, da det påvirker flere leddene samtidig, og symmetrisk. Typiske manifestasjoner av vanlig artrose

  • stivhet, morgenstivhet, som varer ikke mer enn en halv time;
  • Sår i ledsmerter som oppstår eller forverres av anstrengelse;
  • knase når du beveger deg;
  • på et sent stadium - markert begrensning av mobilitet og felles deformitet.

Reumatoid artrose er preget av mer utprente inflammatoriske symptomer. Stivhet vedvarer i en time eller to, noen ganger til middag, smerten er skarp, kan oppstå i ro og reduseres etter trening. Mobilitet er sterkt begrenset fra starten. Leddene er hovne, røde, varme til berøring, bløtvev hovent. I området av leddene under huden danner små, ertformede, tette reumatoid knuter - klynger av immunceller som selv kan oppløse seg. De må skille seg fra beinvekst som opptrer gjennom huden i det seneste stadiet av artrose - osteofytose, det vil si endring av marginale vekst i bruskvev - er irreversibel.

Diagnostiske metoder

Diagnose av sykdommen begynner med en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, palpasjon av leddene. En rekke aktive og passive bevegelser utføres, medfølgende smerte og alvorlighetsgrad av kontraktur (stivhet) evalueres. Deretter er en røntgen foreskrevet, allerede i et tidlig stadium, avslører det en innsnevring av fellesrommet. Denne studien skiller sekundær artrose fra revmatoid artritt:

  • leddgikt karakteriseres av fokus på erosjon i beinvev, en nedgang i dens tetthet (osteoporose);
  • for slitasjegikt - osteofytter, i begynnelsestrinnet små, enkle, så store, flere, samt benkonsolidering - osteosklerose.

Reumatoid artrose forekommer i henhold til scenario med erosiv polyartrose. Røntgen avslører bein erosjon i kombinasjon med tegn som er typiske for osteoartrose. Ultrasonografi og MR kan brukes til å vurdere tilstanden til alle ledd- og periartikulære strukturer - brusk, synovial membran og mykt vev. Nødvendige blodprøver.

Fullstendig blodtelling (UAC) avslører:

  • økning i erytrocytt sedimenteringshastighet, hvis ESR overstiger 40 mm / time, indikerer dette en aktiv inflammatorisk prosess, hvis over 20-25 mm / time - betennelsen er mindre akutt;
  • leukocytose;
  • med langvarig prosess - en reduksjon i hemoglobinnivå.

Blod er også tatt fra en vene for biokjemisk analyse og revmesoprob. Biokjemisk analyse kan oppdage forhøyede nivåer av fibrinogen, seromukin, C-reaktivt protein, som er karakteristisk for forskjellige inflammatoriske prosesser. Et spesifikt symptom på revmatoid artritt og artrose er reumatoid faktor. Men tilstedeværelsen i blodet er også karakteristisk for andre autoimmune sykdommer, og fraværet tillater ikke å utelukke denne diagnosen, siden det er en seronegativ form for RA. For å gjøre en diagnose er det nødvendig å analysere totaliteten av kliniske symptomer, resultatene av radiologiske og laboratorieundersøkelser, det er uakseptabelt å stole på et tegn.

behandling

Terapi må nødvendigvis være omfattende, for å kombinere medisin og ikke-medisinske metoder, symptomatisk behandling med virkninger på årsaken til sykdommen. Behandling med folkemessige midler (antiinflammatoriske kompresser, avkok av urter) kan brukes som en hjelpestoff, men ikke i stedet for medisiner og prosedyrer foreskrevet av legen. Det skal huskes at i den akutte inflammatoriske prosessen oppvarming, er varme bad, varmekompresser uakseptabelt. Behandling av reumatoid artrose bør kombinere metodene som brukes i degenerative dystrofiske prosesser i leddene (ta chondroprotektorer) og de spesifikke metodene som vises i reumatoid prosessen. Undertrykk det hjelper:

  • gullpreparater (i seropositive form);
  • immunsuppressive;
  • antimalarielle legemidler;
  • sulfonamider;
  • D-penicillamin (på grunn av høy toksisitet utnevnes bare med ineffektiviteten til alle de ovennevnte legemidlene);
  • transfusjon av spesielt behandlet blodlymfocytophorese og plasmaferese;
  • bestråling av lymfoid vev.

Hos pasienter med diagnose av reumatoid artrose, bør symptomene og behandlingen være konsistente med hverandre. Så med intensiv ledsmerter, bør NSAIDs tas, og i tilfelle av alvorlig inflammatorisk prosess kan antiinflammatorisk hormonbehandling indikeres. Men i fritidstiden er det ikke nødvendig å ta disse legemidlene, fordi de ikke kurere, men bare eliminere eller lindre symptomene. Kondroprotektorer er ikke foreskrevet dersom leddbrusk er fullstendig ødelagt. Lasert terapi brukes i den akutte fasen og i ettergivelsesfasen, men i det første tilfellet blir blodet eksponert (ulnarvein), og i den andre - de berørte leddene direkte. Ved akutte symptomer er alvorlig betennelse, massasje, noen fysioterapeutiske prosedyrer, unntatt laserterapi og kryoterapi, kontraindisert.

Pleieprosessen for revmatoid artritt og deformerende artrose kommer ned til vanlige pasientundersøkelser, identifisering av problemer, hjelpeplanlegging og gjennomføring av planlagte aktiviteter. For smerte, kontrollerer sykepleieren effektiviteten av smertestillende midler, korrektheten av deres bruk. Hvis pasienten har problemer med selvbehov på grunn av leddskade, gir søsteren ham den nødvendige hjelpen.

Reumatoid artrose er en ganske sjelden form for sekundær artrose. Siden sykdommen utvikler seg som en komplikasjon av revmatoid artritt, fortsetter den med blandede symptomer og krever komplisert kompleks behandling. Prognosen er ugunstig, den reumatiske prosessen er dårlig egnet til korreksjon, og degenerative-dystrofiske forandringer i leddet er irreversible. Selv operasjonen av artroplastikk løser ikke fullt ut problemet hvis det ikke er mulig å eliminere den autoimmune patologien som førte til utviklingen av sykdommen.